Zoladex patří mezi léky, které zásadně ovlivňují hladiny pohlavních hormonů v těle. Používá se v onkologii i gynekologii a jeho účinky jsou často velmi výrazné, což u pacientů vyvolává otázky i obavy.
Mnoho lidí zahajujících léčbu řeší nejen účinnost, ale také vedlejší účinky, bolestivost injekcí a dopad na běžný život. Tento článek srozumitelně vysvětluje, jak Zoladex funguje, co lze během léčby očekávat a kdy je nutné situaci konzultovat s lékařem.
FAQ – Často kladené otázky
Jak rychle začne Zoladex účinkovat po první injekci?
Zoladex nezačíná působit okamžitě a jeho účinek se rozvíjí postupně během několika týdnů.
Po první injekci může naopak dojít ke krátkodobému zvýšení hladin pohlavních hormonů, tzv. flare efektu. Teprve poté se hormonální produkce začne výrazně snižovat. Prakticky to znamená, že zlepšení příznaků nemusí být patrné hned a na začátku se mohou některé obtíže dočasně zhoršit. Tento průběh je očekávaný a neznamená selhání léčby.
Je normální, že se po Zoladexu zhorší bolest?
Ano, krátkodobé zhoršení bolesti může být normální, zejména na začátku léčby.
Souvisí to s přechodným zvýšením hormonální aktivity v rámci flare efektu. Nejčastěji se jedná o zesílení bolestí zad nebo míst, která byla postižená již před zahájením léčby. Pokud se však bolest rychle zhoršuje, je velmi silná nebo je doprovázena neurologickými příznaky, je nutné situaci ihned řešit s lékařem.
Je Zoladex skutečně hormonální léčba, nebo jen silná injekce proti bolesti?
Zoladex je čistě hormonální léčba a nepůsobí jako analgetikum ani protizánětlivý lék.
Častý omyl vzniká proto, že se podává injekčně a může ovlivnit bolest nepřímo, skrze hormonální změny. Zoladex však neobsahuje kortikoidy ani léky proti bolesti. Pokud pacient očekává rychlou úlevu od bolesti podobnou kortikoidové injekci, může být zklamaný. Účinek Zoladexu je systémový a dlouhodobý.
Může Zoladex způsobit deprese nebo úzkosti?
Ano, změny nálady a psychiky patří mezi známé nežádoucí účinky.
Pokles pohlavních hormonů ovlivňuje centrální nervový systém a může vést k úzkosti, podrážděnosti nebo depresivnímu ladění. Tyto potíže nejsou známkou slabosti a neměly by se bagatelizovat. Pokud přetrvávají nebo se zhoršují, je důležité o nich mluvit s lékařem, který může navrhnout vhodnou podporu nebo úpravu léčby.
Jak Zoladex ovlivňuje sexuální život?
Zoladex výrazně snižuje sexuální hormonální aktivitu, což se promítá do sexuality.
U mužů dochází ke snížení libida a často i k erektilním obtížím, u žen se může objevit vaginální suchost a pokles sexuální chuti. Tyto změny mohou být pro pacienty i jejich partnery psychicky náročné. Je důležité si uvědomit, že jde o přímý důsledek léčby, nikoli osobní selhání, a že existují možnosti, jak některé obtíže zmírnit.
Přibírá se po Zoladexu na váze?
Přibírání na váze je častým, ale ne nevyhnutelným jevem.
Hormonální změny mohou zpomalit metabolismus a vést k zadržování tekutin. K nárůstu hmotnosti přispívá i nižší fyzická aktivita v důsledku únavy nebo bolestí. Praktickým přístupem je úprava stravy, pravidelný pohyb přizpůsobený možnostem a sledo
Ve svém příspěvku ZOLADEX A MENSTRUACE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ilona Andrlová.
Dobrý den, po roční léčbě a zjištění pozitivního karcinomu prsu(chemoterapie, biologická léčba, operace CA prsu), mě byl předepsán onkologem Zoladex v intervalech podání 1x za tři týdny. Užívám ho rok a musím nadále ještě 4 roky.
Zajímalo by mě, kdy se dostaví první menstruace. Nyní mám hrozné křeče v podbřišku již asi týden a bolesti prsou. A druhý dotaz může se léčba Zoladexem odmítnout?Nebo se musí dodržet z důvodu recidivy karcinomu po pěti letech. Já musím Zoladex brát ještě 4 roky a zdá se mě to dlouhá doba.
Děkuji za odpověď Andrlová Ilona.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ilona.
Dobrý den dlouhodobě užívám injekce Zoladex z důvodu recidivy karcinomu prsu. Chtěla jsem se zeptat, jak dlouho se musí Zoladex užívat? Nemenstruuji a nyní dne 1.12. jsem dostala menstruaci. Znamená to nějaké riziko? A může pacientka ukončit léčbu po pěti letech?Nebude riziko recidivy?Děkuji za odpověd.
Jednou z častých otázek pacientů je, zda je Zoladex kortikoidová injekce. Tato záměna je velmi častá, ale nepřesná.
Zoladex není kortikoid a jeho účinek je zcela odlišný. Kortikoidy působí protizánětlivě a imunosupresivně, zatímco Zoladex zasahuje do hormonální regulace.
Praktickým důsledkem tohoto omylu bývá mylné očekávání rychlé úlevy od bolesti nebo zánětu. Zoladex takto nepůsobí a jeho účinek se rozvíjí postupně v řádu týdnů.
Ve svém příspěvku JAK DLOUHO SE APLIKUJI INJEKCE ZOLADEX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gregovska Jana.
Je nutné po odstranění zhoubného nádoru brát injekce zoladex déle jak pět roků
Gregovska
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Heuhhhh.
Hezky den Zoladex je speciální hormonální přípravek který byl lékařem předepsan jistě po zralé úvaze
Jeho používání je přesně nastaveno v souladu s doporučeními a skutečně se užívá i tak dlouho jak píšete vy
Pokud nedůvěřujete doporučení svého lékaře lze legálně požádat druhého lékaře o tzv druhy názor a on vám odpoví co si o tom mysli
David
Zoladex je hormonální léčivý přípravek, který patří mezi takzvané analogy gonadoliberinu. Jeho hlavním účinkem je potlačení tvorby pohlavních hormonů, tedy testosteronu u mužů a estrogenu u žen.
Lék působí na úrovni hormonální regulace v mozku, konkrétně v oblasti hypotalamu a hypofýzy. Dlouhodobým podáváním dochází k utlumení signálů, které normálně stimulují tvorbu pohlavních hormonů v těle.
Tento mechanismus se využívá u onemocnění, jejichž průběh je závislý na pohlavních hormonech. Cílem není hormon doplnit, ale naopak jeho hladinu výrazně snížit.
Počáteční hormonální vzestup (flare efekt)
Na začátku léčby může dojít ke krátkodobému zvýšení hladin pohlavních hormonů. Tento jev je známý jako flare efekt a je důležitý pro správné pochopení průběhu léčby.
Flare efekt může dočasně zhoršit příznaky onemocnění, například bolest nebo tlakové obtíže. Tento stav je obvykle přechodný a během několika týdnů dochází k výraznému poklesu hormonů.
Pokud jsou potíže výrazné nebo se zhoršují, je nutné situaci řešit s ošetřujícím lékařem, který může léčbu upravit nebo doplnit dalšími opatřeními.
V naší poradně s názvem ZOLADEX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra.
Dobrý den, už rok chodím každých 28 dní na injekce Zoladex a chtěla jsem se zeptat, jestli vadí vyjímečné aplikování injekce po 37dnech ?
Moc děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Zoladex 3,6 mg léčí tím, že brání produkci určitých hormonů vyvolávající primární potíže. Schopnost Zoladexu 3,6 mg blokovat vylučování hormonů trvá 28 dní. Pokud se dávka neopakuje 28. den, tak schopnost zaniká a vše se vrací do původního stavu. Dodržujte proto tento interval a každý 28. den si nechte aplikovat novou injekci Zoladexu.
37. den je už schopnost Zoladexu 3,6 mg zcela vyčerpána a léčivé účinky se již neprojevují.
Zoladex je dostupný v depotní formě, která zajišťuje postupné uvolňování účinné látky. Délka účinku závisí na konkrétní síle a dávkovacím schématu.
Jedna injekce působí několik týdnů a po tuto dobu udržuje potlačení tvorby pohlavních hormonů. Pravidelnost aplikace je klíčová pro stabilní účinek léčby.
V naší poradně s názvem ZOLADEX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaroslava Vodvářková.
Dobrý den,chtěla bych se zeptat.Jsem po operaci nádoru prsu a už 3.roky dostávám Zoladex-injekce každý měsíc.Je možné,že přibírání na váze je kvůli Zoladexu?Už se na tu váhu nemůžu ani podívat.Moc mě to mrzí jak kynu...Děkuji za odpověd....
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Zoladex může podporovat váhové přírůstky. Tento nežádoucí účinek jde kompenzovat zvýšeným energetickým výdejem při námaze a přizpůsobením jídelníčku. Poraďte se s výživovým poradcem, jak zvládnout snížení nárůstu váhy ve Vašem případě. Určitě to jde i s pokračováním v léčbě Zoladexem.
Psychické změny patří k nežádoucím účinkům, které pacienty často překvapí. Pokles hormonů ovlivňuje nejen tělo, ale i centrální nervový systém.
Mezi nejčastější projevy patří změny nálady, podrážděnost, úzkost nebo sklon k depresivnímu ladění. U některých pacientů se objevuje také výrazná únava a poruchy spánku.
výkyvy nálad
zvýšená citlivost a podrážděnost
poruchy soustředění
únava a snížená motivace
Otevřená komunikace s lékařem je zásadní. Výrazné nebo dlouhodobé psychické potíže nejsou něco, co by měl pacient „přetrpět“. V některých případech je vhodná úprava léčby nebo doplnění podpůrné terapie.
V naší poradně s názvem ZOLADEX + LNĚNÝ OLEJ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Irena.
Dobrý den, neruší konzumace lněného oleje - fytoestrogenu účinky Zoladexu (1 injekce za 3 měsíce) při léčbě rakoviny prostaty? Děkuji za odpověď. Irena
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Podle mého názoru lněný olej a fytoestrogeny v něm obsažené působí podobně jako Zoladex, jen s menšími nežádoucími účinky. Fytoestrogeny z lněného oleje mají na karcinom prostaty tlumivý efekt, protože inhibují uvolňování jednoho hormonu hypofýzy, takzvaného luteinizačního hormonu. Díky nedostatku luteinizačního hormonu pak klesá tvorba testosteronu a snižuje se tak růst rakovinových buněk prostaty. Nejsilnější účinky mají v tomto ohledu sójové boby. Takže společné užívání lněného oleje a Zoladexu se vzájemně podporuje.
Bolest zad, kloubů a svalů patří mezi časté potíže, které pacienti během léčby Zoladexem popisují. Tyto obtíže mohou vzniknout postupně a jejich intenzita se může v průběhu léčby měnit.
Hlavní příčinou je pokles pohlavních hormonů, které se běžně podílejí na udržování svalové hmoty, pružnosti vazů a celkového pohybového komfortu. Změna hormonální rovnováhy se proto může projevit ztuhlostí a bolestí.
bolesti dolní části zad
ztuhlost kloubů po ránu
svalová únava
zhoršení potíží při delším sezení
Mírné až střední obtíže jsou obvykle očekávané. Pokud se bolest rychle zhoršuje, je jednostranná nebo je doprovázena neurologickými příznaky, je nutné neprodleně kontaktovat lékaře.
Jedním z dlouhodobě sledovaných dopadů léčby Zoladexem je vliv na kostní tkáň. Pohlavní hormony hrají zásadní roli v udržování kostní hustoty, a jejich pokles se proto může projevit i na skeletu.
Při delší léčbě dochází ke zvýšenému riziku řídnutí kostí a rozvoje osteoporózy. Toto riziko není u všech pacientů stejné a závisí na délce léčby, věku a výchozím stavu kostní hmoty.
pokles kostní hustoty
zvýšené riziko zlomenin
význam preventivního sledování
Časový horizont rizika
Krátkodobá léčba Zoladexem obvykle nezpůsobuje zásadní změny kostní hmoty. Riziko narůstá především při dlouhodobém podávání.
Při léčbě trvající několik měsíců až let je nutné aktivně sledovat stav kostí. Lékaři proto u vybraných pacientů doporučují vyšetření kostní hustoty a preventivní opatření.
Ve svém příspěvku OTĚHOTNĚNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Markéta Boková.
Dobrý den chtěla bych se zeptat jsem po rakovině prsu prošla jsem operací ,chemoterapií a ozařováním ted už v listopadu to budou 2roky co chodím na Zoladex ,když budem chtít mimčo s přítelem mohu otěhotnět,nemůže se nic stát.Děkuji Boková
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Olí.
Dobrý den jsem po rakovině prsu brala jsem zoladex a k tomu tamoxifen. Poslední injekce zoladekxu byla v dubnu a menstruace ještě nedorazila nemůžu bejt těhotná? Děkuji za odpověď
Lékaři považují Zoladex za účinný nástroj hormonální léčby, který má jasné místo v terapii hormonálně závislých onemocnění. Zároveň však upozorňují, že léčba vyžaduje aktivní spolupráci pacienta a průběžné sledování nežádoucích účinků.
Základním doporučením je otevřená komunikace o všech nových nebo zhoršujících se potížích. Pacienti by neměli zlehčovat změny nálady, výraznou únavu ani bolesti pohybového aparátu, protože včasná reakce může předejít komplikacím.
Lékaři dále zdůrazňují význam režimových opatření. Patří sem pravidelný pohyb přizpůsobený aktuálním možnostem, dostatečný příjem tekutin a vyvážená strava. U dlouhodobé léčby je klíčové sledování kostní hustoty, zejména u pacientů s dalšími rizikovými faktory osteoporózy.
Ve svém příspěvku INJEKCE ZOLADEX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petr Mazač.
Po osmi letech,kdy mi byla odstraněna prostata,jsem užíval tablety Lanbica 150.Protože se mi po vysazení PSA opět mírně zvyšovalo ,pan doktor mi dal injekci Zodalex před třemi měsíci.Bolí mě klouby,svaly a návaly s pocením tak 30 krát denně.Váhu si hlídám,protože mi více chutná jíst.Za tři dny jdu na kontrolu a mám docela strach z další injekce.Ale žít človek chce,musím vydržet i když občas si zoufám,protože celý život sportuji a posiluji ale teď to nejde.Je mi 71 let,duší stále kluk.Děkuji ,Petr.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Léčba Zoladexem má významný dopad na sexuální oblast. Snížení hladin testosteronu nebo estrogenu se promítá do sexuálního zájmu i fyzických reakcí těla.
Nejčastěji dochází ke snížení libida, u mužů se může objevit erektilní dysfunkce a u žen vaginální suchost. Tyto změny mohou mít dopad i na partnerské vztahy.
snížení sexuální chuti
erektilní obtíže
vaginální suchost
změna vnímání intimity
Je důležité zdůraznit, že tyto potíže nejsou známkou selhání pacienta. Jde o přímý důsledek hormonální léčby a existují možnosti, jak některé projevy zmírnit po konzultaci s lékařem.
Následující tabulka shrnuje nejčastější nežádoucí účinky Zoladexu podle oblasti, kterou ovlivňují, a jejich praktický dopad na každodenní život.
Ve svém příspěvku ZOLADEX V TĚHOTENSTVÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdenka.
dobrý den,chtěla bych se zeptat zda při užvání tamoxifenu a zoladexu mohu otěhotnět?.mam 3 děti a další již nechceme.podstupuji léčbu karcinomu prsu. děkuji za odpověd Z.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Nežádoucí účinky Zoladexu souvisejí především s výrazným poklesem pohlavních hormonů. Jejich intenzita se může lišit podle délky léčby a individuální citlivosti pacienta.
Nejčastější vedlejší účinky připomínají stav umělé menopauzy nebo andropauzy. Tyto projevy jsou očekávatelné a tvoří součást mechanismu účinku léku.
návaly horka
únava a snížená výkonnost
změny nálady
bolesti kloubů a svalů
Zoladex a přibírání na váze
Přibírání na váze patří mezi časté obavy pacientů léčených Zoladexem. Tento efekt má více příčin.
Pokles pohlavních hormonů může zpomalit metabolismus a vést k zadržování tekutin. K nárůstu hmotnosti přispívá také nižší pohybová aktivita v důsledku únavy nebo bolestí.
Úprava stravy, pravidelný pohyb přizpůsobený možnostem a sledování hmotnosti mohou pomoci tento nežádoucí účinek zmírnit.
Ve svém příspěvku ZVÝŠENÍ VÁHY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra.
Dobrý den, skoro rok jsem chodila na aplikaci Zoladexu po 28 dnech s kombinací Tamoxifenu a moje váha na začátku klesla a pak byla pořád stejná. Pak mi můj lékař nabídl aplikování Zoladexu po třech měsících s tím, že vedlejší účinky jsou stejné jako při měsíční aplikaci. Ale já v poslední době přibrala 12kg a chci se zeptat, jestli to může být tou změnou aplikace na tříměsíční. Vím, že váha není až tak důležitá, že zdraví je to nejdůležitější, ale už dlouho se snažím jíst zdravě a ty kila navíc mi na psychice moc nepřidávají :(
Moc děkuji za odpověď a přeji pěkný večer.
Petra
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Hanina.
Užívala jsem injekce ZOLADEXu 2 roky a přibrala jsem 20kg a to většinou na břiše. Do dneška jsem to neschodila.
Ve svém příspěvku SPECIALISTA NA POLYNEUROPATII se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marcela.
Dobrý den.Mám velké bolesti a brnění nohou a diagnostikovanou polyneuropathii .Zatím jsem neměl štěstí na lékaře specialistu.Může mi někdo poradit,kde nebo kdo by mi mohl s touto nemocí bojovat?Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ing. Milan Chloupek.
Polyneuropatie
Tímto příspěvkem odpovídám i na všechny následující příspěvky.
I polyneuropatie nevzniká z ničeho nic a je výsledkem marné snahy imunitního systému na chemické a parazitální napadení našeho těla a vede k tomu řetězec dalších střetů imunitního systému. Souvislosti se proto pokusím vysvětlit trochu obšírněji. Imunitní systém je hrozně dokonalý systém, nedovede však některé parazity porazit. Je koncipován tak, že nejprve řeší ta napadení, které by mohly tělu nejvíce uškodit a po vyřešení až ta další, pokud se mu to podaří. Když se mu to nepodaří, snaží se tato napadení alespoň dislokovat do oblastí, kde mohou dále škodit co nejméně, je tím však velmi vytěžován a z neustálého boje se pak nedostatečné výsledky projevují jako trvalý zánět a z toho plynoucími poruchami zdraví, kterému doktoři z neznalosti říkají autoimunitní onemocnění či dědičná porucha. Nasazení kortikoidů či jiných léků potlačujících imunitní systém vede sice zpočátku k fyzické úlevě a lidé jsou rádi, že to „funguje“. Výsledek je však kontraproduktivní. Paraziti se mohou totiž pohodlně dále množit a napadat případně další orgány a zase vyvolávat bolesti. Léky pak doktor aplikuje čím dál častěji, ale nikam to nevede, protože to neřeší příčinu, ale ošálí to jen projevy důležitého boje, včetně nervových vstupů do mozku a nemoc se jen neustále prohlubuje. Tady musíme imunitnímu systému pomoci s tím co potřebuje vyřešit a ne ho blokovat, či ho nahrazovat.
Dalším vážným problémem klasické léčby je to, že u nás se nějací chytráci rozhodli, že v dnešní době nemůže být člověk v ČR napaden prvoky a helminty, přestože naše zvířata jsou jimi běžně napadána a lidé v zemích okolních také, a proto se u nás neschvalují a nenakupují léčiva na tato napadení (lidem proto v mnoha případech pomůže jen veterinář, protože ten ty léky má). Naši lékaři však se o tom proto moc neučí (bakterie zvládají dobře, na to je spousta léků, na viry už je léků pramálo a na prvoky a helminty už skoro nic) a když už podezření na prvoky a helminty mají, chemické testy to nejsou schopny odhalit a lékaři s tím žádné praktické zkušenosti nemají. Jsou tedy vlastně slepí, nazvou vás simulantem a v lepším případě ještě pošlou k psychiatrovi a dostanete léky na „uklidnění“, abyste pořád nezlobili.
Únava je zapříčiněna buď nedostatečným fungováním systému zpracování cukru jako jako paliva, nebo rozvozem kyslíku pro okysličování tkání. Obé je způsobováno specifickými chemickými nečistotami a parazity. Zásobování kyslíkem je pro tělo velmi důležité, a proto paraziti, kteří krev napadají, jsou velmi nebezpeční. Z prvoků to jsou zejména plasmodie, což jsou malaričtí prvoci (u nás se poměrně často vyskytují 4 druhy a napadení je způsobeno bodavým hmyzem - komáři), kteří červené krvinky vyžírají zevnitř, stejně jako jiný prvok Babesie (ovádi, klíšťata, muchničky,...). Při masívním napadení plasmodiemi, které se mohou dostat až do morku kostí, vznikne nemoc zvaná leukemie. Místo zneškodnění těchto prvoků však doktoři č
Pacienti léčení Zoladexem často popisují, že nejnáročnější je první období léčby. Překvapí je intenzita hormonálních změn a jejich dopad na psychiku i fyzickou kondici.
Mnozí uvádějí výrazné návaly horka, únavu a změny nálady, které ovlivňují pracovní výkon i rodinný život. U části pacientů se objevují obavy ze ztráty kontroly nad vlastním tělem, zejména při rychlých hormonálních změnách.
Postupem času si však většina pacientů vytváří vlastní strategie, jak se s léčbou vyrovnat. Patří mezi ně úprava denního režimu, pravidelný lehký pohyb a otevřená komunikace s blízkými. Pacienti, kteří byli předem dobře informováni, hodnotí průběh léčby jako lépe zvládnutelný.
Muž ve věku 68 let zahajuje léčbu Zoladexem pro hormonálně závislou rakovinu prostaty. Již po první injekci pociťuje zvýšenou únavu a návaly horka, které jej znepokojují.
Během prvních týdnů dochází k přechodnému zhoršení bolestí v oblasti pánve, což odpovídá známému flare efektu. Pacient je o tomto riziku předem informován a obtíže jsou řešeny podpůrnou léčbou.
Po několika měsících se hormonální hladiny stabilizují, bolest ustupuje a pacient popisuje lepší kontrolu onemocnění. Přesto přetrvává únava a snížení libida, se kterými se učí pracovat v rámci dlouhodobé léčby.