Cena
Zdroj: Tamoxifen
Téma
TAMOXIFEN EBEWE
OBSAH
Poradna
V naší poradně s názvem TAMOXIFEN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jitka.
Prosím již 7 let užívám tamoxifen a teď mám přejít na letmylan, tamoxifen snáším dobře, ale mám obavy s letmylan 2,5mg co se týče deprese léčím se na psychiatrii, přibývání na váze a ztráta vlasů či alopecie. U tamoxifen ze začátku byly návaly ty pak odezněly, ale bojím se letmylanu, abych nebyla plešatá nebo nešla váha nahoru děkuji za odpověď s pozdravem Jitka.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Mnoho žen po menopause užívá hormonální terapii – buď inhibitor aromatázy (Letmylan), nebo Tamoxifen – po operaci rakoviny prsu a jiné léčbě rakoviny prsu v časném stadiu s pozitivními hormonálními receptory. Hormonální terapie může snížit riziko návratu rakoviny.
Studie ukázaly, že Letmylan byl lepší než Tamoxifen v léčbě žen po menopauze s diagnostikovaným lobulárním karcinomem prsu s pozitivním estrogenovým receptorem a Letmylan byl také lepší při léčbě luminální B rakoviny prsu.
Vědci zjistili, že ženy, které dostávaly 5 let Letmylan, měly:
lepší přežití bez onemocnění a lepší celkové přežití ve srovnání se ženami, které užívaly 5 let Tamoxifen.
Výzkum ukazuje, že inhibitor aromatázy, jako je Letmylan, je nejlepším lékem na hormonální terapii po operaci rakoviny prsu u postmenopauzálních žen s diagnózou rakoviny prsu v časném stadiu s pozitivními hormonálními receptory.
Co se týče vypadávání vlasů, tak v klinických studiích s přípravkem Letmylan hlásilo pouze 5 % žen vypadávání vlasů různého stupně, přičemž většina řídnutí nebo vypadávání vlasů nebyla hodnocena jako závažný vedlejší účinek.
Změnou léčby z Tamoxifenu na Letmylan získáte lepší ochranu proti vzniku nádoru prsu.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: diskuze Tamoxifen
Tamoxifen Ebewe
Tento přípravek se používá k léčbě některých typů rakoviny prsu.
Tamoxifen Ebewe 10 mg jsou téměř bílé, kulaté, ploché tablety se zkosenými hranami a se čtvrtícím křížem na jedné straně.
Tamoxifen Ebewe 20 mg jsou téměř bílé, kulaté, ploché tablety se zkosenými hranami a s půlicí rýhou na jedné straně.
Balení obsahuje bílý PP kontejner, odklápěcí bílý PE uzávěr v krabičce. Velikost balení na trhu je Tamoxifen Ebewe 10 mg (20 mg) v 1 balení 30, 40 a 100 tablet. Na trhu nemusí být k dispozici všechny velikosti balení.
Zdroj: Tamoxifen
Poradna
V naší poradně s názvem TAMOXIFEN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Cempírek.
Mnoho žen po menopause užívá hormonální terapii – buď inhibitor aromatázy (Letmylan), nebo Tamoxifen – po operaci rakoviny prsu a jiné léčbě rakoviny prsu v časném stadiu s pozitivními hormonálními receptory. Hormonální terapie může snížit riziko návratu rakoviny.
Studie ukázaly, že Letmylan byl lepší než Tamoxifen v léčbě žen po menopauze s diagnostikovaným lobulárním karcinomem prsu s pozitivním estrogenovým receptorem a Letmylan byl také lepší při léčbě luminální B rakoviny prsu.
Vědci zjistili, že ženy, které dostávaly 5 let Letmylan, měly:
lepší přežití bez onemocnění a lepší celkové přežití ve srovnání se ženami, které užívaly 5 let Tamoxifen.
Výzkum ukazuje, že inhibitor aromatázy, jako je Letmylan, je nejlepším lékem na hormonální terapii po operaci rakoviny prsu u postmenopauzálních žen s diagnózou rakoviny prsu v časném stadiu s pozitivními hormonálními receptory.
Co se týče vypadávání vlasů, tak v klinických studiích s přípravkem Letmylan hlásilo pouze 5 % žen vypadávání vlasů různého stupně, přičemž většina řídnutí nebo vypadávání vlasů nebyla hodnocena jako závažný vedlejší účinek.
Změnou léčby z Tamoxifenu na Letmylan získáte lepší ochranu proti vzniku nádoru prsu.
Zdraví Cempírek!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jitka.
Dobrý den moc děkuji za pěkné podání ohledně tamoxifen a letmylan beru to 7 roku a před tím mě zlousely anastrozol mylan, jenže ten mě neseděl, tak byl vrácen tamoxifen a teď je tam jiný onkologie a ten mě právě doporučila Letmylan moc Vám děkuji za krásné informace S pozdravem Jitka
Zdroj: diskuze Tamoxifen
Účinky tamoxifenu u žen
U žen před přechodem může tamoxifen způsobovat vedlejší účinky, a to nepravidelnou menstruaci, někdy se objevují příznaky přechodu. Tamoxifen aktivuje estrogenové receptory v děloze, čímž může způsobit růst děložní sliznice a zvýšit tak riziko vzniku rakoviny dělohy.
Zdroj: Tamoxifen
Diskuze
V diskuzi TAMOXIFEN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ludmila.
zapomněla jsem si vzít ráno tamoxifen , může to mít negativní vliv na léčbu? děkuji
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Zdroj: diskuze Tamoxifen
T
TAMIFLU 75MG CPS DUR 10
TAMOXIFEN 10MG TBL NOB 30
TAMOXIFEN 20MG TBL NOB 30
TAMOXIFEN "EBEWE" 10MG TBL NOB 100
TAMSULOSIN +PHARMA 0,4MG TBL PRO 90 III
TARDYFERON 80MG TBL RET 100 I
TARDYFERON 80MG TBL RET 30 I
TAXIMED 1G INJ/INF PLV SOL 10
TAXIMED 2G INJ/INF PLV SOL 10
TAXOL 6MG/ML INF CNC SOL 1X16,7ML
TAXOL 6MG/ML INF CNC SOL 1X50ML
TECFIDERA 120MG CPS ETD 14
TECFIDERA 240MG CPS ETD 56
TELEBRIX GASTRO 300MG/ML POR/RCT SOL 100ML
TELMISARTAN SANDOZ 80MG TBL NOB 100
TELMISARTAN SANDOZ 80MG TBL NOB 30
TELMISARTAN-RATIOPHARM 80MG TBL NOB 100
TEMOMEDAC 100MG CPS DUR 5
TEMOMEDAC 140MG CPS DUR 5
TEMOMEDAC 20MG CPS DUR 5
TEMOMEDAC 250MG CPS DUR 5
TENOFOVIR DISOPROXIL AUROVITAS 245MG TBL FLM 30
TENOFOVIR DISOPROXIL AUROVITAS 245MG TBL FLM 30 I
TENOFOVIR DISOPROXIL AUROVITAS 245MG TBL FLM 30 II
TENOFOVIR DISOPROXIL SANDOZ 245MG TBL FLM 30
TENORETIC 100MG/25MG TBL FLM 28
TENORMIN 100MG TBL FLM 28 II
TENORMIN 100 100MG TBL FLM 28 I
TENORMIN 100 100MG TBL FLM 28 II
TENSAMIN 40MG/ML INF CNC SOL 10X5ML
TERLIPRESIN ACETÁT EVER PHARMA 0,2MG/ML INJ SOL 5X10ML
TERLIPRESIN ACETÁT EVER PHARMA 0,2MG/ML INJ SOL 5X5ML
TEVAGRASTIM 48MIU/0,8ML INJ/INF SOL 5X0,8ML I
TEVAGRASTIM 48MIU/0,8ML INJ/INF SOL 5X0,8ML II
TEZEFORT 40MG/5MG TBL NOB 28
TEZEO 40MG TBL NOB 28
TEZEO 40MG TBL NOB 90
TEZEO 80MG TBL NOB 28
TEZEO 80MG TBL NOB 90
THEOPLUS 300 300MG TBL PRO 30
THIOPENTAL MEDIPHA 1G INJ PLV SOL 1
THIOPENTAL PANPHARMA 1G INJ PLV SOL 10
THIOPENTAL PHARMASWISS 1G INJ PLV SOL 10
THIOPENTAL VUAB 1G INJ PLV SOL 1 I
THIOPENTAL VUAB 1G INJ PLV SOL 1 II
THYROZOL 10MG TBL FLM 50
TIAPRA 100MG TBL FLM 50
TIAPRALAN 100MG TBL NOB 60
TIAPRID PMCS 100MG TBL NOB 50
TIAPRIDAL 100MG TBL NOB 50
TIGECYCLINE MYLAN 50MG INF PLV SOL 10
TIGECYCLINE OLIKLA 50MG INF PLV SOL 10
TIMOLOL UNIMED PHARMA 5MG/ML OPH GTT SOL 3X5ML
TISERCIN 25MG/ML INJ SOL 10X1ML
TOBREX 3MG/G OPH UNG 3,5G
TOBREX 3MG/ML OPH GTT SOL 1X5ML
TOPIRAMATE FARMAX 100MG TBL FLM 30
TOPIRAMATE FARMAX 200MG TBL FLM 30
TOPIRAMATE FARMAX 50MG TBL FLM 30
TOPIRAMATE NEURAXPHARM 100MG TBL FLM 30
TOPIRAMATE NEURAXPHARM 200MG TBL FLM 30
TOPIRAMATE NEURAXPHARM 50MG TBL FLM 30
TORVACARD NEO 10MG TBL FLM 30
TORVACARD NEO 10MG TBL FLM 90
TORVACARD NEO 20MG TBL FLM 30
TORVACARD NEO 20MG TBL FLM 90
TORVACARD NEO 30MG TBL FLM 30
TORVACARD NEO 40MG TBL FLM 30
TORVACARD NEO 40MG TBL FLM 90
TORVACARD NEO 60MG TBL FLM 30
TORVACARD NEO 80MG TBL FLM 30
TOUJEO 300U/ML INJ SOL 3X1,5ML
TOUJEO 300U/ML INJ SOL 3X3ML
TRANSTEC 35MCG/H TDR EMP 5
TRANSTEC 52,5MCG/H TDR EMP 5
TRANSTEC 70MCG/H TDR EMP 5
TRELEGY ELLIPTA 92MCG/55MCG/22MCG INH PLV DOS 1X30DÁV
TRESUVI 10MG/ML INF SOL 1X10ML
TRESUVI 5MG/ML INF SOL 1X10ML
TREVICTA 175MG INJ SUS PRO 1X0,875ML+2J
TREVICTA 263MG INJ SUS PRO 1X1,315ML+2J
TREVICTA 350MG INJ SUS PRO 1X1,75ML+2J
TREVICTA 525MG INJ SUS PRO 1X2,625ML+2J
TREXAN NEO 10MG TBL NOB 100 I
TREXAN NEO 10MG TBL NOB 100 II
TREXAN NEO 2,5MG TBL NOB 100 I
TREXAN NEO 2,5MG TBL NOB 100 II
TRIMBOW 87MCG/5MCG/9MCG INH SOL PSS 1X180DÁV
TRITACE COMBI 10MG/10MG CPS DUR 98
TRITACE COMBI 10MG/5MG CPS DUR 98
TRITACE COMBI 5MG/10MG CPS DUR 98
TRITACE COMBI 5MG/5MG CPS DUR 98
TROMBEX 75MG TBL FLM 30
TROMBEX 75MG TBL FLM 90
TRUSOPT 20MG/ML OPH GTT SOL 5ML I
TULIP 10MG TBL FLM 30X1
TULIP 10MG TBL FLM 90X1
TULIP 20MG TBL FLM 30X1
TULIP 20MG TBL FLM 90X1
TULIP 40MG TBL FLM 30 I
TULIP 40MG TBL FLM 90 I
TYSABRI 300MG INF CNC SOL 1X15ML
TYVERB 250MG TBL FLM 70
Zdroj: Léky bez doplatku
Poradna
V naší poradně s názvem ZELENÉ POTRAVINY PRO DETOXIKACI A UZDRAVENÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Iveta.
Dobrý den,
mohu při léku Tamoxifen užívat chlorellu, zelený ječmen a spirulínu.
Dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Nejsou známy žádné interakce mezi lékem Tamoxifen a seznamem bylin, které uvádíte. Chlorela, špirulina a ani zelený ječmen lék Tamoxifen nijak neovlivňují. Pouze pokud by docházelo k průjmu vlivem těchto bylin, tak by to mohlo zapříčinit snížení účinků léku Tamoxifen. Tedy nemáte-li při tomto užívání průjem, tak by zde neměl být žádný problém. Nezapomeňte informovat svého praktického lékaře o všech doplňcích stravy, které společně s Tamoxifenem užíváte.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: diskuze Chlorella nežádoucí účinky
Účinky tamoxifenu u mužů
Léčba tamoxifenem nemá komplikace, estrogenní vlastnosti tamoxifenu se u mužů negativně neuplatňují. U mužů může ojediněle uvolňovat mléko z prsů.
Zdroj: Tamoxifen
Dávkování
Podává se orálně, zpravidla ve formě tamoxifen citrátu. Maximální denní dávka tamoxifenu je 40 mg. Odezvu na léčbu lze obvykle pozorovat za 4 až 10 týdnů léčby, ale u pacientů s metastázami v kostech může trvat až několik měsíců. Tablety se mají zapít tekutinou. Jestliže je nezbytné užívat více než jednu tabletu tamoxifenu denně, potom je možné brát tablety jednou nebo dvakrát denně. Doba trvání léčby je závislá na stupni závažnosti onemocnění, obyčejně se jedná o dlouhodobou léčbu, která se ukončuje teprve tehdy, když dojde k relapsu (znovuobjevení nemoci).
Zdroj: Tamoxifen
Tamoxifen versus gynekomastie
Gynekomastie je zvětšení prsu u muže. Rozlišujeme gynekomastii pravou a nepravou. Pravou gynekomastií nazýváme zvětšení mléčné žlázy. Je charakterizovaná epiteliální hyperplazií a hyperplazií fibroblastů periduktálního stromatu prsní žlázy. Při dlouhodobém průběhu dochází k fibrózní (vazivové) přestavbě tkáně, která je již trvalá. Nepravou gynekomastií rozumíme zduření podkožní oblasti mužské mammy jiným procesem. Nejčastěji se jedná o tuková depozita, záněty nebo nádory.
Dnes se nejvíce v léčbě těchto problémů používá tamoxifen, který má přímý vliv na funkci estrogenního receptoru v prsu a vede ke zlepšení steroidogeneze cestou ovlivnění hypotalamo-hypofyzo-gonadální osy. Doporučované léčebné schéma tamoxifenem je alternativní podání, kdy pacienti užívají 1. měsíc, 2. měsíc vynechají a 3. měsíc opět užívají. Principem léčby je zlepšení endogenní steroidogeneze v gonádách, čehož se v tomto intervalu dosáhne, a lokální vliv antiestrogenní léčby je dostatečně dlouhý k blokádě estrogenního receptoru v prsu k dosažení redukce velikosti gynekomastie a ústupu mastodynie. Léčba nemá komplikace, estrogenní vlastnosti tamoxifenu se u mužů negativně neuplatňují. U starších mužů se zavedenou léčbou hyperplazie prostaty je tamoxifen lékem první volby. Recidivy v pubertě nebývají časté, vždy se pátrá po genetické odchylce nebo toxické příčině (marihuana).
Zdroj: Tamoxifen
Diskuze
V diskuzi OTĚHOTNĚNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Markéta Boková.
Dobrý den chtěla bych se zeptat jsem po rakovině prsu prošla jsem operací ,chemoterapií a ozařováním ted už v listopadu to budou 2roky co chodím na Zoladex ,když budem chtít mimčo s přítelem mohu otěhotnět,nemůže se nic stát.Děkuji Boková
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Olí.
Dobrý den jsem po rakovině prsu brala jsem zoladex a k tomu tamoxifen. Poslední injekce zoladekxu byla v dubnu a menstruace ještě nedorazila nemůžu bejt těhotná? Děkuji za odpověď
Zdroj: diskuze Otěhotnění
Nežádoucí účinky
Vedlejší účinky steroidů nejsou pro obě pohlaví stejné. U mužů může vlivem užívání dojít ke zmenšení varlat a penisu, snížení počtu spermií, impotenci, k problémům s prostatou, zvětšení prsou či plešatění. U žen může užívání steroidů způsobit zastavení menstruačního cyklu, zmenšení prsou, prohloubení hlasu, růst vousů a chlupů na těle, abnormální růst klitorisu.
Zdroj: Tamoxifen
Diskuze
V diskuzi OSTROPESTŘEC MARIÁNSKÝ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Veronika.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat dva dny používám ostropestřec mariánský drcené plody. Na žádné nemoci netrpím. Ale teď jak ho používám tak se cítím docela malátná je možné že je to k tomu??? Děkuji za odpověď
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Dana Stehlikova.
Dobrý den, začala jsem užívat drcený ostropestřec .Mám nález na žlučníku, kamínek 16mm. Můžu užívat dál nebo raději vysadit. Mám reakci jako někteří další, motání hlavy,unava. Vloni mi po 10 ti letech vysadili Tamoxifen.
Děkuji za odpověď
Zdroj: diskuze Ostropestřec mariánský nežádoucí účinky
Fibrom v prsu
Fibrom prsu představuje onemocnění prsu, které patří mezi nejčastější nezhoubné nádory prsu. Je to dobře ohraničený tuhý útvar různé velikosti. Skládá se ze žlázových struktur a vaziva. Vyskytuje se většinou vícekrát, oba prsy jsou zasaženy v asi 10–15 % případů. Nejčastěji postihuje ženy ve věku 20–30 let. Jedná se o bulku v prsu, jež je dobře ohraničená, pohyblivá, tvrdá a má různou velikost. Léčba spočívá v chirurgickém odstranění, při opakovaném výskytu se aplikuje danazol, tamoxifen, GnRH.
Zdroj: Fibrom
Poradna
V naší poradně s názvem LÁZNĚ PO OPERACI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna korbelová.
Dobrý den, jsem po rakovině prsu.Ukončená léčba ..operace,chemoterapie,ozařování, bioterapie - prosinec 2016. Nyní užívám Tamoxifen. V lázních jsem byla v lednu 2017.Prosím,mám ještě nárok na opkovanou lázeňskou péči? Zdravotní pojišťovnu mám Českou průmyslovou. Předem děkuji za odpověď. Korbelová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Po rakovině prsu je možné žádat o lázně. Do dvou let po ukončení léčby máte nárok na tři týdny komplexní lázeňské péče - ubytování i lázeňské procedury vám hradí zdravotní pojišťovna. O tom, jestli skutečně lázně dostanete uhrazené od své zdravotní pojišťovny, může rozhodnout jedině její posudkový lékař. Kladné rozhodnutí můžete posílit tím, že do návrhu na lázně přidáte písemné vyjádření vašeho onkologa, že lázeňskou péči ve vašem případě doporučuje. Návrh na lázně zpracovává váš praktický lékař, kontaktujte ho, až budete mít v ruce dobrozdání od svého onkologa. A jaké lázně si vybrat pro následnou léčbu / rekonvalescenci po rakovině prsu? Mezi lázně vhodné po rakovině prsu patří Karlovy Vary, Mariánské Lázně, Františkovy Lázně a Luhačovice. Výhody a nevýhody jsou v zásadě finanční. Když si během pobytu budete chtít užít kávu a zákusek v cukrárně, popřípadě jít na nějakou kulturní akci, tak Karlovy Vary a Františkovy Lázně vás finančně vysají dokonale. Oproti tomu nízké náklady, klid a krásu nabízí především Luhačovice a pak i Mariánské Lázně.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: diskuze Lázně po onkologické operaci prsu
Steroidy
Steroidy jsou deriváty steranu. Jedná se o fyziologicky a farmakologicky významné látky. Patří mezi ně například D-vitamíny, žlučové kyseliny, pohlavní hormony, hormony kůry nadledvin, steroly a jiné. Někdy jsou spolu s terpeny řazeny mezi isoprenoidy, což jsou bezbarvé krystalické látky rozpustné v organických rozpouštědlech. Vznikají oxidací terpenů. Z hlediska chemie jde o alkoholy, alkaloidy, hormony, vitamíny či kyseliny. Zřejmě nejznámějším steroidem je cholesterol. Veřejnosti dobře známé a v kulturistice často zneužívané jsou takzvané anabolické steroidy, mezi něž patří například testosteron a jeho deriváty. Dle funkčního zařazení se obvykle dělí na:
- Anabolické steroidy – podporují růst kostí a svalů.
- Ergosteroly – vyskytují se v houbách.
- Fytosteroly – vyskytují se v rostlinách.
- Kortikosteroidy (glukokortikoidy, mineralokortikoidy) – regulují metabolismus cukrů a bílkovin, řídí hospodaření s minerály a vodou.
- Sexuální steroidy (androgeny, estrogeny, progestageny) – podmnožina sexuálních hormonů ovlivňujících sexuální diferencializaci a reprodukci.
Tamoxifen je syntetický nesteroidní antiestrogenní lék. Jedná se o selektivní modulátor estrogenových receptorů. To znamená, že na estrogenové receptory prsní tkáně a hormonálně dependentních buněk rakoviny prsu působí tamoxifen tlumivě (chová se jako antiestrogen), zatímco ve zbytku těla estrogenové receptory aktivuje (chová se jako estrogen). Zablokování receptorů hormon-dependentních forem rakoviny prsu vede k zástavě množení nádorových buněk. Výsledky jsou dobré, nicméně u pacientek může časem vzniknout „neodpovídavost“ nádorových buněk na tuto léčbu. Před samotným podáním tamoxifenu musí pochopitelně předcházet bioptický odběr nádorové tkáně a vyšetření nádorových buněk na přítomnost receptorů pro estrogeny. Jsou-li tyto receptory přítomny a funkční, může být po splnění dalších kritérií tamoxifen podán. V opačném případě nemá jeho podání smysl
Zdroj: Tamoxifen
Diskuze
V diskuzi PROGNÓZA RAKOVINY PRSU S METASTÁZEMI DO KOSTÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna Maděrová.
Pokud má někdo prodělanou tuto nemoc,prosím o Váš názor. Jaké jsou vyhlídky do budoucnosti. Jak pokračuje léčba ? Děkuji za každou odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Petra.
Taky s tím zápasím, prošla jsem si 6 chemo a beru tamoxifen (hormonální terapie) a X gevu..injekce jednou za měsíc na bolesti (prý bioléčba) v březnu to bude již 2 roky od ukončení chemoterapie.... nelze operovat, metastáze v játrech a kostech, tak nějak se s tím člověk naučí "žít" sice nemohu dělat nic, ale aspoň jsem tady pro své malé děti. Každý den je dar :-)
Zdroj: diskuze Prognóza rakoviny prsu s metastázemi do kostí
Tabulka
Míra interakce vysoká
- Antibiotika: Ciprofloxacin, Kotrimoxazol, Erytromycin, Flukonazol, Isoniazid, Metronidazol, Mikonazol
- Kardiovaskulární léky: Amiodaron, Klofibrát, Fenofibrát, Propafenon
- Analgetika: Phenylbutazone, Piroxikam
- CNS léky: Alkohol, Citalopram, Sertralin
- GIT léky: Cimetidine, Omeprazol
- Jiné: Anabolické steroidy
Míra interakce pravděpodobná
- Antibiotika: Amoxicillin/klavulanát, Azithromycin, Klarithromycin, Levofloxacin, Ritonavir, Tetracyklin
- Kardiovaskulární léky: Acetylsalicylová kyselina, Fluvastatin, Simvastatin
- Analgetika: Acetaminophen, Tramadol, Celecoxib
- CNS léky: Disulfiram, Phenytoin, Fluvoxamine
- Jiné: Fluorouracil, Tamoxifen, Levamisole, Paclitaxel
Míra inhibice vysoká
- Antibiotika: Griseofulvin, Nafcillin, Ribavirin, Rifampin
- Kardiovaskulární léky: Cholestyramin
- CNS léky: Barbituráty, Karbamazepin
- Jiné: Merkaptopurin
- Míra inhibice pravděpodobná
- Antibiotika: Ritonavir
- Kardiovaskulární léky: Bosentan
- Analgetika: Azathioprin
- Jiné: Vakcína chřipky
Zdroj: Warfarin s jinými léky
M
MABRON RETARD 100MG TBL PRO 10 I
MABRON RETARD 100MG TBL PRO 120 I
MABRON RETARD 100MG TBL PRO 30 I
MADOPAR 200MG/50MG TBL NOB 100
MARACEX 20MG/ML INJ/INF SOL 10X1ML
MARIXINO 10MG TBL FLM 98
MEDOCLAV 1000MG/200MG INJ/INF PLV SOL 10
MEDOCRIPTINE 2,5MG TBL NOB 30
MEDOPEXOL 0,7MG TBL NOB 100
MEDORISPER 0,5MG TBL FLM 20
MEDORISPER 0,5MG TBL FLM 60
MEDORISPER 1MG TBL FLM 60
MEDORISPER 2MG TBL FLM 20
MEDORISPER 2MG TBL FLM 60
MEDORISPER 3MG TBL FLM 60
MEDOXIN 500MG TBL FLM 14 II
MEGACE 160MG TBL NOB 30
MEGAPLEX 160MG TBL NOB 30X1
MEKINIST 0,5MG TBL FLM 30
MEMANTIN APOTEX 10MG TBL FLM 112
MEMANTINE VIPHARM 10MG TBL FLM 98
MEMIGMIN 10MG TBL FLM 84
MEMIXA 10MG TBL FLM 98
MESTINON 60MG TBL OBD 150
METADON ALKALOID 10MG/ML POR GTT SOL 1X10ML
METAMIZOL STADA 500MG/ML POR GTT SOL 1X100ML
METAMIZOLE KALCEKS 500MG/ML INJ SOL 10X5ML
METFOGAMMA 1000MG TBL FLM 120
METFOGAMMA 850 850MG TBL FLM 120
METFORMIN AUROVITAS 1000MG TBL FLM 60 II
METFORMIN SANDOZ 1000MG TBL FLM 60
METFORMIN TEVA 1000MG TBL FLM 60
METHOTREXAT ACCORD 100MG/ML INF CNC SOL 1X50ML
METHOTREXAT EBEWE 5MG TBL NOB 50
METHOTREXATE ORION 10MG TBL NOB 100
METHOTREXATE ORION 2,5MG TBL NOB 100
METOJECT 50MG/ML INJ SOL ISP 1X0,15ML+J I
METOJECT 50MG/ML INJ SOL ISP 1X0,20ML+J I
METOJECT 50MG/ML INJ SOL ISP 1X0,50ML+J I
METOJECT PEN 15MG INJ SOL PEP 4X0,3ML
METOJECT PEN 20MG INJ SOL PEP 4X0,4ML
METOJECT PEN 30MG INJ SOL PEP 4X0,6ML
METRONIDAZOL B. BRAUN 5MG/ML INF SOL 10X100ML
METRONIDAZOL B. BRAUN 5MG/ML INF SOL 20X100ML
METRONIDAZOLE NORIDEM 5MG/ML INF SOL 10X100ML I
METRONIDAZOLE NORIDEM 5MG/ML INF SOL 10X100ML II
METRONIDAZOLE NORIDEM 5MG/ML INF SOL 20X100ML I
METRONIDAZOLE NORIDEM 5MG/ML INF SOL 20X100ML II
METRONIDAZOLE NORIDEM 5MG/ML INF SOL 24X100ML I
METRONIDAZOLE NORIDEM 5MG/ML INF SOL 24X100ML II
METRONIDAZOLE POLPHARMA 5MG/ML INF SOL 40X100ML
MICETAL 10MG/ML DRM SPR SOL 1X30ML
MICROPAQUE 1G/ML GST SUS 1X2000ML
MICROPAQUE CT 50MG/ML GST SUS 1X2000ML
MIDAZOLAM B. BRAUN 1MG/ML INJ/INF/RCT SOL 10X50ML
MIDAZOLAM B. BRAUN 5MG/ML INJ/INF/RCT SOL 20X10ML(PLAST)
MIFLONID BREEZHALER 200MCG INH PLV CPS DUR 60
MILUPA BASIC-CH POR PLV SOL 1X300G
MILUPA GA 2 PRIMA POR PLV 1X500G
MILUPA LYS 1 POR SOL 1X500G
MILUPA LYS 2 POR SOL 1X500G
MILUPA PKU 1 MIX POR SOL 1X1000G
MINIRIN 0,1MG TBL NOB 30
MINIRIN MELT 60MCG POR LYO 30
MIRTAZAPIN +PHARMA 30MG POR TBL DIS 30
MIRTAZAPIN +PHARMA 30MG POR TBL DIS 30X1
MIRTAZAPIN AUROVITAS 45MG POR TBL DIS 30
MIRTAZAPIN ORION 30MG POR TBL DIS 30
MIRTAZAPIN SANDOZ 15MG TBL FLM 30
MIRTOR 30MG POR TBL DIS 30
MIRZATEN 30MG TBL FLM 30
MIRZATEN 30MG TBL FLM 90
MIRZATEN 45MG TBL FLM 30
MIRZATEN ORO TAB 30MG POR TBL DIS 30
MIRZATEN ORO TAB 45MG POR TBL DIS 30
MONTELAR 10MG TBL FLM 98
MONTELAR 4MG TBL MND 28
MONTELUKAST MEDREG 10MG TBL FLM 28
MONTELUKAST TEVA 4MG TBL MND 100
MONTELUKAST TEVA 5MG TBL MND 100
MORYSA 10MG TBL FLM 30
MORYSA 20MG TBL FLM 30
MOVYMIA 20MCG/80MCL INJ SOL 1X2,4ML
MOVYMIA 20MCG/80MCL INJ SOL 1X2,4ML+PERO
MOVYMIA 20MCG/80MCL INJ SOL 3X2,4ML
MOXIFLOXACIN AUROVITAS 400MG TBL FLM 5
MOXIFLOXACIN MSN 400MG TBL FLM 5
MOXIFLOXACIN MSN 400MG TBL FLM 7
MOXONIDIN ACTAVIS 0,2MG TBL FLM 30
MOXONIDIN ACTAVIS 0,3MG TBL FLM 30
MOXONIDIN ACTAVIS 0,4MG TBL FLM 30
MYLERAN 2MG TBL FLM 100
MYOZYME 50MG INF PLV CSL 1
Zdroj: Léky bez doplatku
C
CALCICHEW D3 JAHODA 500MG/400IU TBL MND 60
CALCICHEW D3 LEMON 1000MG/800IU TBL MND 60
CALCICHEW D3 LEMON 500MG/400IU TBL MND 60
CALCIFEROL BBP 7,5MG/ML INJ SOL 5X1ML
CALCIFEROL BIOTIKA FORTE 7,5MG/ML INJ SOL 5X1ML
CALCII CARBONICI 0,5 TBL. MEDICAMENTA 0,5G TBL NOB 1000 H
CALCIUM CHOLECALCIFEROL BÉRES 600MG/400IU TBL FLM 60
CALCIUM FOLINATE KABI 10MG/ML INJ/INF SOL 10X50ML
CALCIUM FOLINATE SANDOZ 10MG/ML INJ/INF SOL 1X10ML
CALCIUM FOLINATE SANDOZ 10MG/ML INJ/INF SOL 1X35ML
CALCIUM FOLINATE SANDOZ 10MG/ML INJ/INF SOL 1X50ML
CALCIUMFOLINAT EBEWE 15MG CPS DUR 20
CALYPSOL 50MG/ML INJ SOL 5X10ML
CANCIDAS 50MG INF PLV CSL 1
CANCIDAS 70MG INF PLV CSL 1
CARNITINE EASY LIQUID POR SOL 60X10ML
CARZAP 16MG TBL NOB 28
CARZAP 16MG TBL NOB 90
CARZAP 32MG TBL NOB 28
CARZAP 8MG TBL NOB 28
CARZAP 8MG TBL NOB 98
CEFAZOLIN NORIDEM 1G INJ/INF PLV SOL 50
CEFAZOLIN NORIDEM 2G INJ/INF PLV SOL 50
CEFEPIM NORIDEM 1G INJ/INF PLV SOL 10
CEFEPIM NORIDEM 1G INJ/INF PLV SOL 50
CEFEPIM NORIDEM 2G INJ/INF PLV SOL 10
CEFEPIM NORIDEM 2G INJ/INF PLV SOL 50
CEFEPIME ACCORD 1G INJ/INF PLV SOL 10
CEFEPIME ACCORD 2G INJ/INF PLV SOL 10
CEFTRIAXON APTAPHARMA 1G INJ/INF PLV SOL 10
CEFTRIAXON KABI 1G INJ/INF PLV SOL 10
CEFTRIAXON MEDOCHEMIE 1G INJ/INF PLV SOL 10
CEFTRIAXON MEDOPHARM 1G INJ/INF PLV SOL 10
CEFTRIAXON SANDOZ 1G INJ/INF PLV SOL 10 H
CEFTRIAXON SANDOZ 1G INJ/INF PLV SOL 5X1 H
CELEBREX 100MG CPS DUR 30 I
CELEBREX 200MG CPS DUR 30 I
CEPROTIN 500IU INJ PSO LQF 1+1X5ML
CERTICAN 0,25MG TBL NOB 60
CERTICAN 0,75MG TBL NOB 60
CERUCAL 10MG TBL NOB 50
CETIRIZIN DR.MAX 10MG TBL FLM 30
CETIRIZIN DR.MAX 10MG TBL FLM 90
CETROTIDE 0,25MG INJ PSO LQF 1+1ML ISP+2J
CEZERA 5MG TBL FLM 30 I
CHLORAMPHENICOL VUAB 1G INJ PLV SOL 1 I
CHLORAMPHENICOL VUAB 1G INJ PLV SOL 1 II
CHOLESTEROL MODULE POR SOL 1X450G
CINACALCET ACCORDPHARMA 90MG TBL FLM 28
CISORDINOL 25MG TBL FLM 50
CITALOPRAM +PHARMA 20MG TBL FLM 28
CITALOPRAM +PHARMA 20MG TBL FLM 30
CLARISCAN 0,5MMOL/ML INJ SOL 10X15ML
CLARISCAN 0,5MMOL/ML INJ SOL 10X20ML
CLARISCAN 0,5MMOL/ML INJ SOL 10X50ML II
CLARISCAN 0,5MMOL/ML INJ SOL ISP 10X15ML
CLOBEX 500MCG/G SAT 125ML
CLOPIDOGREL ACTAVIS 75MG TBL FLM 28 II
COAXIL 12,5MG TBL OBD 90
COLCHICUM-DISPERT 0,5MG TBL OBD 50
COMIDA PKU B POR PLV SOL 1X500G
COMIDA PKU B FORMULA POR PLV SOL 1X500G
COMIDA PKU B FORMULA ČOKOLÁDA POR PLV SOL 1X500G
COMIDA PKU B FORMULA ČOKOLÁDA POR PLV SOL 20X32,2G
COMIDA PKU B FORMULA JAHODA POR PLV SOL 1X500G
COMIDA PKU B PIŇA COLADA POR PLV SOL 30X14,3G
COMIDA PKU C POR PLV SOL 20X26,7G
COMIDA PKU C PIŇA COLADA POR PLV SOL 20X28,6G
COMPETACT 15MG/850MG TBL FLM 56
COMTAN 200MG TBL FLM 60 I
COMTAN 200MG TBL FLM 60 II
CONISOR 100MG CPS DUR 14
CONISOR 100MG CPS DUR 28
CONVULEX 300MG CPS ETM 100
CONVULEX 300MG/ML POR SOL 100ML+STŘ
CONVULEX 500MG CPS ETM 100
COPAXONE 40MG/ML INJ SOL ISP 36(3X12)X1ML
CORTIMENT 9MG TBL PRO 30
CORVAPRO 10MG TBL FLM 30
CORVAPRO 10MG TBL FLM 90
CORVAPRO 20MG TBL FLM 30
CORVAPRO 20MG TBL FLM 90
CURACNÉ 20MG CPS MOL 30
CURATODERM 4,17MCG/G UNG 60G
Zdroj: Léky bez doplatku
Léčba
Základní metodou léčby časných karcinomů je chirurgický výkon, kdy se odebere buď celý prs, nebo jeho část (v tomto případě následuje většinou ještě ozáření). Pro zbavení se nádoru je také lepší odebrat i lymfatické uzliny v podpaží, protože v mnoha případech se tam již nádor rozšířil a nemusí být ještě nijak prokazatelný.
Dnes se do popředí hormonální léčby dostávají i jiné preparáty než tamoxifen. Je to anastrazol (Arimidex), letrozol (Femara) nebo formestan. Jsou to látky blokující tvorbu estrogenů v nadledvině a ve vaječníku. Novou léčebnou možností jsou protilátky proti receptoru HER2 u HER2 pozitivních nádorů. Jedná se o biologickou léčbu, jež je cíleně zaměřená proti určité molekulární struktuře v nádoru a může tedy velice účinně zapůsobit, aniž by vyvolala mnoho jiných vedlejších efektů. Její účinek je očekáván především u nádorů, které mají sklon k většímu množení buněk a metastázování (tedy u těch, jež mají horší prognózu). Po zdařené operaci opět nastává doplňující chemoterapie nebo hormonální léčba kvůli mikrometastázám.
Léčba metastázujícího karcinomu je již svízelná. Karcinom v podstatě nelze vyléčit, ale jen zmenšit a zmírnit tím i obtíže, které již mohou být i v jiných orgánech kvůli metastázám. Pacientky podstupují chemoterapii nebo hormonální léčbu tamoxifenem. Ta je zase upřednostňována u nemocných, jež mají estrogenové receptory, a zabírá, zejména pokud jsou metastázy v kostech nebo měkkých tkáních. Za těchto okolností je dobré rovněž ozařování (na metastázy v kostech, které se projevují těžkými bolestmi zad, nebo na metastázy v mozku). Chemoterapie je vyhrazena pro pacientky s metastázemi do jater, s rychlým šířením nádoru a pro ty, jež nemají estrogenové receptory.
Zdroj: Karcinom prsu
Interakce s léky
Ostropestřec by neměl být užíván s antipsychotiky, jako je Flufenazin, Promethazine, Haloperidol nebo Chlorpromazin, dále s antihistaminiky, jako je Fexofenadinu nebo Dilantin, což je lék používaný proti křečím v důsledku epilepsie nebo jiného onemocnění. Ostropestřec rovněž nepoužívejte, pokud užíváte antikoagulancia Warfarin, Heparin, Plavix, Coumadin a anxiolytika Ativan, Xanax, Valium a Statiny Mevacor a Altocor.
Ostropestřec by se neměl současně užívat s léky, které jsou metabolizovány cytochromem P450 2C9 (CYP2C9). Měli byste být obezřetní v případě, že užíváte léky na pleť, srdce, žaludek, střeva, protizánětlivé léky, léky účinné proti rakovině, antiretrovirotika, antivirotika, léky snižující cholesterol, léky na plodnost, potenci, irinotecan, losartan, penicilin, P-glykoprotein modulátory, rapamycin, a talinolol. To vše také může zvyšovat plazmatické koncentrace v séru.
Další léky s možnou interakcí jsou: amitriptylin (elavil), diazepam (Valium), zileutonu (Zyflo), celecoxib (Celebrex), diklofenak (Voltaren), fluvastatinem (Lescol), glipizidu (Glucotrol), ibuprofen (Advil, Motrin), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), fenytoin (Dilantin), piroxicam (Feldene), tamoxifen (Nolvadex), tolbutamid (Tolinase), torsemide (Demadex), warfarin (Coumadin), paracetamol, atorvastatin (Lipitor), digoxinem, entakapon (Comtan), estrogen, irinotecan (Camptosar), lamotrigin (Lamictal), lorazepam (Ativan), lovastatin (Mevacor), meprobamát, morfin, oxazepam (Serax), a další.
Ostropestřec mariánský, ať už ve formě čaje, nebo pilulek, může také způsobovat nežádoucí účinky při současném použití s bylinami, které působí proti úzkosti, mají protizánětlivé či protinádorové účinky, působí jako antioxidanty či snižují cholesterol.
Vždy tedy informujte svého lékaře o všech doplňcích stravy, které užíváte.
Kontraindikace
Kontraindikované jsou přípravky s obsahem kyseliny acetylsalicylové. Ani další léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých látek, jako je Ibuprofen či Diclofenac, by při léčbě Warfarinem neměly být užívány. Je to proto, že dráždí žaludek a zvyšují riziko krvácení. Zvlášť nebezpečné může být užívání těchto léků u lidí, kteří prodělali žaludeční či dvanáctníkový vřed.
Z léků zvyšujících efekt Warfarinu užívají nemocní často nárazově nesteroidní antirevmatika (NSA). Důsledkem je především krvácení do zažívacího traktu. Nemáme-li možnost NSA nahradit jiným analgetikem, musíme zvažovat nepodávání Warfarinu. Pokud je užívání NSA zcela pravidelné, lze upravit dávku Warfarinu s otestováním efektu interakce.
Zvýšený účinek: kyselina acetylsalicylová, alopurinol, amiodaron, amoxicilin, argatroban, azapropazon, azitromycin, bezafibrát, capecitabin, karboxyuridin, celekoxib, klarithromycin, chloralhydrát, cefamandol, cefalexin, cefmenoxime, cefmetazol, cefoperazon, cefuroxim, cimetidin, ciprofloxacin, klofibrát, kodein, cyklofosfamid, dextropropoxyfen, (dextro)tyroxin, digoxin, disulfiram, doxycyklin, erytromycin, etoposid, fenofibrát, feprazon, flukonazol, fluorouracil, flutamid, fluvastatin, fluvoxamin, gatifloxacin, gemfibrozil, grepafloxacin, indometacin, vakcíny proti chřipce, interferon alfa a beta, ifosfamid, isoniazid, itrakonazol, ketokonazol, latamoxef, leflunomid, lepirudin, levofloxacin, lovastatin, metolazon, methotrexát, metronidazol, mikonazol (i ve formě perorálního gelu), moxifloxacin, kyselina nalidixová, norfloxacin, ofloxacin, omeprazol, oxyfenbutazon, paracetamol (účinek je patrný po 1 až 2 týdnech souběžného užívání), fenylbutazon, piroxikam, proguanil, propafenon, propranolol, chinin, chinidin, rofekoxib, roxithromycin, simvastatin, sulfafurazol, sulfametizol, sulfamethoxazoltrimetoprim, sulfafenazol, sulfinpyrazon, sulfofenur, sulindac, (anabolické a androgenní) steroidní hormony, tamoxifen, tegafur, tetracyklin, tolmentin, tramadol, trastuzumab, troglitazon, kyselina valproová, vitamin A, vitamin E, zafirlukast.
Snížený účinek: azathioprin, (barbituráty), karbamazepin, chlordiazepoxide, chlortalidon, kloxacilin, cyklosporin, dikloxacilin, disopyramid, griseofulvin, merkaptopurin, mesalazin, mitotan, nafcillin, nevirapin, fenobarbital, primidon, rifampicin, spironolakton, trazodon, vitamin C.
Přípravky přírodní medicíny zvyšující účinek warfarinu: jinan dvoulaločný (Ginkgo biloba), česnek (Allium sativum), andělika čínská (Angelica sinensis, obsahuje kumariny), papája (Carica papaya), šalvěj (Salvia miltiorrhiza, snižuje eliminaci warfarinu).
Přípravky přírodní medicíny snižující účinek warfarinu: ženšen (Panax spp.), rostlinné přípravky z třezalky tečkované (Hypericum perforatum).
Rostlinné přípravky obsahující třezalku tečkovanou, která indukuje enzymy metabolizující léky, se nesmí kombinovat s lékem Warfarin. Indukční účinek může přetrvávat až po dobu 2 týdnů po ukončení léčby třezalkou tečkovanou. Pokud pacient již užívá třezalku tečkovanou, je nutné provést kontrolu INR a ukončit užívání třezalky. Dále je potřeba i následně monitorovat INR, jelikož se po vysazení třezalky může zvýšit. Dávka Warfarinu může vyžadovat úpravu.
Zdroj: Warfarin s jinými léky