Téma: 

xarelto zkušenosti pacientů


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

LÉK XARELTO

Kontraindikace

Přípravek Xarelto je kontraindikován u pacientů s jaterním onemocněním, které je spojeno s koagulopatií a klinicky relevantním rizikem krvácení. U cirhotických pacientů se středně závažnou jaterní nedostatečností (Child-Pugh B) je Xarelto možné užívat s opatrností, jestliže porucha funkce jater není spojena s koagulopatií.

Detail odstavce: Kontraindikace
Zdroj: Lék Xarelto
Zveřejněno: 20.2.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: Re: Re: Re: co nejíst při užívání tabletek xarelto

Lék Xarelto nevyžaduje žádnou speciální dietu během užívání. S lékem Xarelto se nesmí užívat aspirin ani přípravky, kde je obsažena kyselina acetylsalycilová.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: diskuze Co nejíst při užívání tabletek xarelto
Odesláno: 12.7.2017 uživatelem Cempírek
Počet odpovědí: 1 Zobrazit odpovědi

LÉK XARELTO

Xarelto a alkohol

Při pravidelném užívání léku se v žádném případě nedoporučuje konzumace alkoholu.

Detail odstavce: Xarelto a alkohol
Zdroj: Lék Xarelto
Zveřejněno: 20.2.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: XARELTO

Jak může někdo napsat,že je xarelto levné,když musí ošetřující lékař žádat pojištovnu na 3 měsice o schváleni.

Zdroj: diskuze Léky na ředění krve xarelto
Odesláno: 24.4.2018 uživatelem VACLAV HAVLIGER
Počet odpovědí: 3 Zobrazit odpovědi

LÉK XARELTO

Zkušenosti s lékem Xarelto

Lék Xarelto se nejprve využíval v prevenci hluboké žilní trombózy u pacientů po ortopedických operacích. Nyní je přípravek indikován i jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u pacientů s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. (Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou způsobit ischemickou mozkovou mrtvici.)

Výhodou léku Xarelto je krátký poločas účinku, minimální riziko předávkování, žádná nutnost speciální diety při užívání a žádná nutnost pravidelného monitorování účinnosti léku, to znamená, že chybí prakticky všechny nevýhody Warfarinu.

Hlavní nevýhodou je však cena léku Xarelto, doplatky se pohybují v mnohem vyšších číslech, než jak je tomu u základního léku na ředění krve – Warfarinu. Další nevýhodou je neexistence účinného protiléku – antidota v případě nežádoucích krvácivých komplikací. Zatím není účinná látka, která by působení rivaroxabanu zvrátila. Nicméně by takováto protilátka měla být výhledově dostupná.

Xarelto se vyrábí v podobě tablet o síle 10, 15 a 20 miligramů. Lék nesmí být užíván bez doporučení lékaře, dávka závisí na dané indikaci a zdravotním stavu uživatele.

Detail odstavce: Zkušenosti s lékem Xarelto
Zdroj: Lék Xarelto
Zveřejněno: 20.2.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

XARELTO

Převod z antagonistů vitamínu K (VKA) na přípravek Xarelto

Při převodu pacientů z antagonistů vitamínu K na přípravek Xarelto budou po užití přípravku Xarelto hodnoty mezinárodního normalizovaného poměru (INR) falešně zvýšeny. Test INR není pro měření antikoagulační aktivity přípravku Xarelto validní, a proto by neměl být používán.

Detail odstavce: Převod z antagonistů vitamínu K (VKA) na přípravek Xarelto
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: Re: Xarelto

Xarelto je skvělý lék na ředění krve právě kvůli tomu, že nevyžaduje žádné omezování ve stravě. Když užíváte lék Xarelto, tak můžete jíst cokoliv chcete, i červenou řepu. Jediné s čím se Xarelto nemá rádo jsou léky na bolest, konkrétně kyselina acetylsalicylová (acylpyrin) a léky skupiny NSAID (brufen a mnoho dalších kromě paralenu)

Zdraví Cempírek!

Zdroj: diskuze Warfarin a co nejíst při jeho užívání
Odesláno: 30.9.2018 uživatelem Cempírek
Počet odpovědí: 4 Zobrazit odpovědi

XARELTO

Převod z parenterálních antikoagulancií na přípravek Xarelto

U pacientů, kteří dostávají parenterální antikoagulancia, se přerušuje podávání parenterálního antikoagulancia a začíná léčbou přípravkem Xarelto v rozmezí 0 až 2 hodiny před tím, než by mělo dojít k dalšímu plánovanému podání parenterálního přípravku (například nízkomolekulární hepariny) nebo v době vysazení kontinuálně podávaného parenterálního přípravku (například intravenózní nefrakciovaný heparin).

Detail odstavce: Převod z parenterálních antikoagulancií na přípravek Xarelto
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: Re: Xarelto

Lék Xarelto nevyžaduje žádnou dietu a můžete s ním jíst co chcete. Jen pozor na Acylpyrin, ten se nesmí s Xareltem používat. Ani prostředky obsahující kyselinu acetylsalicylovou.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: diskuze Rozdíl mezi warfarinem a xarelto
Odesláno: 17.11.2017 uživatelem Cempírek
Počet odpovědí: 2 Zobrazit odpovědi

XARELTO

Příbalový leták

Přípravek Xarelto, podávaný společně s kyselinou acetylsalicylovou (ASA) samotnou nebo s kombinací ASA plus klopidogrel nebo tiklopidin, je indikován k prevenci aterotrombotických příhod u dospělých pacientů po akutním koronárním syndromu (AKS), se zvýšenými hladinami srdečních biomarkerů.

Detail odstavce: Příbalový leták
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: lék na ředění krve xarelto

Dobrý den.
Užívám lék Xarelto. Mám artritidu. Mohu užít při bolesti Tramadol Mylan? Nebo jaké léky na velkou bolest mohu?

Děkuji JH

Zdroj: diskuze Lék na ředění krve xarelto
Odesláno: 22.11.2017 uživatelem Jana
Počet odpovědí: 1 Zobrazit odpovědi

XARELTO

Zkušenosti

Lék Xarelto je indikován jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u pacientů s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou způsobit ischemickou mozkovou mrtvici. Při pravidelném užívání léku se v žádném případě nedoporučuje konzumace alkoholu. Výhodou léku Xarelto je krátký poločas účinku, minimální riziko předávkování, žádná dieta při jeho užívání a žádná nutnost pravidelného monitorování účinnosti léku. Nevýhodou tohoto přípravku je jeho cena, doplatek se pohybuje v mnohem vyšších číslech, než jak je tomu u základního léku na ředění krve – Warfarinu.

Detail odstavce: Zkušenosti
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: Re: Xarelto

Můžete být šťastná, že užíváte Xarelto. U tohoto léku stačí quick jen na začátku, protože jeho účinky neovlivňují žádné potraviny. Tudíž společně s Xareltem můžete jíst cokoliv chcete a nezmění to jeho účinky.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: diskuze Léky na ředění krve xarelto
Odesláno: 29.5.2018 uživatelem Cempírek
Počet odpovědí: 3 Zobrazit odpovědi

XARELTO

Speciální populace

Ledvinová nedostatečnost

Omezené klinické údaje u nemocných s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 15–29 ml/min) signalizují, že jsou plazmatické koncentrace rivaroxabanu významně zvýšeny. Xarelto je proto u těchto pacientů nutno používat s opatrností. Použití se nedoporučuje u pacientů s clearancí kreatininu < 15 ml/min.

Úprava dávky není nutná u pacientů s lehkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 50–80 ml/min) nebo středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30–49 ml/min).

Jaterní nedostatečnost

Xarelto je kontraindikováno u pacientů s jaterním onemocněním, které je spojeno s koagulopatií a klinicky relevantním rizikem krvácení, včetně cirhotických pacientů s klasifikací Child-Pugh B a C.

Starší populace: Dávky bez úprav.

Tělesná hmotnost: Dávky bez úprav.

Pohlaví: Dávky bez úprav.

Pediatrická populace: Bezpečnost a účinnost přípravku Xarelto u dětí ve věku 0 až 18 let nebyla stanovena. Nejsou dostupné žádné údaje. Podávání přípravku Xarelto dětem do 18 let se proto nedoporučuje.

Detail odstavce: Speciální populace
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: Re: XARELTO

Xarelto užívám 4 roky, další recept mi na hematologii nebyl vystaven, musím si ho plně hradit, cena není vůbec levná, na 3 měsíce cca 6000kč.

Zdroj: diskuze Léky na ředění krve xarelto
Odesláno: 10.10.2018 uživatelem Marie Popová
Počet odpovědí: 3 Zobrazit odpovědi

XARELTO

Farmakokinetické údaje u pacientů

U pacientů užívajících rivaroxaban 2,5 mg dvakrát denně jako prevenci aterotrombotických příhod u pacientů s akutním koronárním syndromem (AKS) byl geometrický průměr koncentrace (90% interval předpovědi) 2–4 h a asi 12 h po podání dávky (představující zhruba maximální a minimální koncentrace během dávkovacího intervalu) 47 (13–123) a 9,2 (4,4–18) μg/l.

Detail odstavce: Farmakokinetické údaje u pacientů
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Diskuze: Re: Re: co nejíst při užívání tabletek xarelto

Dobrý den,prosím o radu co vyřadit s jídelníčku při užívání léku Xarelto
a co naopak do jídelníčku zařadit.Mnohokrát děkuji za odpověď s úctou
Bečková Bohumila.

Zdroj: diskuze Co nejíst při užívání tabletek xarelto
Odesláno: 12.7.2017 uživatelem Bečková Bohumila
Počet odpovědí: 1 Zobrazit odpovědi

XARELTO

Lék Xarelto a krvácení

Nevýhodou léku Xarelto je neexistence účinného antidota v případě nežádoucích krvácivých komplikací. Zatím nebyla nalezena účinná látka, která by působení rivaroxabanu zvrátila. Mezi warfarinem a rivaroxabanem nebyla pozorována žádná farmakokinetická interakce.

Detail odstavce: Lék Xarelto a krvácení
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017

XARELTO

Převod z přípravku Xarelto na antagonisty vitamínu K (VKA)

Během přechodu z přípravku Xarelto na antagonisty vitamínu K existuje možnost neadekvátní antikoagulace. Během jakéhokoli převodu na alternativní antikoagulancia by měla být zajištěna kontinuální adekvátní antikoagulace. Je třeba uvést, že přípravek Xarelto může přispět ke zvýšení INR.

U pacientů, kteří jsou převáděni z přípravku Xarelto na antagonisty vitamínu K, by měli být tito antagonisté podáváni současně, dokud není hodnota INR ≥ 2,0. Po dobu prvních dvou dnů fáze převodu by mělo být použito standardní úvodní dávkování antagonistů vitamínu K s následným dávkováním těchto antagonistů na základě testování INR. Během doby, kdy pacienti užívají jak přípravek Xarelto, tak antagonisty vitamínu K, by nemělo být prováděno testování INR dříve než 24 hodin po předchozí dávce, ale před další dávkou přípravku Xarelto. Jakmile je přípravek Xarelto vysazen, může být testování INR spolehlivě provedeno minimálně 24 hodin po poslední dávce.

Detail odstavce: Převod z přípravku Xarelto na antagonisty vitamínu K (VKA)
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017

XARELTO

Jaterní nedostatečnost

Pacienti s cirhózou s lehkou poruchou funkce jater (Child-Pugh A) vykazovali pouze menší změny ve farmakokinetice rivaroxabanu (v průměru 1,2x nárůst AUC rivaroxabanu) a výsledky byly téměř srovnatelné s kontrolní skupinou zdravých pacientů. U pacientů trpících cirhózou se středně těžkou poruchou funkce jater (Child-Pugh B) střední AUC rivaroxabanu významně stoupla – 2,3x v porovnání se zdravými dobrovolníky. AUC nevázané látky stoupla 2,6x. U těchto pacientů dochází ke snížení renální eliminace rivaroxabanu, podobně jako u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin. O účinku u pacientů s těžkou poruchou funkce jater nejsou k dispozici žádné údaje.

Inhibice aktivity faktoru Xa byla u pacientů se středně těžkou poruchou funkce jater zvýšena ve srovnání se zdravými dobrovolníky 2,6x; prodloužení PT bylo obdobně zvýšeno 2,1x. Pacienti se středně těžkou poruchou funkce jater byli na rivaroxaban citlivější a vztah mezi koncentrací a PT měl tak strmější průběh.

Přípravek Xarelto je kontraindikován u pacientů s jaterním onemocněním, které je spojeno s koagulopatií a klinicky relevantním rizikem krvácení, včetně cirhotických pacientů s klasifikací Child-Pugh B a C.

Detail odstavce: Jaterní nedostatečnost
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017

WARFARIN – NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Xarelto

Účinnou látkou léku Xarelto je rivaroxaban, což je přímý inhibitor koagulačního faktoru Xa. Svým působením tedy rivaroxaban blokuje koagulační kaskádu, čímž dosahuje efektu omezení krevní srážlivosti. Velkou výhodou je tabletová forma léku. Xarelto je relativně nový lék, který pravděpodobně bude zaujímat stále důležitější místo v interní medicíně.

Indikace: Podobně jako lék Pradaxa (který ovšem funguje jiným mechanismem) se preparát Xarelto nejprve využíval v prevenci hluboké žilní trombózy u pacientů po ortopedických operacích. Nyní je přípravek Xarelto indikován i jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u pacientů s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou způsobit ischemickou mozkovou mrtvici.

Dávkování: Xarelto se vyrábí v podobě tablet o síle 10, 15 a 20 miligramů. Lék nesmí být užíván bez doporučení lékaře, dávka závisí na dané indikaci a zdravotním stavu uživatele.

Výhody: Výhodou je krátký poločas účinku, minimální riziko předávkování, žádná nutnost speciální diety při užívání a žádná nutnost pravidelné monitorace účinnosti léku, to znamená, že u něj chybí prakticky všechny nevýhody levného Warfarinu.

Detail odstavce: Xarelto
Zdroj: Warfarin – nežádoucí účinky
Zveřejněno: 6.7.2017

LÉK XARELTO

Cena a doplatek

XARELTO 20 MG TBL FLM 28 II

  • Orientační prodejní cena je 1986,03 Kč.
  • Orientační doplatek činí 223,98 Kč.
  • Započitatelný doplatek je 189,51 Kč.
  • Započitatelný doplatek u osob starších 65 let (včetně) činí 189,51 Kč.

Zde si můžete přečíst Souhrn údajů o přípravku Xarelto.

Detail odstavce: Cena a doplatek
Zdroj: Lék Xarelto
Zveřejněno: 20.2.2017

XARELTO

Způsob podání

Perorální podání: Přípravek Xarelto se může užívat s jídlem nebo nezávisle na jídle. Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety, může být tableta přípravku Xarelto těsně před užitím rozdrcena a smíchána s vodou nebo s jablečným pyré a poté podána perorálně.

Rozdrcená tableta přípravku Xarelto může být také podána gastrickou sondou poté, co je potvrzeno správné umístění sondy v žaludku. Rozdrcená tableta by měla být podána žaludeční sondou v malém množství vody a sonda by poté měla být propláchnuta vodou.

Detail odstavce: Způsob podání
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017

XARELTO

Ledvinová nedostatečnost

Byl zjištěn nárůst expozice rivaroxabanu související s poklesem funkce ledvin, která byla posuzována prostřednictvím hodnot clearance kreatininu. U osob s lehkou (clearance kreatininu 50–80 ml/min), středně těžkou (clearance kreatininu 30–49 ml/min) a těžkou (clearance kreatininu 15–29 ml/min) poruchou funkce ledvin byly plazmatické koncentrace rivaroxabanu (AUC) zvýšeny 1,4x, 1,5x, respektive 1,6x. Odpovídající zesílení farmakodynamických účinků bylo výraznější. U osob s lehkou, střední a těžkou ledvinovou nedostatečností byla celková inhibice faktoru Xa ve srovnání se zdravými dobrovolníky zvýšena 1,5x, 1,9x, respektive 2,0x; prodloužení PT bylo obdobně zvýšeno 1,3x, 2,2x a 2,4x. O použití u pacientů s clearancí kreatininu < 15 ml/min nejsou žádné údaje.

Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny se u rivaroxabanu neočekává možnost odstranění dialýzou.

Použití se nedoporučuje u pacientů s clearancí kreatininu < 15 ml/min. Xarelto je u pacientů s clearancí kreatininu 15–29 ml/min nutno používat s opatrností.

Detail odstavce: Ledvinová nedostatečnost
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017

XARELTO

Dávkování a způsob podání

Doporučená dávka je 2,5 mg dvakrát denně.

Pacienti by měli rovněž užívat denní dávku 75–100 mg ASA nebo denní dávku 75–100 mg ASA současně s denní dávkou 75 mg klopidogrelu nebo se standardní denní dávkou tiklopidinu.

Léčba by měla být u jednotlivých pacientů pravidelně hodnocena zvážením rizika ischemické příhody oproti riziku krvácení. Rozhodnutí o prodloužení léčby nad 12 měsíců by mělo být provedeno individuálně u každého jednotlivého pacienta, protože zkušenosti s léčbou trvající déle než 24 měsíců jsou omezené.

Léčbu přípravkem Xarelto je třeba zahájit co nejdříve po stabilizaci akutního koronárního syndromu (včetně revaskularizačních zákroků); nejdříve za 24 hodin po přijetí do nemocnice a v době, kdy by normálně byla ukončena parenterální antikoagulační léčba.

Pokud dojde k vynechání dávky, měl by pacient pokračovat užitím příští pravidelné dávky dle doporučeného dávkovacího schématu. Dávka se nezdvojnásobuje, aby se nahradila vynechaná dávka.

Detail odstavce: Dávkování a způsob podání
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017

XARELTO

Pediatrická populace

Bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny u dětí a dospívajících do 18 let věku.

Detail odstavce: Pediatrická populace
Zdroj: Xarelto
Zveřejněno: 8.10.2017

NOVÉ LÉKY NA ŘEDĚNÍ KRVE

Nový lék na ředění krve

Mezi novější léky na ředění krve patří Xarelto. Účinnou látkou léku Xarelto je rivaroxaban, což je přímý inhibitor koagulačního faktoru Xa. Svým působením tedy rivaroxaban blokuje koagulační kaskádu, čímž dosahuje efektu omezení krevní srážlivosti. Velkou výhodou je tabletová forma léku.

Preparát Xarelto se nejprve využíval v prevenci hluboké žilní trombózy u pacientů po ortopedických operacích. Nyní je přípravek indikován i jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u pacientů s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou způsobit ischemickou mozkovou mrtvici.

Lék Xarelto je vyráběn v podobě tablet o síle 10, 15 a 20 miligramů. Lék nesmí být užíván bez doporučení lékaře, dávka závisí na dané indikaci a zdravotním stavu uživatele. Přesné informace o dávkování najdete v příbalovém letáku.

Výhodou je krátký poločas účinku, minimální riziko předávkování, žádná nutnost speciální diety při užívání a nulová potřeba pravidelné monitorace účinnosti léku – chybí tak prakticky všechny nevýhody velmi užívaného Warfarinu. Zároveň se jedná o účinnější léčbu. Hlavní nevýhodou je však cena, doplatky se pohybují v mnohem vyšších číslech, než jak je tomu u Warfarinu. Další nevýhodou je neexistence účinného protiléku (antidota).

Detail odstavce: Nový lék na ředění krve
Zdroj: Nové léky na ředění krve
Zveřejněno: 4.4.2018