AMBROBENE

Léková skupina

Ambrobene je expektorans s mukolytickým účinkem, vyvolává zvýšenou tvorbu hlenu a zároveň jej zřeďuje, podporuje pohyb řasinek, čímž čistí sliznici dýchacích cest a zvyšuje její odolnost proti infekci. Kód SÚKLu je 0094921, nebo 0043950.

Příbalový leták produktu Ambrobene je k nahlédnutí zde.

Zdroj: Ambrobene

Ambrobene v těhotenství

O použití přípravku Ambrobene v těhotenství a během kojení rozhodne lékař. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék. V těhotenství se doporučuje užívat, pokud je to možné, přírodní léky, například homeopatika. Z homeopatik ovlivňujících kašel se doporučují Drosetux, z bylinných prostředků slézový či diviznový čaj. Z čistě přírodních prostředků bývá účinná šťáva z cibule – smíchejte nakrájenou cibuli s cukrem, nechte do rána macerovat a ráno takto získanou šťávu vypijte. Doporučuje se taktéž omezit potraviny obsahující hlenotvorné látky, jako je čokoláda a kakao.

Zdroj: Ambrobene

Zkušenosti

Ambrobene sirup se užívá při akutních a chronických onemocněních dýchacích cest, které jsou spojeny s obtížným vykašláváním, doporučuje se také u infekčních onemocnění dýchacích cest nebo při akutních a chronických zánětech vedlejších nosních dutin. Ambrobene sirup je roztok a podává se dětem i dospělým. Léčivou látkou je ambroxoli hydrochloridum (15 mg v 5 ml sirupu). Pomocnými látkami v sirupu jsou 70% krystalizující sorbitol, propylenglykol, malinové aroma, dihydrát sodné soli sacharinu, čištěná voda. Sirup Ambrobene 15 mg/5 ml obsahuje 42 g sorbitolu. Při užití léku podle doporučeného dávkování tak obsahuje každá dávka do 4,2 g sorbitolu. Přípravek je nevhodný pro pacienty s vrozenou nesnášenlivostí fruktózy. Může způsobit žaludeční nevolnost a průjem.

Ambrobene 7,5 mg/ml je roztok obsahující 25% kyselinu chlorovodíkovou, a to v množství 0,6 mg. Při inhalaci může u pacientů s hyperreaktivitou dýchacích cest dojít k vyvolání bronchokonstrikce (zúžení bronchů).

Vždy užívejte Ambrobene přesně podle pokynů svého lékaře. Obvyklé dávkování je následující:

1) Ambrobene 15 mg/5 ml, sirup (odměrka je součástí balení)

• děti 0–2 roky: 2x denně 2,5 ml
• děti 2–5 let: 3x denně 2,5 ml
• děti 5–12 let: 2–3x denně 5 ml
• děti nad 12 let a dospělí: první 2 až 3 dny 3x denně 10 ml, dále 2x 10 ml nebo 3x 5 ml

2) Ambrobene 7,5 mg/ml, roztok (odměrka je součástí balení)

• děti 0–2 roky: 2x denně 1 ml
• děti 2–5 let: 3x denně 1 ml
• děti 5–12 let: 2–3x denně 2 ml
• děti nad 12 let a dospělí: první 2 až 3 dny 3x denně 4 ml, dále 2x 4 ml nebo 3x 2 ml

3) Inhalace

• děti do 5 let: 1–2x denně 2 ml
• děti nad 5 let a dospělí: 1–2x denně 2 až 3 ml

Inhalace, zejména u dětí, má vždy probíhat pod lékařským dohledem. Pro inhalaci je vhodné roztok naředit v poměru 1 : 1 například fyziologickým roztokem. Pacient má během inhalace dýchat normálně, hluboké vdechování může dráždit ke kašli. Roztok se před inhalací doporučuje ohřát na tělesnou teplotu. Pacienti s astmatem by před inhalací měli užít bronchodilatans (lék rozšiřující průdušky), a to v inhalační formě 30 minut a v perorální formě nejméně 60 minut před vlastní inhalací. Vhodným inhalačním přístrojem je například ultrazvukový nebo kompresorový inhalátor (s výjimkou inhalátoru s rozprašováním parou).

Ambrobene tablety se užívají při akutních a chronických onemocněních dýchacích cest spojených s obtížným vykašláváním, u infekčních onemocnění dýchacích cest, při akutních a chronických zánětech vedlejších nosních dutin. Ambrobene tablety je možno podávat dětem i dospělým. Léčivou látkou je ambroxoli hydrochloridum (30 mg v 1 tabletě). Pomocnými látkami v tabletách jsou monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, magnesium-stearát, koloidní bezvodý oxid křemičitý. Tablety obsahují i monohydrát laktózy. Pokud je vám známo, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se s lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Obvyklé dávkování u přípravku Ambrobene 30 mg, tablety:

• děti 5–12 let: 2–3x denně ½ tablety
• děti nad 12 let a dospělí: první 2 až 3 dny 3x denně 1 tabletu, dále 2x 1 nebo 3x ½ tablety

Zdroj: Ambrobene

Jak vykašlat hleny z krku

K úlevě od hlenů se podávají léky na rozpouštění hlenů a usnadňující vykašlávání, jako jsou například preparáty ACC, Mucobene, Erdomed, Bromhexin, Ambrobene, Ambrosan, Ambroxol, Mucosolvan a mnohé další. Odpočinek a dostatečný přísun teplých tekutin je samozřejmostí. Tekutiny brání dehydrataci, ulehčí odkašlání hlenů a teplá tekutina nepřímo prohřívá dýchací cesty.

Z babských rad je vhodné použít čaj ze slézu (jeho květu) či jitrocelový čaj (koupíte porcovaný v lékárně) a vhodná je svařená cibule s tymiánem a majoránkou (koření). Také je rozumné si udělat zábal z psího sádla na hrudník.

Zdroj: Lepivé hleny

Ambrobene, Mucosolvan, nebo Ambroxol

Ambrobene je expektorans s mukolytickým účinkem, vyvolává zvýšenou tvorbu hlenu a zároveň jej zřeďuje, podporuje pohyb řasinek, čímž čistí sliznici dýchacích cest a zvyšuje její odolnost proti infekci.

Mucosolvan se užívá při akutních a chronických onemocněních dýchacího ústrojí. Jedná se například o akutní a opakované záněty průdušek, hrtanu a průdušnice a dále o chronická onemocnění, jako je chronická bronchitida (zánět průdušek) a chronická obstrukční plicní nemoc. Pacienti s akutním onemocněním dýchacího ústrojí mohou přípravek užívat bez porady s lékařem. Pacienti trpící chronickým onemocněním dýchacího ústrojí mohou dlouhodobě přípravek užívat jen po poradě s lékařem. Mucosolvan zvyšuje v dýchacích cestách sekreci hlenu, tvorbu plicního surfaktantu (látka pokrývající vnitřní stěny plicních sklípků) a stimuluje činnost řasinek zajišťující transport hlenu. Tyto účinky mají za následek vydatnější zkapalnění, lepší transport a vylučování hlenu (mukociliární clearance), čímž dochází k usnadnění vykašlávání a zmírnění kašle. Léčivou látkou je ambroxol-hydrochlorid (30 mg v 1 tabletě).

Mucosolvan je volně prodejný lék, kód SÚKLu je EAN: 8590347000686. Indikační skupina: expektorancia, mukolytika.

Ambroxol zvyšuje tvorbu řídkého hlenu v dýchacích cestách, vede i ke zkapalnění hustého vazkého hlenu, usnadní odkašlávání a odstranění hlenu, čímž usnadňuje dýchání. Dobře se vstřebává, účinek se dostavuje rychle, vrcholí za 2 hodiny a trvá 8–12 hodin. Tato mukolytická léčba (uvolňování hlenu) se využívá při akutních a chronických onemocněních průdušek a plic provázených tvorbou hlenu. Ambroxol mohou užívat dospělí, mladiství a děti starší 6 let. Ambroxol obsahuje účinnou látku ambroxoli hydrochloridum (30 mg v 1 tabletě). Jedná se o volně prodejný lék, který patří do indikační skupiny: mukolytikum, expektorans. Kód SÚKLu je 0043950.

Všechny tyto léky spadají do stejné indikační skupiny a liší se pouze účinnou látkou.

Zdroj: Ambrobene

Hleny v krku – jak se jich zbavit

Kašel spouštějí dýchací cesty, které se snaží zbavit všeho, co se v nich nachází a co znemožňuje jejich správnou funkci. Jedná se o normální fyziologickou odezvu našeho těla na cizorodé předměty. Aktivní kašel je takový, který je doprovázen dušností během dýchání, stahuje hrudník a při kterém se tvoří a akumulují hleny v průduškách. Často však vznikají hleny, které jsou husté konzistence, což ztěžuje jejich vykašlávání.

Projevy:

• pískavý zvuk při dýchání a kašlání;
• vykašlávání lepkavých hlenů;
• přetrvávající kašel;
• svírání hrudi;
• zvýšené kašlání během rána;
• ucpané dýchací cesty nebo tíha na hrudi.

U léčby kašle se má léčit jeho příčina. Je-li člověk s kašlem zahleněný a má-li spíše vlhký kašel, podávají se takzvaná mukolytika. Mukolytika usnadní vykašlávání hlenů a nemocnému se po nich uleví. Z používaných léčiv lze uvést například preparáty ACC, Mucobene, Erdomed, Bromhexin, Ambrobene, Ambrosan, Ambroxol a Mucosolvan. Na zvládnutí suchého kašle se mohou podat tlumivé léky obsahující například kodein.

Zdroj: Vykašlávání zelených hlenů po ránu

Proč se dělají hleny v krku bez kašle

Pokud máte jen a pouze zahleněný krk, měl by vám pomoci dostatečný příjem tekutin v kombinaci s vhodnými léky na vykašlávání hlenu. Pomáhá ambroxol (Bromhexin, Ambrobene, Mucosolvan a podobně), acetylcystein (ACC, SOLMUCOL a další) nebo některé bylinné léky, například extrakt z břečťanu (Hedelix). Pokud ovšem nepomáhá stávající léčba, změňte ji na jinou léčivou látku, poradí vám jistě přinejmenším v lékárně.

Pokud ovšem nemáte jen kašel, ale máte i rýmu nebo jiné obtíže, je třeba je řešit také (zvláště rýmu jako zdroj hlenů je potřeba ošetřit, mírnit nosní sekreci vhodnými kapkami nebo sprejem). Zahlenění se může objevit také při dráždění sliznice dýchacích cest bakteriální infekcí (to by hleny byly zelené nebo žluté a měli byste nejspíš i další obtíže, jako bolest na hrudní kosti nebo v krku, případně i teploty, a celkově byste se nemuseli cítit zdravě), pak by mohla pomoci vhodná antibiotika. Také může jít o projev dlouhodobého dráždění sliznice při alergii (léčit alergii) nebo při kouření (nekouřit). Takže záleží, čím je zahlenění vyvoláno, a to je třeba řešit.

Zdroj: Co na zahleněný krk

Jak inhalovat Ambrobene

Inhalování vodních par napomáhá správnému fungování dýchacích cest. Konkrétně díky němu dochází k dostatečnému zvlhčení sliznic a podpoře jejich samočisticích schopností. Jednodušeji se rozpouštějí hleny a odplavují bakterie nebo jiné nečistoty.

V moderní době se vodní páry nejčastěji vytvářejí pomocí inhalátorů, což jsou jednoduché zdravotnické přístroje, které dokážou tekutinu přeměnit na dýchatelný aerosol, tedy mikrokapičky, které jsou schopné se dostat do nejzazších zákoutí dýchacích cest.

Inhalaci je vhodné přidat k ostatním léčebným opatřením, která při respiračních infekcích provádíte. Vzájemně se totiž podporují.

Základním léčivem, které se do inhalátoru v domácnostech lije, je léčebná minerální voda. Nejlepší zkušenosti jsou s Vincentkou, ale podobné složení má i Bílinská kyselka. Obě jsou osvědčené v léčbě dýchacích cest. Ne že by se nedala inhalovat třeba obyčejná voda z kohoutku, ale přírodní soli rozpuštěné v lázeňských minerálkách mají svůj podíl na odhleňovacím a protizánětlivém účinku.

Někdy je potřeba podpořit vykašlávání silnějším léčivem. K tomu určené přípravky jako Mucosolvan nebo Ambrobene seženete i jako roztok do inhalátoru.

Základní pravidla:

• Začněte inhalovat při prvních příznacích onemocnění, a to dvakrát denně, ráno a večer. Infekce pak bude mít menší šanci se rozšířit a nemoc pravděpodobně proběhne v mírnější podobě.
• Inhalujte tak dlouho, dokud vaše dýchací cesty nebudou volné a čisté. To znamená, že pokud stále trochu smrkáte, kašlete nebo máte zalehlé ucho, ještě není čas inhalační léčbu ukončit.
• Máte-li pouze kašel, inhalujte ústy přes náustek. Máte-li rýmu nebo ucpané dutiny, používejte inhalační masku, protože potřebujete aerosol vdechovat nosem. Máte-li infekci v nose i v krku zároveň, využijte opět masku a nadechujte se první půlku inhalace nosem a druhou ústy.
• Pokud máte slabší imunitu a každou chvíli „na vás něco sedne“, je samozřejmě vhodné v „chřipkové sezoně“ inhalovat i preventivně. Dýchací cesty budou odolnější vůči choroboplodným zárodkům. Při prevenci stačí inhalovat jednou denně, ideálně večer.

A ještě jeden tip: Při urputnějších zánětech je lepší dýchat aerosol vlažný, ne studený. Toho docílíte tak, že minerálku před nalitím do inhalátoru ohřejete na zhruba 40 °C, například v mikrovlnce.

Zdroj: Inhalace na průdušky

Co použít do inhalátoru na kašel

Zdravé dýchání je životně důležité a tak automatické, že si ho ani neuvědomujeme. Denně se nadechneme a vydechneme více než 20 000krát. Astma, bronchitida a plicní emfyzém patří mezi nejčastější respirační onemocnění.

Inhalační terapie umožňuje aplikaci léků přímo na potřebné místo dýchacího ústrojí. Na rozdíl od užívání pilulek či sirupů ústy, které ovlivňují celý organismus, umožňuje inhalace využít léčebný efekt pouze v dýchacích cestách. Inhalační léčba tím výrazně snižuje nežádoucí účinky užívání tabletové formy léků.

Při vdechování dochází ke zvlhčení sliznic, zvýšení obranyschopnosti, transportu léčivých látek přímo na lokální místo potřeby léčby a snižování hlenu v dýchacích cestách. Tento hlen se stává řidší, snadněji se vykašlává, hltan a ústní dutina se dezinfikují.

Co inhalovat:

• Sterilní fyziologický roztok chloridu sodného (NaCl 0,9%) – jedná se o základní medikament pro inhalaci, slouží i k naředění jiných léků. Inhaluje se také samostatně jako prevence zánětů dýchacích cest, při zánětech, které již propukly, má nezpochybnitelný odhleňovací účinek.
• Minerální vody vhodné na inhalování – Vincentka – v dýchacích cestách napomáhá odhleňovat. Může se použít při akutních i chronických zánětech dýchacích cest. Příznivě ovlivňuje i celkovou imunitu organismu. Pokud nemáte po ruce Vincentku anebo jinou minerální vodu, můžete k inhalaci použít také obyčejnou kuchyňskou sůl. Stačit bude zhruba devět gramů na litr vody. Roztok zahřejte (pozor, nesmí se vařit), poté stáhněte ze sporáku a přelijte do inhalátoru. Máte-li doma menší děti a nevlastníte inhalátor, můžete improvizovat a slanou vodu inhalovat v míse pod ručníkem anebo si připravit roztok přímo do umyvadla, kam ponoříte ruce až po lokty a zároveň budete páru vdechovat.
• Látky s mukolytickým účinkem – například Mucosolvan, Bromhexin, Ambrobene. Většina mukolytik se ředí fyziologickým roztokem (NaCl 0,9%).

Zdroj: Inhalace na průdušky

Léky nehrazené zdravotní pojišťovnou

Tabulka, kde jsou volně prodejné léčivé přípravky, u kterých není úhrada ze zdravotního pojištění. Léky jsou v tabulce řazeny abecedně podle názvu a u každého z nich je uveden odkaz na jeho aktuálně nejnižší cenu.

ACC	20MG/ML SIR	Cena
ACC	200MG CPS DUR	Cena
ACC LONG	600MG TBL EFF	Cena
ACC NEO	100MG TBL EFF	Cena
ACC NEO	200MG TBL EFF	Cena
ACETYLCYSTEIN DR.MAX	600MG TBL EFF	Cena
ACICLOVIR AL	50MG/G CRM	Cena
ACYCLOSTAD	50MG/G CRM	Cena
ACYLCOFFIN	450MG/50MG TBL NOB	Cena
ACYLPYRIN	500MG TBL EFF	Cena
ACYLPYRIN	500MG TBL NOB	Cena
ACYLPYRIN S VITAMINEM C	320MG/200MG TBL EFF	Cena
AESCIN TEVA	20MG TBL ENT	Cena
AFRIN	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
AFRIN S MENTOLEM	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
AKNEROXID	50MG/G GEL	Cena
ALGESAL	100MG/G+10MG/G CRM	Cena
ALGIRIN	500MG TBL NOB	Cena
ALLERGODIL	0,5MG/ML OPH GTT SOL	Cena
ALLERGODIL	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
ALMIRAL	10MG/G GEL	Cena
AMBROBENE	15MG/5ML SIR	Cena
AMBROBENE	60MG TBL EFF	Cena
AMBROBENE	7,5MG/ML POR SOL	Cena
AMBROXOL AL	30MG TBL NOB	Cena
AMBROXOL AL	7,5MG/ML POR GTT SOL	Cena
AMBROXOL AL RETARD	75MG CPS PRO	Cena
AMBROXOL DR.MAX	15MG/5ML SIR	Cena
AMBROXOL DR.MAX	30MG/5ML SIR	Cena
ANOPYRIN	400MG TBL NOB	Cena
ARSENICUM ALBUM AKH	555C TBL NOB	Cena
ASCORUTIN	100MG/20MG TBL FLM	Cena
ASPIRIN	500MG TBL OBD	Cena
ASPIRIN C	400MG/240MG TBL EFF	Cena
ASPIRIN C FORTE	800MG/480MG TBL EFF	Cena
ATARALGIN	325MG/130MG/70MG TBL NOB	Cena
AULIN	30MG/G GEL	Cena
AZELASTIN COMOD	0,5MG/ML OPH GTT SOL	Cena
BELDIMET	1MG/G GEL	Cena
BELOHAIR	20MG/ML DRM SOL	Cena
BELOHAIR	50MG/ML DRM SOL	Cena
BELOZYME	1,5MG/ML GGR/GNG AQA	Cena
BELOZYME	1,5MG/ML ORM SPR SOL	Cena
BELOZYME	3MG/ML ORM SPR SOL	Cena
BEPANTHEN	50MG/G CRM	Cena
BEPANTHEN PLUS	50MG/G+5MG/G CRM	Cena
BETADINE	100MG/G UNG	Cena
BETADINE	100MG/ML DRM SOL	Cena
BETADINE	75MG/ML DRM SOL	Cena
BISACODYL KRKA	5MG TBL OBD	Cena
BRAUNOL	75MG/G DRM SOL	Cena
BROMHEXIN BERLIN-CHEMIE	12MG/ML POR GTT SOL	Cena
BROMHEXIN BERLIN-CHEMIE	8MG TBL OBD	Cena
BROMHEXIN GALMED	12MG/ML POR GTT SOL	Cena
BROMHEXIN KM	12MG/ML POR GTT SOL	Cena
BRONCHIPRET TYMIÁN A BŘEČŤAN	SIR	Cena
BRUFEN	400MG TBL FLM	Cena
BRUFEN RAPID	400MG TBL FLM	Cena
CALCICHEW D3	500MG/200IU TBL MND	Cena
CALCIUM FLUORATUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
CALCIUM PHARMAVIT	500MG TBL EFF	Cena
CALCIUM PHOSPHORICUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
CALCIUM SULFURICUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
CALGEL	3,3MG/G+1MG/G ORM GEL	Cena
CALTRATE PLUS	TBL FLM	Cena
CAMILIA	POR SOL MDC	Cena
CANDIBENE	100MG VAG TBL NOB	Cena
CANDIBENE	200MG VAG TBL NOB	Cena
CANEPHRON	TBL OBD	Cena
CANESPOR 1X DENNĚ	0,01G/G CRM	Cena
CANESPOR 1X DENNĚ	0,01G/G DRM SOL	Cena
CANESPOR 1X DENNĚ SADA NA NEHTY	10MG/G+400MG/G UNG	Cena
CANESTEN	10MG/G CRM	Cena
CANESTEN GYN COMBI PACK	500MG+10MG/G CRM+VAG TBL NOB	Cena
CANESTEN GYN 1 DEN	0,5G VAG TBL NOB	Cena
CANESTEN GYN 1 DEN	500MG VAG CPS MOL	Cena
CANESTEN GYN 6 DNÍ	0,01G/G VAG CRM	Cena
CELASKON	100MG TBL NOB	Cena
CELASKON	250MG TBL NOB	Cena
CELASKON ČERVENÝ POMERANČ	500MG TBL EFF	Cena
CELASKON LONG EFFECT	500MG CPS PRO	Cena
CELASKON POMERANČ	100MG TBL NOB	Cena
CELLUFLUID	5MG/ML OPH GTT SOL MDC	Cena
CETALGEN	500MG/200MG TBL FLM	Cena
CETIXIN	10MG TBL FLM	Cena
CICADERMA	UNG	Cena
CILKANOL	300MG CPS DUR	Cena
CLOTRIMAZOLE RECORDATI	10MG/G CRM	Cena
COLDREX HORKÝ NÁPOJ CITRON	750MG/10MG/60MG POR PLV SOL SCC	Cena
COLDREX HORKÝ NÁPOJ CITRON S MEDEM	750MG/10MG/60MG POR PLV SOL SCC	Cena
COLDREX JUNIOR CITRON	300MG/5MG/20MG POR PLV SOL SCC	Cena
COLDREX MAXGRIP CITRON	1000MG/10MG/40MG POR PLV SOL SCC	Cena
COLDREX MAXGRIP LESNÍ OVOCE	1000MG/10MG/70MG POR PLV SOL SCC	Cena
CONDROSULF	400MG CPS DUR	Cena
CONTRACTUBEX	GEL	Cena
CORSODYL	10MG/G DNT GEL	Cena
CORYZALIA	TBL OBD	Cena
COTYLENA	10MG/G CRM	Cena
COTYLENA	10MG/ML DRM SPR SOL	Cena
COTYLENA	100MG VAG TBL NOB	Cena
COTYLENA	200MG VAG TBL NOB	Cena
CROTON TIGLIUM	2CH-30CH GRA	Cena
CYTEAL	1G/1G/3G DRM LIQ	Cena
ČAJOVÁ SMĚS PRO KLIDNÝ SPÁNEK	SPC	Cena
ČAJOVÁ SMĚS PŘI NACHLAZENÍ	SPC	Cena
ČAJOVÁ SMĚS PŘI TRÁVICÍCH OBTÍŽÍCH	SPC SCC	Cena
ČAJ ZE ŠALVĚJE	SPC	Cena
ČAJ Z HLOHU	SPC	Cena
ČAJ Z KVĚTU BEZU ČERNÉHO	SPC	Cena
ČAJ Z LISTU SENNY	SPC	Cena
DASMINI	5MG TBL FLM	Cena
DEFUMOXAN	1,5MG TBL NOB	Cena
DETTOL	2MG/ML DRM SPR SOL	Cena
DEXOKET	25MG POR GRA SOL	Cena
DEXOKET	25MG TBL FLM	Cena
DICLOFENAC AL	25MG TBL ENT	Cena
DICLOFENAC DR.MAX	10MG/G GEL	Cena
DICLOFENAC DR. MÜLLER PHARMA	10MG/G GEL	Cena
DICLOFENAC DR. MÜLLER PHARMA	100MG SUP	Cena
DICLOZIAJA	11,6MG/G GEL	Cena
DICUNO	25MG TBL FLM	Cena
DIKY 4%	40MG/G DRM SPR SOL	Cena
DITUZDIN	6MG/ML POR SOL	Cena
DOBEXIL H UNG	40MG/20MG RCT UNG	Cena
DOLGIT	50MG/G CRM	Cena
DOLGIT	50MG/G GEL	Cena
DRILL BEZ CUKRU	3MG/0,2MG PAS	Cena
DRILL RŮŽOVÝ MED	3MG/0,2MG PAS	Cena
DROSETUX NEO	SIR	Cena
DULCOLAX	10MG SUP	Cena
DULCOLAX	5MG TBL ENT	Cena
DUOFILM	167MG/G+167MG/G DRM SOL	Cena
DUPHALAC	667MG/ML POR SOL	Cena
EGIANTI	0,75MG TBL NOB	Cena
	30MG TBL FLM	Cena
ELMETACIN	8MG/ML DRM SPR SOL	Cena
EMLA	25MG/G+25MG/G CRM	Cena
EMOXEN	100MG/G GEL	Cena
ENDITRIL	100MG CPS DUR	Cena
ENTEROL	250MG CPS DUR	Cena
ENTEROL	250MG POR PLV SUS	Cena
ERDOMED	225MG POR GRA SUS	Cena
ESCAPELLE	1,5MG POR TBL DIS	Cena
ESCAPELLE	1,5MG TBL NOB	Cena
ESPUMISAN	100MG/ML POR GTT EML	Cena
ESPUMISAN	40MG CPS MOL	Cena
ESSENTIALE	300MG CPS DUR	Cena
ESSENTIALE FORTE	600MG CPS DUR	Cena
EXCIPIAL U HYDROLOTIO	20MG/ML DRM EML	Cena
EXCIPIAL U LIPOLOTIO	40MG/ML DRM EML	Cena
EXODERIL	10MG/G CRM	Cena
EXODERIL	10MG/ML DRM SOL	Cena
FAKTU	100MG/2,5MG SUP	Cena
FAKTU	50MG/G+10MG/G RCT UNG	Cena
FAMOSAN	10MG TBL FLM	Cena
FEBICHOL	100MG CPS MOL	Cena
FENIMAX	1MG/G GEL	Cena
FENISTIL	1MG/G GEL	Cena
FENISTIL	1MG/ML POR GTT SOL	Cena
FENOLAX	5MG TBL ENT	Cena
FENYKLOVÝ ČAJ	SPC	Cena
FERRUM PHOSPHORICUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
FLALGO	140MG EMP MED	Cena
FLAVOBION	70MG TBL FLM	Cena
FLECTOR	10MG/G GEL	Cena
FLECTOR	180MG EMP MED	Cena
FORLAX	10G POR PLV SOL SCC	Cena
FULTIUM D3	800IU CPS MOL	Cena
FUNGICIDIN LÉČIVA	100000IU/G UNG	Cena
GASPAN	90MG/50MG CPS ETM	Cena
GAVISCON DUO EFEKT	250MG/106,5MG/187,5MG TBL MND	Cena
GAVISCON DUO EFEKT	500MG/213MG/325MG POR SUS	Cena
GAVISCON LIQUID PEPPERMINT	POR SUS	Cena
GINGIO	120MG TBL FLM	Cena
GINGIO	40MG TBL FLM	Cena
GINGIO	80MG TBL FLM	Cena
GLOBULUS CUM NATRIO TETRABORICO	600MG VAG GLB	Cena
GRIPAMED	SIR	Cena
GRIPPOSTAD	200MG/150MG/25MG/2,5MG CPS DUR	Cena
GUAJACURAN	200MG TBL OBD	Cena
GUTTALAX	7,5MG/ML POR GTT SOL	Cena
GYNO-PEVARYL	150MG VAG GLB	Cena
GYNO-PEVARYL COMBIPACK	150MG+10MG/G CRM+VAG GLB	Cena
HALSET	1,5MG PAS	Cena
HEDEMAX	SIR	Cena
HELICID	10MG CPS ETD	Cena
HEPAROID	2MG/G CRM	Cena
HERBAPAX	SIR	Cena
HERBION	PAS	Cena
HERPESIN	50MG/G CRM	Cena
HEŘMÁNKOVÝ ČAJ	SPC	Cena
HIDRASEC	100MG CPS DUR	Cena
HIRUDOID	300MG/100G CRM	Cena
HIRUDOID	300MG/100G GEL	Cena
HIRUDOID FORTE	445MG/100G CRM	Cena
HIRUDOID FORTE	445MG/100G GEL	Cena
HOMEOGENE 9	SLG TBL NOB	Cena
IBALGIN	400MG TBL FLM	Cena
IBALGIN	50MG/G GEL	Cena
IBALGIN DUO EFFECT	50MG/G+2MG/G CRM	Cena
IBALGIN PLUS	400MG/100MG TBL FLM	Cena
IBALGIN RAPIDCAPS	400MG CPS MOL	Cena
IBEROGAST	POR GTT SOL	Cena
IBOLEX	200MG TBL FLM	Cena
IBOVAL	400MG TBL FLM	Cena
IBUMAX	200MG TBL FLM	Cena
IBUMAX	400MG TBL FLM	Cena
IBUPROFEN ANEOS	400MG TBL FLM	Cena
IBUPROFEN AUXILTO	400MG TBL FLM	Cena
IBUPROFEN DR. MAX	400MG CPS MOL	Cena
IBUPROFEN DR. MAX	50MG/G GEL	Cena
IBUPROFEN DR.MAX	20MG/ML POR SUS	Cena
IBUPROFEN DR.MAX	400MG TBL FLM	Cena
IMAZOL KRÉMPASTA	10MG/G DRM PST	Cena
IMAZOL PLUS	10MG/G+2,5MG/G CRM	Cena
IMODIUM RAPID	2MG POR TBL DIS	Cena
INFADOLAN	1600IU/G+300IU/G UNG	Cena
INFLUENZINUM	4CH-200CH GRA	Cena
ISOCHOL	400MG TBL OBD	Cena
JENAMAZOL	20MG/G VAG CRM	Cena
JITROCELOVÝ ČAJ	SPC	Cena
KALIUM CHLORATUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
KALIUM PHOSPHORICUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
KALIUM SULFURICUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
KALOBA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY	TBL FLM	Cena
KALOBA 20 MG/7,5 ML SIRUP	SIR	Cena
KAMISTAD SENZITIV	185MG/G+20MG/G ORM GEL	Cena
KETOKONAZOL DR.MAX	20MG/G SAT	Cena
KLOSTERFRAU MELISANA KONCENTRAT	POR SOL/DRM SOL	Cena
LACIDOFIL	2X10^9CFU CPS DUR	Cena
LACTULOSE AL	667MG/ML SIR	Cena
LAMISIL	10MG/G CRM	Cena
LARYMED	1,5MG/ML ORM SPR SOL	Cena
LARYMED CITRON	3MG PAS	Cena
LARYMED POMERANČ A MED	3MG PAS	Cena
LAVEKAN	80MG CPS MOL	Cena
LECROLYN	40MG/ML OPH GTT SOL	Cena
LEGALON	140MG CPS DUR	Cena
LEGALON	70MG CPS DUR	Cena
LEVOCETIRIZIN DR.MAX	5MG TBL FLM	Cena
LEVOPRONT	6MG/ML SIR	Cena
LEVOPRONT	60MG/ML POR GTT SOL	Cena
LEVOPRONT	60MG TBL NOB	Cena
LIOTON	1000IU/G GEL	Cena
LIPOVÝ ČAJ	SPC	Cena
LIVOSTIN	0,5MG/ML NAS SPR SUS	Cena
LIVOSTIN	0,5MG/ML OPH GTT SUS	Cena
LOPACUT	2MG TBL FLM	Cena
LOPERAMID DR.MAX	2MG CPS DUR	Cena
LOPERON	2MG CPS DUR	Cena
MAALOX	35MG/ML+40MG/ML POR SUS	Cena
MAALOX	400MG/400MG TBL MND	Cena
MAALOX BEZ CUKRU CITRON	400MG/400MG TBL MND	Cena
MAGNE B6	470MG/5MG TBL OBD	Cena
MAGNESIUM LACTATE BIOMEDICA	500MG TBL NOB	Cena
MAGNESIUM PHOSPHORICUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
MAGNESIUM/VITAMIN C PHARMAVIT	250MG TBL EFF	Cena
MAR RHINO	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
MAR RHINO	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
MÁTOVÝ ČAJ	SPC	Cena
MAXI-KALZ	1000MG TBL EFF	Cena
MAXI-KALZ	500MG TBL EFF	Cena
MEDUŇKOVÝ ČAJ	SPC	Cena
METEOSPASMYL	60MG/300MG CPS MOL	Cena
MIGRALGIN	250MG/250MG/50MG TBL NOB	Cena
MILGAMMA	50MG/250MCG TBL OBD	Cena
MILGAMMA N	40MG/90MG/0,25MG CPS MOL	Cena
MINORGA	20MG/ML DRM SOL	Cena
MINORGA	50MG/ML DRM SOL	Cena
MODAFEN	200MG/30MG TBL FLM	Cena
MUCONASAL PLUS	1,18MG/ML NAS SPR SOL	Cena
MUCOSOLVAN	15MG/2ML POR SOL/INH SOL	Cena
MUCOSOLVAN JUNIOR	15MG/5ML SIR	Cena
MUCOSOLVAN LONG EFFECT	75MG CPS PRO	Cena
MUCOSOLVAN PRO DOSPĚLÉ	30MG/5ML SIR	Cena
MUNDISAL	87,1MG/G ORM GEL	Cena
NALGESIN S	275MG TBL FLM	Cena
NASENSPRAY AL	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
NASIC	1MG/ML+50MG/ML NAS SPR SOL	Cena
NASIC PRO DĚTI	0,5MG/ML+50MG/ML NAS SPR SOL	Cena
NASIVIN	0,5MG/ML NAS GTT SOL	Cena
NASIVIN	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
NASIVIN SENSITIVE	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
NASIVIN SENSITIVE PRO DĚTI	0,25MG/ML NAS SPR SOL	Cena
NASIVIN SENSITIVE PRO KOJENCE	0,1MG/ML NAS GTT SOL	Cena
NATRIUM CHLORATUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
NATRIUM PHOSPHORICUM DHU	D5-D30 TBL NOB	Cena
NATRIUM SULFURICUM DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
NAVELA	1,5MG TBL NOB	Cena
NEO-ANGIN BEZ CUKRU	1,2MG/0,6MG/5,72MG PAS	Cena
NEO-ANGIN ŠALVĚJ	1,2MG/0,6MG/5,9MG PAS	Cena
NEO-ANGIN TŘEŠEŇ	1,2MG/0,6MG/5,9MG PAS	Cena
NEOSEPTOLETE TŘEŠEŇ	1,2MG PAS	Cena
NERVOVÁ ČAJOVÁ SMĚS	SPC	Cena
NEUROBION	100MG/50MG/1MG TBL FLM	Cena
NEUROMAX FORTE	100MG/200MG/0,2MG TBL FLM	Cena
NICORETTE CLASSIC GUM	4MG GUM MND	Cena
NICORETTE ICEMINT GUM	2MG GUM MND	Cena
NICORETTE ICEMINT GUM	4MG GUM MND	Cena
NICORETTE INVISIPATCH	10MG/16H TDR EMP	Cena
NICORETTE MINT	4MG PAS CMP	Cena
NICORETTE SPRAY	1MG/DÁV ORM SPR SOL	Cena
NICORETTE SPRAY S PŘÍCHUTÍ LESNÍHO OVOCE	1MG/DÁV ORM SPR SOL	Cena
NIQUITIN CLEAR	21MG/24H TDR EMP	Cena
NIQUITIN FRESHMINT	4MG GUM MND	Cena
NIQUITIN MINI	4MG PAS CMP	Cena
NIZORAL	20MG/G SAT	Cena
NOGRIP	500MG/200MG/25MG POR GRA SOL SCC	Cena
NOPREGY	1,5MG TBL NOB	Cena
NOVO-PASSIT	77,5MG/ML+40MG/ML POR SOL	Cena
NULSORA	1,5MG TBL NOB	Cena
NUROFEN	200MG EMP MED	Cena
NUROFEN	200MG TBL OBD	Cena
NUROFEN	400MG TBL OBD	Cena
NUROFEN JUNIOR POMERANČ	100MG CPS MDM	Cena
NUROFEN PRO DĚTI	125MG SUP	Cena
NUROFEN PRO DĚTI	20MG/ML POR SUS	Cena
NUROFEN PRO DĚTI	60MG SUP	Cena
NUROFEN PRO DĚTI ACTIVE	100MG POR TBL DIS	Cena
NUROFEN PRO DĚTI JAHODA	20MG/ML POR SUS	Cena
NUROFEN RAPID	400MG CPS MOL	Cena
OCTENIDINE KLOSTERFRAU	2,6MG PAS	Cena
OCTENISEPT	1MG/G+20MG/G DRM SOL	Cena
OCTENISEPT	1MG/G+20MG/G DRM SPR SOL	Cena
OCTICIDE	1MG/G+20MG/G DRM SPR SOL	Cena
OLFEN	10MG/G GEL	Cena
OLFEN	140MG EMP MED	Cena
OLFEN NEO FORTE	20MG/G GEL	Cena
OLYNTH	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
OLYNTH	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
OLYNTH HA	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
OLYNTH HA	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
OMEPRAZOL GALMED	20MG CPS ETD	Cena
OMEPRAZOL NEURAXPHARM	20MG CPS ETD	Cena
OPHTHALMO-SEPTONEX	OPH GTT SOL	Cena
OPHTHALMO-SEPTONEX	1MG/G OPH UNG	Cena
ORASEPT MED A CITRON	0,6MG/1,2MG PAS	Cena
ORASEPT MENTHOL	0,6MG/1,2MG PAS	Cena
ORLISTAT SANDOZ	60MG CPS DUR	Cena
ORLISTAT TEVA	60MG CPS DUR	Cena
OROCALM	1,5MG/ML ORM SPR SOL	Cena
OROCALM FORTE	3MG/ML ORM SPR SOL	Cena
OROFAR	1MG/1MG PAS	Cena
OROFAR	2MG/ML+1,5MG/ML ORM SPR SOL	Cena
ORTANOL	10MG CPS ETD	Cena
OTRIVIN	0,5MG/ML NAS GTT SOL	Cena
OTRIVIN	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
OTRIVIN	1MG/ML NAS GTT SOL	Cena
OTRIVIN	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
OTRIVIN MENTHOL	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
OTRIVIN RHINOSTOP	0,5MG/ML+0,6MG/ML NAS SPR SOL	Cena
PANADOL EXTRA NOVUM	500MG/65MG TBL FLM	Cena
PANADOL EXTRA RAPIDE	500MG/65MG TBL EFF	Cena
PANADOL NOVUM	500MG TBL FLM	Cena
PANADOL PRO DĚTI JAHODA	24MG/ML POR SUS	Cena
PANCREOLAN FORTE	6000U TBL ENT	Cena
PANTHENOL QUINTESENCE	100MG TBL NOB	Cena
PANTHENOL SPRAY	46,3MG/G DRM SPR SUS	Cena
PARACETAMOL DR. MAX	500MG TBL NOB	Cena
PARACETAMOL/KOFEIN DR. MÜLLER PHARMA	500MG/65MG TBL NOB	Cena
PARACETAMOL STADA	600MG POR PLV SOL SCC	Cena
PARALEN	100MG SUP	Cena
PARALEN	125MG TBL NOB	Cena
PARALEN	500MG SUP	Cena
PARALEN	500MG TBL NOB	Cena
PARALEN EXTRA PROTI BOLESTI	500MG/65MG TBL FLM	Cena
PARALEN GRIP HORKÝ NÁPOJ CITRÓN	650MG/10MG POR GRA SUS	Cena
PARALEN GRIP HORKÝ NÁPOJ ECHINACEA A ŠÍPKY	500MG/10MG POR GRA SOL SCC	Cena
PARALEN GRIP HORKÝ NÁPOJ POMERANČ A ZÁZVOR	500MG/10MG POR PLV SOL SCC	Cena
PARALEN GRIP CHŘIPKA A BOLEST	500MG/25MG/5MG TBL FLM	Cena
PARALEN GRIP CHŘIPKA A KAŠEL	500MG/15MG/5MG TBL FLM	Cena
PARALEN HORKÝ NÁPOJ BEZ CUKRU	500MG POR PLV SOL SCC	Cena
PARALEN PLUS	325MG/30MG/15MG TBL FLM	Cena
PARALEN RAPID	500MG TBL EFF	Cena
PARALEN SUS	24MG/ML POR SUS	Cena
PARAMAX COMBI	500MG/65MG TBL NOB	Cena
PARAMAX RAPID	1G TBL NOB	Cena
PARAMAX RAPID	250MG TBL NOB	Cena
PARAMAX RAPID	500MG TBL NOB	Cena
PARAMEGAL	500MG TBL NOB	Cena
PARAPYREX	500MG TBL NOB	Cena
PARAPYREX COMBI	500MG/65MG TBL NOB	Cena
PERMISAN	182MG CPS ETM	Cena
PEROXID VODÍKU FAGRON	3% DRM SPR SOL	Cena
PERSEN	TBL OBD	Cena
PERSEN FORTE	CPS DUR	Cena
PHARMATEX	12MG/G VAG CRM	Cena
PHARMATEX	18,9MG VAG GLB	Cena
PHLOGENZYM	90MG/48MG/100MG TBL ENT	Cena
PIRACETAM AL	1200MG TBL FLM	Cena
PIRACETAM AL	800MG TBL FLM	Cena
POSTINOR	0,75MG TBL NOB	Cena
PREPARATION H	10MG/G+30MG/G RCT UNG	Cena
PREPARATION H	23MG/69MG SUP	Cena
PROCTO-GLYVENOL	400MG/40MG SUP	Cena
PROCTO-GLYVENOL	50MG/G+20MG/G RCT CRM	Cena
PROJÍMAVÁ ČAJOVÁ SMĚS	SPC	Cena
PROSPAN	SIR	Cena
PROSTAMOL UNO	CPS MOL	Cena
PRŮDUŠKOVÁ ČAJOVÁ SMĚS	SPC	Cena
PSILO-BALSAM	10MG/G GEL	Cena
PYRIDOXIN LÉČIVA	20MG TBL NOB	Cena
RENNIE	680MG/80MG TBL MND	Cena
RENNIE SPEARMINT BEZ CUKRU	680MG/80MG TBL MND	Cena
REPARIL- DRAGÉES	20MG TBL ENT	Cena
REPARIL N	10MG/G+50MG/G GEL	Cena
RHINALLERGY	SLG TBL NOB	Cena
RHINOSTAS	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
ROBITUSSIN ANTITUSSICUM NA SUCHÝ DRÁŽDIVÝ KAŠEL	7,5MG/5ML SIR	Cena
ROBITUSSIN EXPECTORANS NA ODKAŠLÁVÁNÍ	100MG/5ML SIR	Cena
ROBITUSSIN JUNIOR NA SUCHÝ DRÁŽDIVÝ KAŠEL	3,75MG/5ML SIR	Cena
ROSALGIN	500MG VAG GRA SOL	Cena
ROSALGIN EASY	140MG VAG SOL	Cena
ŘEPÍKOVÝ ČAJ	SPC	Cena
SACHODENT	87,1MG/G ORM GEL	Cena
SANORIN	0,5MG/ML NAS GTT SOL	Cena
SANORIN	1MG/ML NAS GTT SOL	Cena
SANORIN	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
SARIDON	250MG/150MG/50MG TBL NOB	Cena
SÉDATIF PC	SLG TBL NOB	Cena
SENNOVÝ LIST	SPC	Cena
SEPTABENE	1,5MG/ML+5MG/ML ORM SPR SOL	Cena
SEPTABENE CITRON A BEZOVÝ KVĚT	3MG/1MG PAS	Cena
SEPTABENE EUKALYPTUS	3MG/1MG PAS	Cena
SEPTANAZAL PRO DĚTI	0,5MG/ML+50MG/ML NAS SPR SOL	Cena
SEPTANAZAL PRO DOSPĚLÉ	1MG/ML+50MG/ML NAS SPR SOL	Cena
SEPTOFORT	2MG PAS	Cena
SEPTOLETE D	1MG PAS	Cena
SEPTOLETE MENTHOL	1MG PAS	Cena
SEPTONEX	8,3MG/ML DRM SPR SOL	Cena
SILICEA DHU	D6(D12) TBL NOB	Cena
SILYMARIN AL	50MG TBL OBD	Cena
SINECOD	1,5MG/ML SIR	Cena
SINECOD	5MG/ML POR GTT SOL	Cena
SINECOD	50MG TBL PRO	Cena
SINEX VICKS ALOE A EUKALYPTUS	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
SINUPRET	SIR	Cena
SINUPRET AKUT	TBL OBD	Cena
SKINOREN	200MG/G CRM	Cena
SMECTA	3G POR PLV SUS	Cena
SOLEDUM	100MG CPS ETM	Cena
SOLEDUM	200MG CPS ETM	Cena
SOLMUCOL	100MG PAS	Cena
SOLMUCOL	200MG POR GRA SOL SCC	Cena
STADALAX	5MG TBL OBD	Cena
STOPANGIN	1,92MG/ML ORM SPR SOL	Cena
STOPTUSSIN	0,004G/0,1G TBL NOB	Cena
STOPTUSSIN	0,8MG/ML+20MG/ML SIR	Cena
STOPTUSSIN	4MG/ML+100MG/ML POR GTT SOL	Cena
STREPFEN	8,75MG PAS	Cena
STREPFEN POMERANČ BEZ CUKRU	8,75MG PAS	Cena
STREPFEN SPREJ	8,75MG ORM SPR SOL	Cena
STREPSILS CITRON BEZ CUKRU	0,6MG/1,2MG PAS	Cena
STREPSILS JAHODA BEZ CUKRU	0,6MG/1,2MG PAS	Cena
STREPSILS MED A CITRON	0,6MG/1,2MG PAS	Cena
STREPSILS POMERANČ S VITAMINEM C	PAS	Cena
SUPPOSITORIA GLYCERINI IPSEN	1,81G SUP	Cena
TALCID	500MG TBL MND	Cena
TANAKAN	POR SOL	Cena
TANAKAN	TBL FLM	Cena
TANTOGRIP CITRÓN	600MG/10MG POR PLV SOL SCC	Cena
TANTOGRIP POMERANČ	600MG/10MG POR PLV SOL SCC	Cena
TANTUM VERDE	1,5MG/ML GGR	Cena
TANTUM VERDE EUCALYPTUS	3MG PAS	Cena
TANTUM VERDE LEMON	3MG PAS	Cena
TANTUM VERDE SPRAY	1,5MG/ML ORM SPR SOL	Cena
TANTUM VERDE SPRAY FORTE	3MG/ML ORM SPR SOL	Cena
TEBOKAN	120MG TBL FLM	Cena
TERBISTAD	10MG/G CRM	Cena
THYMOMEL	SIR	Cena
TRAVEL GUM	20MG GUM MND	Cena
TŘEZALKA APOMEDICA	CPS DUR	Cena
TŘEZALKOVÝ ČAJ	SPC	Cena
TUSSICAL	1,5MG/ML SIR	Cena
TUSSIN	4,62MG/ML POR GTT SOL	Cena
ULIPRISTAL ACETATE ARISTO	30MG TBL FLM	Cena
UROLOGICKÁ ČAJOVÁ SMĚS	SPC	Cena
VALETOL	300MG/150MG/50MG TBL NOB	Cena
VENORUTON	300MG CPS DUR	Cena
VENORUTON FORTE	500MG TBL NOB	Cena
VERAL	10MG/G GEL	Cena
VERAL	25MG TBL ENT	Cena
VIBROCIL	2,5MG/ML+0,25MG/ML NAS GTT SOL	Cena
VIBROCIL	2,5MG/ML+0,25MG/ML NAS SPR SOL	Cena
VICKS SYMPTOMED COMPLETE CITRÓN	500MG/10MG/200MG POR PLV SOL SCC	Cena
VIDERIL	10MG/ML DRM SOL	Cena
VISINE RAPID	0,5MG/ML OPH GTT SOL	Cena
VITAMIN C UPSA	1000MG TBL EFF	Cena
VITAMIN E ZENTIVA	400MG CPS MOL	Cena
VITANGO	TBL FLM	Cena
VOLTAREN ACTIGO EXTRA	25MG TBL OBD	Cena
VOLTAREN EMULGEL	10MG/G GEL	Cena
VOLTAREN FORTE	20MG/G GEL	Cena
VOLTAREN RAPID	25MG CPS MOL	Cena
VOLTAREN 1X DENNĚ	140MG EMP MED	Cena
WOBENZYM	TBL ENT	Cena
XYLOMAX	0,5MG/ML NAS SPR SOL	Cena
XYLOMAX	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
XYLOMAX NEO	1MG/ML NAS SPR SOL	Cena
ZINKOROT	25MG TBL NOB	Cena
ZODAC	10MG/ML POR GTT SOL	Cena
ZOVIRAX	50MG/G CRM	Cena
ZOVIRAX DUO	50MG/G+10MG/G CRM	Cena
ZYMAFLUOR	0,25MG TBL NOB	Cena
ZYRTEC	10MG/ML POR GTT SOL	Cena
ŽALUDEČNÍ ČAJOVÁ SMĚS	SPC	Cena
ŽLUČNÍKOVÁ ČAJOVÁ SMĚS	SPC	Cena

Zdroj: Sukl.cz

Zdroj: Volně prodejné léky, které od července nehradí zdravotní pojišťovny

Alternativa bez předpisu

Formou samoléčby je možné řešit pouze akutní kašel. Při jeho léčbě je potřeba rozeznávat takzvaný suchý a vlhký kašel.

Suchý kašel dráždí a vyčerpává. Nedochází při něm k hromadění hlenů v dýchacích cestách, často také mluvíme o kašli neproduktivním. Pacient se budí suchým kašlem v průběhu noci, někdy kašel přechází v záchvaty a sípot. Obvykle trvá jen několik dní a poté se mění na vlhký (produktivní) kašel. Nejčastěji se jedná o počátek virové infekce horních cest dýchacích (mezi další příčiny suchého kašle ale může patřit také například vdechnutí cizího tělesa, působení alergenu a podobně). Suchý kašel je potřeba co nejdříve odstranit – utlumit, a pokud je to možné, tak jej postupně přeměnit na kašel vlhký. Proto je třeba sliznici zvlhčovat, a to jak sliznici nosu pomocí mořských vod, tak sliznici krku dodržováním pitného režimu. Dále je vhodné dostatečně větrat místnosti, případně používat elektrické zvlhčovače vzduchu.

K léčbě tohoto kašle se používají takzvaná antitusika (léky na tlumení kašle). U dětí se nejčastěji podávají sirupy nebo kapky, u dospělého pacienta tablety nebo kapsle (tablety a kapsle jsou pro dávkování u dospělého člověka pohodlnější a často i levnější než sirupy či kapky). K nejčastěji užívaným antitusikům patří: butamirát (sirupy a kapky Stoptussin, Sinecod, Tussin), dropropizin (kapky Ditustat), dextromethorphan (Robitussin).

Na kašel je mnoho sirupů, například Stodal, sirupy bylinné, s jitrocelem a podobně. Spousta z nich je označena jako fytofarmaka. Většinou se jedná o doplňky stravy, ale například Stodal je registrovaný léčivý přípravek, to znamená, že musel projít přísnými testy. S fytofarmaky se musí zacházet stejně obezřetně jako s jinými „chemickými“ přípravky, i když se jedná o produkty z rostlin. Fytofarmaka jsou skutečně pro mnoho pacientů vhodná, ale nelze to tvrdit paušálně, neboť mají i svá rizika. Záleží na individuálním posouzení.

Především u malých dětí se někdy k tlumení suchého dráždivého kašle používají antihistaminika (léky sloužící primárně na potlačení alergie). Výhodný pro nemocné dítě i rodiče pak bývá současně jejich tlumivý efekt. Některá jsou pouze na předpis od lékaře (bisulepin, desloratadin). K nejčastěji užívaným antihistaminikům dostupným i bez receptu k léčbě alergických příznaků patří dimetinden (Fenistil), cetirizin (Zyrtec, Zodac), levocetirizin (Xyzal), loratadin (Claritine), levodropropizin (Levopront). U většiny novějších antihistaminik je tlumivý efekt potlačen, takže je jejich využití spíše zpochybňováno.

Pokud kašel přechází v záchvaty, nereaguje na tlumení pomocí volně prodejných antitusik a způsobuje až dušnost, je vždy lepší navštívit lékaře. Nejčastěji předepisovaným lékem na tlumení suchého kašle bývá kodein (přípravky Codein tbl., Pleumolysin gtt.). Pokud je pacient dušný, může současně lékař předepsat léky na rozšíření a uvolnění dýchacích cest, takzvaná bronchodilatancia (například Spiropent v sirupu nebo v tabletách, případně inhalační Ventolin, Ecosal a další).

Vlhký kašel zpravidla navazuje na suchý kašel a provází zánět dolních cest dýchacích (bronchitidu). V dýchacích cestách se hromadí hlen, jehož vykašlání je potřeba podpořit. K léčbě vlhkého kašle se používají mukolytika a expektorancia. Mukolytika působí na rozvolnění hlenu v dýchacích cestách, umožní jeho zkapalnění a tím usnadní vykašlání. Expektorancia umožňují poté hlen vykašlat (jde o takzvanou expektoraci).

Nebývá vhodné kombinovat léky na léčbu vlhkého kašle s antitusiky na suchý kašel. Pokud kašel nemocného dráždí v noci a znemožňuje mu usnout, je možné při denní léčbě mukolytiky a expektorancii použít na tlumení kašle pouze na noc antitusika. K volně prodejným přípravkům pro léčbu vlhkého kašle patří acetylcystein (přípravky ACC, NAC), ambroxol (přípravky Ambrosan, Ambrobene, Mucosolvan), bromhexin (Bromhexin gtt.). Léky se užívají většinou několikrát denně (retardované formy jen 1x denně ráno), a to nejpozději v odpoledních hodinách tak, aby v noci u pacienta neprovokovaly nežádoucí vykašlávání a umožnily mu usnout. Při léčbě hlenovitého vlhkého kašle je doporučeno kromě užívání léků dodržovat také režimová opatření – pít dostatečné množství tekutin (vhodné jsou průduškové čajové směsi nebo ovocné šťávy, minerální vody), vynechat nebo alespoň omezit mléčné výrobky, které zahleňují. Z léků na předpis pro léčbu vlhkého kašle bývá nejčastěji předepisován erdostein (přípravek Erdomed).

Pokud se kašel během užívání léku Erdomed změní z vlhkého na suchý (přestanete vykašlávat, takzvaně štěkáte), poraďte se o dalším postupu s lékařem nebo lékárníkem. Erdomed není určen na suchý kašel! Poté je nutná jiná náhrada.

Zdroj: Erdomed tablety

Co znamená, když každé ráno vykašlávám hleny

Pokud ráno vykašláváte hleny, tak je zde nejprve otázka, zda jste kuřák, kuřačka, či nikoliv. Pokud jste kuřáci, mohlo by se jednat o tvorbu hlenů v důsledku kouření cigaret, kdy stav sliznic není v pořádku. Za chronickou bronchitidu se považuje stav s kašlem a tvorbou hlenu, který trvá nejméně tři měsíce ve dvou po sobě následujících letech. U pacientů se vyskytuje zejména v podzimních a zimních měsících. Na vzniku chronické bronchitidy se podílí mnoho faktorů (kouření, znečištění životního a pracovního prostředí, opakující se akutní infekce v dětství). Je však jednoznačně prokázáno, že tabákový kouř je nejčastější příčinou, zhruba 50 procent kuřáků trpí chronickou bronchitidou. Cigaretový kouř obsahuje mnoho škodlivin, které poškozují výstelku dýchacích cest. Také se může jednat o problém se zuby nebo dásněmi, zde je vhodné nechat si zkontrolovat dutinu ústní na stomatologii. Nebo se může jednat o chronický zánět dolních cest dýchacích, což by ověřilo vyšetření na plicním oddělení (pouze rentgen plic by byl nedostatečný, vhodné by bylo vyšetření na plicním jako takové – hleny se nemusí tvořit v krku, ale v průduškách, a do krku mohou stoupat).

Také se může jednat o alergické astma – na to jsou léky a sprej s kortikoidy, které hlídají alergický zánět v průduškách. Také reflux může zhoršovat projevy, a to hlavně ranní kašel s vykašláváním, proto se pacientům doporučuje užívat léky na reflux večer, spát s hlavou výš, nejíst 2 hodiny před spaním, pozor na kávu, uzené a smažené, sladké, to vše zhoršuje stav refluxu. A nekouřit.

Obecně zahlenění způsobuje:

• Infekce horních cest dýchacích: Vykašlávané hleny se vyskytují především u akutní laryngitidy (zánět hrtanu). Kromě toho se může vysmrkávání a vykašlávání hlenů objevit u zánětu vedlejších dutin nosních. Hlen a hnis, který se v nich produkuje, může zatékat do dýchacích cest, dále je dráždit a vést k vlhkému kašli. Typické je to v noci, kdy je v horizontální poloze zatékání hlenu do dýchacích cest snazší.
• Infekce dolních cest dýchacích: Záněty průdušek a zápaly plic jsou obvykle doprovázeny tvorbou hlenu, který pak nemocný vykašlává. Stavy bývají spojeny s horečkami, schváceností a dušností. Vzácnou infekční příčinou vykašlávání hlenů je tuberkulóza. Pro ni je typická příměs krve v hlenu.
• Chronické záněty průdušek a CHOPN: Tyto nemoci jsou spojené s dlouhodobým vystavováním se škodlivinám, které dráždí průdušky. Typicky se jedná o cigaretový kouř, a tak jsou chronické záněty průdušek běžným onemocněním kuřáků. Ranní zahlenění, odkašlávání hlenů a záchvaty dušnosti pak provázejí kuřáka celý jeho život. Vzhledem k tomu, že chronické onemocnění průdušek a plic vede k přetěžování srdce, jsou tito lidé ohrožení častějšími srdečními příhodami a srdečním selháním.
• Rakovina plic: Rozsáhlejší nádorové ložisko komunikující s některou z průdušek může drážděním způsobovat záchvaty kašle a nadprodukci hlenu v postižené části plíce. Letitého kuřáka nemusí tyto příznaky nijak znepokojit, protože se podobají projevům zánětu průdušek. Velmi varovným příznakem je však vykašlání hlenu s příměsí krve.
• Cystická fibróza: Jak již bylo popsáno, jde o vzácné onemocnění, které je vrozené a nevyléčitelné. Podstatou je geneticky daná porucha transportu některých iontů v těle, což vede mimo jiné k poruše tvorby sekretu v dýchacích cestách. Ten se tvoří u všech lidí a pomáhá zvlhčovat dýchací cesty. U nemocných s cystickou fibrózou ovšem vzniká abnormálně hustý a lepivý hlen, který dýchací trubice ucpává a hromadí se v nich.

Diagnostika: U pacienta vykašlávajícího hlen lékaře zajímá, jak dlouho obtíže trvají, zda jsou přítomné známky infekce (zejména horečka), barva hlenů (bílá, žlutá, zelená, s příměsí krve a podobně). Z anamnézy je podstatné zejména to, zda je pacient kuřák. Samotné hleny lze vyšetřit na mikrobiologii na přítomnost bakteriálních kmenů, které mohou způsobovat infekce dýchacích cest. Dlouhodobější vykašlávání hlenu, obvykle je-li spojeno s nálezem příměsi krve, by mělo vést k provedení rentgenu plic. U kuřáků s chronickou bronchitidou se většinou provádí funkční vyšetření plic (zejména spirometrie). Při něm pacient na pokyn lékaře dýchá do speciálních přístrojů, které umí vypočítat kapacitu a funkční schopnosti jeho plic.

Léčba: Je-li to možné, tak se léčí příčina vykašlávání hlenů (například antibiotiky u bakteriálních infekcí), k úlevě symptomů se podávají léky na rozpouštění hlenů a usnadňující vykašlávání, jako jsou například preparáty ACC, Mucobene, Erdomed, Bromhexin, Ambrobene, Ambrosan, Ambroxol, Mucosolvan a mnohé další. Odpočinek a dostatečný přísun teplých tekutin jsou samozřejmostí. Tekutiny brání dehydrataci, ulehčí odkašlání hlenů a teplá tekutina nepřímo prohřívá dýchací cesty.

Zdroj: Lepivé hleny