Slinivka břišní je orgán, který může být postižen různými onemocněními. Nejčastěji se jedná o akutní či chronický zánět slinivky břišní, ale někdy může jít i o zhoubný nádor. Při poruše endokrinní funkce slinivky břišní se objevuje nemoc zvaná diabetes neboli cukrovka. Správná funkce slinivky je pro nás velmi důležitá. U většiny chorob slinivky se nachází velmi podobné příznaky, tedy silná bolest, potíže s trávením, někdy dokonce šok, který může vést k selhání srdce a oběhového systému a ke smrti.
Slinivka břišní a její umístění
Slinivka břišní čili pankreas (z latinského pancreas) je šedě růžová laločnatá žláza připomínající velkou slinnou žlázu a řadí se mezi orgány trávicí soustavy.
Anatomie
Slinivka břišní je 12-16 cm dlouhá laločnatá žláza uložená v břišní dutině pod bránicí, v těsné blízkosti žaludku, tenkého střeva a jater. Rozlišují se na ní tři hlavní části, a to hlava, tělo a ocas.
Funkce
Mezi její hlavní funkce patří tvorba slinivkové šťávy, která se významně podílí na štěpení potravy v tenkém střevě. Kromě toho je také zdrojem některých důležitých hormonů, které se zapojují do metabolismu cukrů. Celkově se tedy dá říci, že slinivka břišní je nesmírně důležitá pro lidský metabolismus, a pokud dojde k poruše její funkce v důsledku onemocnění, vždy se to projeví velmi závažnými komplikacemi.
Podrážděná slinivka se projevuje bolestí v nadbřišku, tlakem po jídle a poruchami trávení, přičemž příznaky bývají kolísavé a nenápadné.
Často se objevuje nadýmání, pocit plnosti, únava po jídle a zhoršení potíží po tučné stravě nebo alkoholu. Nejde o akutní zánět, ale o funkční přetížení slinivky, které se může zhoršovat stresem. Pro čtenáře z toho plyne nutnost sledovat reakce na jídlo, upravit dietu, omezit alkohol a při přetrvávání obtíží vyhledat odborné vyšetření včas ideálně u gastroenterologa, aby se předešlo zhoršení stavu, komplikacím a opakovaným bolestem v budoucnu při zanedbání režimových opatření a dietních doporučení lékaře dlouhodobě dodržovaných v běžném životě pacienta.
Kde je slinivka v těle umístěna?
Slinivka je v těle umístěna za žaludkem v horní části břicha, což ovlivňuje lokalizaci bolesti i dalších obtíží.
Leží hluboko v dutině břišní mezi dvanáctníkem a slezinou a běžně není hmatná. Právě toto umístění vysvětluje, proč bolest často vystřeluje do zad nebo je vnímána jako tlak pod hrudní kostí. Pro čtenáře z toho plyne lepší schopnost rozpoznat, kdy obtíže mohou souviset se slinivkou, a nepodceňovat opakované bolesti v nadbřišku, které se zhoršují po jídle, alkoholu nebo dlouhodobém stresu a vyžadují cílené lékařské vyšetření k vyloučení závažnějších onemocnění trávicího systému.
Kde bolí slinivka nejčastěji?
Slinivka nejčastěji bolí v horní části břicha pod hrudní kostí, někdy s vyzařováním bolesti do zad.
Bolest bývá tupá, svíravá a často se zhoršuje po jídle nebo v poloze na zádech. Někteří lidé pociťují úlevu v předklonu. Tyto projevy mohou být zaměněny za žaludeční potíže nebo bolesti páteře. Pro čtenáře z toho plyne důležitost sledování souvislosti bolesti s jídlem, alkoholem a stresem a včasné konzultace s lékařem, pokud se bolest opakuje, zesiluje nebo je doprovázena dalšími trávicími obtížemi.
Jaká dieta je vhodná při podrážděné slinivce?
Dieta při podrážděné slinivce spočívá v omezení tučných, smažených a dráždivých jídel, která zatěžují trávení.
Základem je lehce stravitelná strava rozdělená do menších porcí během dne. Doporučuje se vaření, dušení a pečení bez tuku, omezení alkoholu a sledování individuální tolerance potravin. Dietní režim snižuje tvorbu trávicích enzymů a podporuje zklidnění slinivky. Praktickým dopadem pro čtenáře je nutnost plánovat jídelníček dopředu, vyhýbat se dietním chybám a vnímat dietu jako dlouhodobé opatření, nikoli krátkodobé omezení.
V naší poradně s názvem PODRÁŽDĚNÁ SLINIVKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaroslav.
už měsíc mě bodá pod levým žebrem,když něco sním nebo piju.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ultrazvuk břicha a vyšetření krve ukáže víc o příčinách vašich obtíží. Obraťte se na svého praktického lékaře a promluvte si s sním o tom. Většina lékařů má ultrazvuk přímo v ordinaci a na vyšetření krve vám dá žádanku. Do tří dnů budete vědět o co jde.
Slinivka u diabetika má zásadní roli v regulaci hladiny cukru v krvi.
Produkuje inzulin a další hormony, které řídí, kolik glukózy se dostane z krve do buněk. Pokud je její funkce narušená, dochází ke zvýšení glykémie. Praktický závěr je, že bez funkční slinivky nebo náhrady její funkce není možné diabetes kompenzovat.
Jakou roli hraje slinivka při tvorbě inzulinu?
Slinivka a tvorba inzulinu spolu přímo souvisejí.
Inzulin vzniká v beta buňkách slinivky jako odpověď na zvýšenou hladinu cukru v krvi. Tento hormon umožňuje glukóze vstup do buněk. Praktický závěr je, že poškození beta buněk vede k trvale zvýšené glykémii.
Jak se liší funkce slinivky u diabetu 1. a 2. typu?
Slinivka u diabetu 1. a 2. typu je postižena odlišně.
U diabetu 1. typu dochází k autoimunitnímu zničení beta buněk a inzulin se netvoří. U diabetu 2. typu se inzulin tvoří, ale buňky na něj špatně reagují. Praktický závěr je rozdílný přístup k léčbě.
Může se funkce slinivky u diabetika zlepšit?
Zlepšení funkce slinivky je možné hlavně u diabetu 2. typu.
Úprava stravy, snížení hmotnosti a pravidelný pohyb mohou snížit inzulinovou rezistenci a tím slinivce ulevit. Praktický závěr je, že včasná změna životního stylu má skutečný klinický dopad.
Jak poznám, že slinivka přestává fungovat správně?
Příznaky selhání slinivky mohou být nenápadné.
Patří mezi ně zhoršující se glykémie, větší výkyvy cukru v krvi nebo potřeba zvyšovat dávky léků. U exokrinní poruchy se objevují trávicí potíže. Praktický závěr je sledovat dlouhodobé trendy, ne jen jednorázové hodnoty.
Jak slinivka souvisí s trávením?
Slinivka a trávení spolu úzce souvisejí.
Produkuje trávicí enzymy, které štěpí tuky, bílkoviny i sacharidy. Pokud tato funkce selhává, dochází ke špatnému vstřebávání živin. Praktický závěr je, že trávicí obtíže u diabetika nemusí souviset jen se stravou.
Je možné slinivku chránit před dalším poškozením?
Ochrana slinivky je klíčová zejména u diabetu 2. typu.
Snížení inzulinové rezistence, vyhýbání se dlouhodobě vysokým glykémiím a včasná léčba mohou zpomalit její vyčerpání. Praktický závěr je aktivní přístup k léčbě diabetu.
Proč je slinivka klíčová pro dlouhodobou kompenzaci diabetu?
Význam slinivky pro kompenzaci diabetu je zásadní.
Čím lépe je zachována její funkce, tím stabilnější je glykémie a tím menší je riziko komplikací. Praktický závěr je, že péče o slinivku znamená lepší kvalitu života diabetika.
V naší poradně s názvem se k tomuto tématu vyjádřil uživatel .
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Nejlepší bude provést znovu gastroskopii a podívat se do žaludku na to, co se tam změnilo. Objednejte se ke svému gastroenterologovi a dohodněte si vyšetření gastroskopem. Co se týče endoskopie, tak perioda preventivních vyšetření střev jednou za pět let je optimální a je podporována i zdravotními pojišťovnami. Častější vyšetření na vlastní žádost byste musel uhradit ze svého.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Err-cist_db udaje(path, web, )
FAQ – Často kladené otázky
Kde je slinivka břišní foto nejčastěji zobrazována?
Na schématech trávicí soustavy je slinivka zobrazena za žaludkem mezi dvanáctníkem a slezinou.
Jak se projevuje podrážděná slinivka?
Bolest v nadbřišku, nevolnost, průjem a zhoršení po tučných jídlech.
Může být slinivka zvětšená bez příznaků?
Ano, zejména v počátečních fázích může být zvětšená slinivka bez výrazných obtíží.
Je slinivka a zmrzlina problém?
U oslabené slinivky může studená a tučná strava, včetně zmrzliny, vyvolat potíže.
Jaké jsou příznaky rakoviny slinivky?
Bolest zad, hubnutí, nechutenství, žloutenka a později otoky nohou.
Dá se žít bez slinivky?
Ano, ale pouze s celoživotní léčbou a přísným dodržováním režimu.
Souvisí lipomatóza pankreatu s obezitou?
Ano, ztučnělá slinivka často souvisí s nadváhou, diabetem a metabolickým syndromem.
Ve svém příspěvku RADY PÁTERA PLESKAČ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Alena Rovnerová.
Prosím o radu na podporu funkce slinivky břišní. Asi měsíc mám problémy se zažíváním. Jsem jakoby nafouklá a pocit v břiše, jako bych snědla kameny. Na ultrazvuku vše v pořádku, na gastroskopii vše bez problémů. V krvi mírné zvýšení amylázy, takže je trochu podrážděná slinivka. Snažím se o dietní jídla, ale nevím přesně, co jíst a co ne? Koupila jsem si kapky na slinivku a popíjím černý čaj a občas i pivo. Jsem z toho nešťastná, protože ne a ne se dostat do klidu. Lékař mi doporučil ještě vyšetření cété. Mám strach, co mi je. Děkuji za radu.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Slinivka břišní je klíčovým orgánem trávení i metabolismu. Pro pochopení obtíží je zásadní vědět, kde je v těle umístěna a jaké procesy řídí. Nachází se hluboko v dutině břišní, za žaludkem, v oblasti horní části břicha.
Anatomicky leží slinivka příčně, její hlava přiléhá k dvanáctníku a ocas směřuje ke slezině. Právě tato poloha vysvětluje, proč se bolest často šíří do zad nebo je vnímána jako tlak v nadbřišku.
Umístění slinivky a typická lokalizace bolesti
Při podráždění nebo zánětlivé reakci pacienti popisují bolest v oblasti pod hrudní kostí, někdy s vyzařováním doleva či dozadu. Otázka kde bolí slinivka je častá, protože bolest nebývá bodová, ale spíše tupá a svíravá.
bolest v horní části břicha po jídle
tlak nebo pálení vystřelující do zad
zhoršení v leže na zádech
částečná úleva v předklonu
Funkce slinivky a důsledky jejího podráždění
Slinivka produkuje trávicí enzymy a hormony, především inzulin. Při podráždění dochází k narušení trávení tuků, bílkovin i cukrů, což se projeví nadýmáním, průjmy a únavou.
Dlouhodobé přetěžování může vést k tomu, že se rozvíjí zvětšená slinivka nebo opakované zánětlivé epizody, které již vyžadují lékařské sledování.
V naší poradně s názvem WARFARIN A PANGROL se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dana.
Dobrý den. Ovlivňuje uźivaní pangrolu na trávení účinnost warfarinu .?
Děkuji za odpo
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Pangrol obsahuje účinnou látku pankreatin, který se obvykle získává ze slinivky břišní prasat nebo krav. Slinivka je orgán u zvířat a lidí, který vyrábí chemikálie – amylázu, lipázu a proteázu – které jsou potřebné pro správné trávení. Pankreatin se používá jako lék s prokázanou účinností při léčbě problémů s trávením, které vznikají, když byla slinivka odstraněna nebo nefunguje dobře. Cystická fibróza nebo pokračující otok slinivky (chronická pankreatitida) jsou dva ze stavů, které mohou způsobit špatné fungování slinivky břišní.
Pancreatin se také používá při střevní plynatosti (nadýmání) nebo jako prostředek na podporu trávení. Toto jsou všechno prospěšné účinky, které můžete využít, i když užíváte Warfarin, protože Pangrol nijak neovlivňuje účinky Warfarinu.
Podrážděná slinivka se může projevit nevolností, nadýmáním a bolestí břicha. Podrážděná slinivka projevy bývají často přehlíženy. Jak se projevuje nemocná slinivka – kromě bolesti se objevuje únava, průjem a úbytek hmotnosti.
V naší poradně s názvem RADY OTCE PLESKAČE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Dostal.
Dobrý den
Chtěl bych poradit co mi pomůže na neuropatii na chodidlech.
Děkuji za odpověď.
S pozdravem Josef Dostal
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Neuropatie dolních končetin může mít řadu příčin. Dá-li bůh a poštěstí se, že znáte příčinu, která se dá léčit, tak můžete zmírnit i projevy neuropatie. Někdy se ale nepodaří nalézt žádnou příčinu a léčba je pak nemožná. Bez znalosti vašeho zdravotního stavu je možné odpovědět pouze obecně.
Cílem léčby je zvládnout stav způsobující neuropatii a zmírnit příznaky.
Léky proti dlouhodobé bolesti bez předpisu:
- Kyselina acetylsalicylová – např. léky Aspirin, Anopyrin, Acylpyrin
- Diclofenac – např. léky Almiral, Dicloalgan, Diclofenac, Flector, Olfen, Veral, Voltaren
- Ibuprofen – např. léky Brufen, Ibalgin, Ibuprofen, Nurofen, Modafen
- Nimesulid – např. lék Aulin
Léky proti dlouhodobé bolesti na lékařský předpis:
- Ketoprofen – např. lék Fastum gel
- Indometacin – např. lék Indometacin
- Meloxikam – např. léky Recoxa, Apo-Meloxicam, Meloxicam
- Metamizol – např. lék Novalgin
- Piroxicam – např. lék Flamexin
- Kyselina thiaprofenová - např. lék Surgam
- Dexketoprofen - např. lék Dexoket a Ketesse
Léky proti záchvatům:
- Gabapentin - např. lék Gralise, Grimodin, Gordius, Gabapentin, Gabanox, Gabagamma
- Pregabalin - např. lék Kartesada, Lyrica, Naxalgan, Pragiola, Preato, Pregabalin, Pregamid, vyvinuté k léčbě epilepsie, mohou zmírnit i bolest nervů. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost a závratě.
Léčba přes kůži:
Kapsaicinový krém, který obsahuje látku nacházející se v feferonkách, může způsobit mírné zlepšení příznaků periferní neuropatie. V místě aplikace kapsaicinu můžete mít pálení a podráždění pokožky, ale je to jen na chvíli. Někteří lidé to však nesnesou.
Lidokainové náplasti nebo krémy jsou další léčbou, kterou aplikujete na kůži a která může nabídnout úlevu od bolesti. Volně prodejná je mast Emla. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost, závratě a necitlivost v místě náplasti.
Antidepresiva. Bylo zjištěno, že některá tricyklická antidepresiva, jako je Amitriptylin nebo Nortrilen pomáhají zmírňovat bolest tím, že narušují chemické procesy ve vašem mozku a míše, které způsobují, že pociťujete bolest.
Nežádoucí účinky antidepresiv mohou zahrnovat sucho v ústech, nevolnost, ospalost, závratě, změny chuti k jídlu, přibírání na váze a zácpu.
Pokročilé terapie:
Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS). Elektrody umístěné na kůži dodávají jemný elektrický proud o různých frekvencích. TENS by měl být aplikován po dobu 30 minut denně po dobu přibližně jednoho měsíce. Léčbu můžete dostat v lázních nebo v rámci rehabilitace předepsané lékařem.
Výměna plazmy a intravenózní imunoglobulin. Tyto postupy, které pomáhají potlačit aktivitu imunitního systému, mohou být přínosem pro lidi s určitými zánětlivými stavy.
Výměna plazmy zahrnuje odběr vaší krve, poté odstranění protilátek a dalších proteinů z krve a návrat krve do vašeho těla. Při imunoglobulinové terapii dostáváte vysoké hladiny proteinů, které fungují jako protilátky (imunoglobuliny).
Otázka jak se projevuje nemocná slinivka nemá jednu univerzální odpověď. Příznaky se liší intenzitou, trváním i kombinací potíží. U podrážděné slinivky jsou projevy často pozvolné a kolísavé.
Typické je, že obtíže zesilují po dietní chybě, alkoholu nebo při dlouhodobém stresu. Mnoho pacientů popisuje, že potíže přicházejí ve vlnách.
Nejčastější příznaky a projevy
Mezi nejběžnější příznaky a projevy podrážděné slinivky patří kombinace bolestivých a trávicích obtíží.
bolest nebo tlak v nadbřišku
pocit plnosti po malém množství jídla
nadýmání a plynatost
průjem nebo mastná stolice
nevolnost bez zvracení
únava po jídle
Zvětšená slinivka a varovné signály
Zvětšená slinivka může být známkou výraznější zánětlivé reakce. V těchto případech bývá bolest intenzivnější a přidávají se celkové příznaky.
výrazná bolest vystřelující do zad
horečka nebo zimnice
opakované zvracení
výrazná slabost
Tyto projevy jsou důvodem k okamžitému lékařskému vyšetření.
V naší poradně s názvem DIETA PŘI RAKOVINĚ SLINIVKY BŘIŠNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Roman Baloga.
Prosím lze pít kávu ?(nejen při rakovině , ale i při zánětu ,podráždění slinivky)
Děkuji za odpověď
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Kofein, který je obsažen v kávě je vzhledem ke slinivce v malých dávkách prospěšný jen, když je slinivka zdravá. To znamená, že v ní není ani zánět a ani není přítomna cukrovka. Jakmile je slinivka nemocná, omezte příjem kofeinu na minimum. Totéž platí i o alkoholu.
Zvětšená slinivka nebo zvětšená slinivka břišní může signalizovat zánět či nádor. Ztučnělá slinivka (lipomatóza pankreatu) vzniká často u obezity a diabetu. Slinivka zvětšená příčina může být akutní i chronická.
Lék na uvolnění svalů na předpis obvykle nezačne působit okamžitě. První změny se většinou projeví během několika hodin, někdy až po první dávce večer.
V praxi je důležité počítat s tím, že cílem není úplné vymizení bolesti, ale snížení svalového napětí a umožnění pohybu. U části pacientů se efekt projeví rychle, u jiných až po 1–2 dnech. Pokud se ani po několika dnech stav nezlepšuje nebo se zhoršuje, je to signál, že příčina potíží nemusí být čistě svalová a léčba by se měla přehodnotit.
Proč mi lék pomohl jen první dva nebo tři dny?
Tento scénář je velmi častý a většinou znamená, že lék uvolnil svalový spasmus, ale neodstranil jeho příčinu. Úleva byla reálná, ale krátkodobá.
Jakmile se pacient vrátí ke stejnému zatížení, držení těla nebo pracovním návykům, svaly znovu reagují ochranným stažením. V takové situaci nepomůže zvyšování dávky ani prodlužování léčby. Klíčové je využít období úlevy k pohybu, rehabilitaci nebo změně režimu, jinak se potíže budou opakovat.
Je lepší brát lék ráno, nebo večer?
Ve většině případů se lék na uvolnění svalů užívá spíše večer, protože má tlumivý a uvolňující účinek, který může pomoci se spánkem.
Ranní užívání může být problematické u lidí, kteří potřebují plnou pozornost při práci nebo řízení. Pokud lék způsobuje ospalost, zpomalení reakcí nebo pocit „těžké hlavy“, večerní dávkování je bezpečnější volba. O konkrétním režimu by měl vždy rozhodnout lékař podle reakce pacienta.
Mohu lék kombinovat s ibuprofenem nebo jiným lékem proti bolesti?
Ano, kombinace myorelaxancia s lékem proti bolesti je v klinické praxi běžná a často účinnější než samotný lék.
Každý z těchto léků působí jiným mechanismem. Jeden snižuje svalové napětí, druhý tlumí bolest nebo zánět. Je však nutné dodržovat doporučené dávky a délku užívání. Dlouhodobé kombinace bez kontroly lékaře zvyšují riziko nežádoucích účinků, zejména u žaludku, jater a ledvin.
Pomůže lék na uvolnění svalů i při stresu a psychickém napětí?
Lék může krátkodobě snížit svalové napětí, které vzniká v souvislosti se stresem, ale neřeší samotnou psychickou příčinu.
U stresového napětí bývá efekt často jen dočasný. Jakmile stres přetrvává, svaly se znovu stáhnou. Dlouhodobě má větší význam práce s režimem, spánkem a psychickou zátěží. Lék může posloužit jako krátká pomoc, nikoli jako hlavní řešení.
Je bezpečné řídit auto při užívání těchto léků?
U většiny myorelaxancií existuje riziko snížení pozornosti, zpomalení reakcí a ospalosti, zejména na začátku léčby.
Proto se obecně doporučuje vyhnout se řízení alespoň v prvních dnech, dokud pacient neví, jak na
V naší poradně s názvem DIETA NA SLINIVKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie zemanová.
Pprosím o dietu,manžel je 14 dnů po odstranění nádoru na slinivce a má stále průjem.děkuji za odpověd M.Z.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Je běžné, že lidé s rakovinou slinivky mají problémy s výživou. Pokud je slinivka odstraněna nebo nefunguje správně, nebo pokud jsou zablokovány žlučové nebo pankreatické vývody, je možné, že nebudou schopni strávit tuk. Blokádu lze řešit umístěním stentu do kanálku, který jej udrží otevřený. Lékař také může předepsat pankreatické enzymy na podporu trávení. Léky, jako jsou steroidy, mohou pomoci zlepšit ztrátu chuti k jídlu.
Při rakovině slinivky, můžou být různé typy průjmu. Někteří lidé mohou mít světlou stolici, pokud mají ucpaný žlučovod. Někteří lidé mohou mít průjem, když slinivka nevytváří dostatek enzymů, které pomáhají střevům trávit potravu a absorbovat živiny.
Provedení některých změn ve stravě může pomoci zmírnit průjem. Jednou z nejdůležitějších věcí při zvládání průjmu je pití dostatečného množství tekutin, abyste pacient zůstal hydratován.
Lékař může předepsat vitamínové doplňky, protože střeva správně nepřijímají živiny a dochází k tzv. malabsorpce - podvýživě. Pacient by se také měl vyhnout tučným, mastným nebo smaženým jídlům, protože bude mít potíže s jejich trávením.
Při průjmu je třeba konzumovat potraviny s vysokým obsahem draslíku, aby se nahradil průjmem ztracený draslík. Mezi tyto potraviny patří:
meruňkový nebo broskvový nektar
banány
pomeranče
bramborová kaše nebo pečené brambory
Pro přípravu běžných jídel používejte potraviny s vysokým obsahem bílkovin a kalorií, ale nízkým obsahem vlákniny. Mezi tyto potraviny patří:
bílý nebo vanilkový jogurt
nudle
snídaňová kaše z pšeničné krupice
konzervované nebo vařené ovoce bez slupek
tvaroh
tavený sýr
kuřecí nebo krůtí (s kůží)
libové mleté hovězí maso
Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem vlákniny a těm, které zvyšují činnost střeva a rychlost vytahování tekutiny z tkání do stolice. Káva s kofeinem, čaj a alkohol mohou stimulovat činnost střev. Mezi potraviny s vysokým obsahem vlákniny patří:
celozrnné cereálie a pečivo
hnědá rýže
sušené ovoce, jako jsou sušené švestky a rozinky
popcorn, ořechy a semínka
fazole a luštěniny
syrová zelenina a ovoce
Správná výživa během léčby rakoviny je důležitá, proto se poraďte s lékaři, pokud průjem stále přetrvává.
Léky působící proti koagulačním faktorům (antikoagulační léky)
Tuto skupinu lze rozdělit do několika podskupin.
Warfarin
Účinná látka warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku (obvykle několik dnů). Účinnost warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá o tom, kolikrát pomaleji se vlivem warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina warfarinu se udává INR 2–3, to znamená, že se krev sráží 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování warfarinem i při správném užívání je relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K (obvykle lék Kanavit). Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti warfarinu těžce poškodit plod nesmí být lék Warfarin užíván v těhotenství.
Warfarin
Forma: Tablety
Princip účinku: Blokuje koagulační kaskádu. Warfarin snižuje množství aktivního vitaminu K, který je potřeba pro tvorbu řady srážecích faktorů.
Hlavní nežádoucí účinky: Kvůli celkově zvýšenému nebezpečí krvácení by neměli užívat Warfarin pacienti s žaludečními vředy a s předchozí krvácivou cévní mozkovou příhodou. Hrozí předávkování.
Warfarin působí proti vitaminu K a stejně tak vitamin K působí proti warfarinu.
Warfarin je silně teratogenní. To znamená, že způsobuje vznik vrozených vývojových vad u plodu. Těhotná žena tedy v žádném případě nesmí warfarin dostávat. Je-li nutno jí z lékařských důvodů snížit srážlivost krve, musí se používat nízkomolekulární heparin.
Warfarin rád reaguje s řadou běžně užívaných léků (jako jsou některá antibiotika), které různě mění jeho účinnost.
Warfarin podaný samotný může způsobit takzvané warfarinové kožní nekrózy, kdy dojde k odumírání částí kůže. Důvodem je fakt, že krátce po podání může warfarin paradoxně srážlivost krve dočasně zvýšit. Z toho důvodu by při zahájení terapie warfarinem měl být podáván několik dnů ještě jiný lék na ředění krve, většinou nízkomolekulární heparin.
Když se warfarin začne pravidelně podávat, začne účinkovat až za 3–5 dnů od první dávky. Během této doby je nutné podávat injekčně nízkomolekulární hepariny. Jakmile začne warfarin účinkovat, nízkomolekulární heparin se vysadí. Před jakýmikoliv operačními výkony se musí warfarin naopak s dostatečným předstihem vysadit. Jinak by samozřejmě hrozilo, že člověk u operace vykrvácí. Pacient by si měl pamatovat hlavně to, že musí před
V naší poradně s názvem LÉK FOSAVANCE - DOPLATEK PACIENTA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jarmila Fliegerová.
Prosím o radu na lék jsem doplácela 38O Kč. Bylo to v pořádku ? Děkuje Jarmila Flegerová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lék Fosavance se používá u žen po menopauze, aby se u nich předešlo řídnutí kostí. Fosavance je velmi drahý lék, 12 tablet stojí více než 1200 Kč, přičemž pacientka hradí 380 Kč a zbytek je uhrazen zdravotní pojišťovnou. Lék se naštěstí užívá jen jednou za 7 dní po jedné tabletě, takže za tuto cenu vydrží přibližně na 3 měsíce. Pro dosažení potřebných účinků je nutné lék užívat dlouhodobě - až dva roky bez přestávky každých 7 dní. Terapie delší než dva roky je indikována pouze u nemocných s prokazatelnou zástavou úbytku kostní hmoty. Lék Fosavance je na lékařský předpis s omezením, přičemž předpis může vystavit jen lékař se specializací na revmatologii, ortopedii a traumatologii pohybového ústrojí, traumatologii vnitřního lékařství, gynekologii a endokrinologii. Příspěvek od zdravotní pojišťovny pak náleží jen pacientům s osteoporózou prokázanou celotělovým denzitometrem (T skóre méně než -2,5SD) nebo s osteoporotickou patologickou zlomeninou.
Slinivka břišní, latinsky pankreas, je žláza, která se nachází v našem břiše. Anatomicky má velmi úzký vztah k tenkému střevu a ke žlučovým cestám. Slinivka břišní patří mezi žlázy s vnitřní sekrecí a k trávicímu ústrojí. Ovlivňuje trávení cukrů, tuků i bílkovin, produkuje inzulín, různé hormony a má pod sebou správu všech sliznic v těle. Slinivka má dvě hlavní funkce. Některé její buňky tvoří a do krve vypouštějí významné hormony (například inzulín), které jsou důležité pro náš metabolismus. Druhým úkolem pankreatu je trávicí funkce. Většina buněk slinivky vytváří šťávu bohatou na trávicí enzymy (amyláza, lipáza, trypsin, chymotrypsin), které umožňují ve střevě trávit tuky, bílkoviny i cukry. Trávicí šťáva se ze slinivky dostává trubicovitým vývodem do tenkého střeva. Ještě před vstupem do střeva se ovšem napojuje na žlučovod a žluč s trávicími šťávami pankreatu tak vtéká do střeva společně. Pro trávení to má velký význam, protože trávicí enzymy ve slinivce se tvoří v neaktivní formě a aktivují se až po styku se žlučí.
V naší poradně s názvem LÉK XARELTO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Miroslav Zaoral.
Po dobu jednoho roku byl mi předepisovaný lék xarelto,který jsem snášel velmi dobře.Jelikož nesnáším lék warfavin byl mi předepsán lék godasol,ten vždy po užití mě píchako na levé straně pod žebrem a dále jsem cítil svědění na nohách a výrustek pod levým malíčkem na noze se mi zvýšila bolest proto jsem lék přestal brát a už mě nic nebolí jsem v pohodě.ptám se lékařka na analogickém oddělení mi může předepsat lék,xarelto,když si ho zaplatím.moje zdraví je mi přednější než peníze.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Pokud nepožadujete příspěvek ze všeobecného zdravotního pojištění, tak předpis na lék Xarelto může předepsat kterýkoliv lékař, jenž nalezne opodstatnění takové léčby ve vašem konkrétním případě a převezme za tuto léčbu odpovědnost.
V naší poradně s názvem KRVÁCENÍ Z ÚST, ZTRÁTA HLASIVEK PŘÍZNAKY JAKÉHO ONEMOCNĚNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vaculová.
Má mentálně postižená dcera -35 let po propuštění z PN Opava trpí krvácením z úst, nesnesitelný zápach a v současné době ještě přichází o hlasivky o jaký druh onemocnění se může jednat? Problém je v tom, že jí nemohu dostat k lékaři, nechce jíst, jen s obtížemi do ní dostávám tekutiny, je podrážděná, napadá mě a už si s ní prostě nevím rady. Prosím, můžete mi poradit jak mám postupovat?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Pro určení příčiny bude zapotřebí vyšetření krku. Zkuste se domluvit s lékařem z ORL, aby přišel k vám domů a pokusil se dceru vyšetřit v domácím prostředí bez bílých plášťů. Když to nepůjde, tak zkuste s pomocí psychiatra podat své dceři tlumící léky, které vám umožní dostat ji k lékaři.
Gastroenterologové se shodují, že podrážděná slinivka je často důsledkem dlouhodobého přetěžování trávicího systému, nikoli jednorázové chyby. Lékaři upozorňují, že opakované epizody mírných obtíží mohou být předstupněm závažnějších stavů.
Podle klinické praxe MUDr. Jana Bartoše, gastroenterologa s dlouholetou zkušeností, bývá klíčové včas rozpoznat souvislost mezi stravou, stresem a bolestmi v nadbřišku.
Klinický pohled na podrážděnou slinivku
Z klinického hlediska se podrážděná slinivka chápe jako funkční přetížení bez jasných známek akutního zánětu. Laboratorní hodnoty mohou být ještě v normě, přesto pacient trpí výraznými projevy.
kolísající bolest po jídle bez jasného nálezu na ultrazvuku
zhoršení potíží při stresu
úleva po dietní úpravě
Doporučení lékařů pro každodenní režim
Lékaři doporučují zaměřit se nejen na dietu, ale i na celkový životní styl. Podle jejich zkušeností má významný vliv i spánek a psychická zátěž.
V naší poradně s názvem BRNENI A PALENI JAZYKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Barbora.
Dobry den,uz delsi dobu me brni a pali jazyk mam na nem cervene pupinky a na korenu boule take jsem mela v krku moucnivku.Byla jsem u obnodniho lekare delal mi krevni testy a vse je v poradku take mi rekl ze nevi co se mnou a ze si na to asi budu muset zvyknout.Jsem s toho uz podrazdena a nevim co mam delat.Beru horcik a nake prasky na zaludek ale zadna zmena.Vsude pisou ze to muze byt nedostatek vit.b12 muzu ho take zacit brat?Beru jeste prasky na astma a na alergii pride mi ze uz tech prasku mam dost.Prosim moc o radu.Dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Přesně znám tuhle bezradnost. Jakmile lékař řekne, že byste si na to měla zvyknout, tak je nejlepší čas na nalezení nového lékaře. Každý nemůže znát všechno, to je normální. Vyhledejte jiného lékaře a začněte znovu.
Zvětšená slinivka, tedy slinivka větší, než by měla být, může být způsobena mnoha faktory. Stejně jako v ostatních orgánech v těle, tak i ve slinivce břišní se mohou vyvinout různá onemocnění, zde například pankreatitida, akutní pankreatitida, chronická pankreatitida, pankreatické pseudocysty, cystadenom, absces a rakovina slinivky břišní.
Dalo by se zjednodušeně říci, že nádory, diabetes a enzymatická nedostatečnost mohou způsobit zvětšení slinivky břišní.
Slinivka břišní umístění v těle je v horní části břicha za žaludkem. Často se lidé ptají, kde je slinivka v lidském těle nebo kde je slinivka břišní – nachází se příčně mezi dvanáctníkem a slezinou. Právě proto může být bolest slinivky špatně lokalizovatelná.