Kašel, zahlenění a obtížné odkašlávání patří mezi nejčastější potíže při onemocněních dýchacích cest a dokážou výrazně snížit kvalitu života. Právě v těchto situacích se často objevuje dotaz na lék Erdomed, jeho účinky, správné užívání a dostupnost.
V tomto článku najdete aktualizované, přehledné a praktické informace o tom, jak Erdomed funguje, kdy má smysl ho užívat, jaké jsou rozdíly mezi jednotlivými formami, jak dlouho léčba obvykle trvá a na co si dát pozor z pohledu bezpečnosti i účinnosti.
FAQ – Často kladené otázky
Je Erdomed antibiotikum?
Ne, Erdomed není antibiotikum. Jedná se o lék na podporu vykašlávání, který nehubí bakterie.
Jak dlouhoužívat Erdomed?
Délka užívání se obvykle pohybuje mezi 5–10 dny u akutních potíží. U chronických onemocnění může být léčba delší, vždy podle doporučení lékaře.
Může se Erdomed kombinovat s alkoholem?
Současné užívání alkoholu se nedoporučuje, protože může zhoršit průběh onemocnění a snížit účinnost léčby.
Pomůže Erdomed při zahleněných průduškách?
Ano, právě zahlcené průdušky patří mezi hlavní indikace tohoto léku.
Je Erdomed vhodný pro děti?
Ano, některé formy jsou vhodné pro děti od 15 kg tělesné hmotnosti při dodržení správného dávkování.
Lze Erdomed užívat dlouhodobě?
Dlouhodobé užívání je možné pouze pod lékařským dohledem, zejména u pacientů s chronickými onemocněními plic.
Existuje Erdomed sirup?
Nejedná se o klasický sirup, ale o perorální suspenzi, která má podobnou formu a způsob užívání.
V naší poradně s názvem ERDOMED se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.
Taky by mě zajímalo,jak je to s tím poplatkem.Loni mě ho taky předepsali a platila jsem jen kolem 50 kč.Dneska jsem si ho byla vyzvednout a už jsem zaplatila 179 kč,a na receptu bylo napsáno hradí pacient.Tak nevím...je nějaká legislativní změna?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Erdomed dostane s nízkým doplatkem jen pacient s plicní obstrukční nemocí (CHOPN). Všichni ostatní musí zaplatit jeho plnou cenu. Výdej léku zůstává i nadále jen na lékařský předpis. Erdomed nejde volně koupit, ikdyž na něj pojišťovna nepřispívá.
Erdomed pomáhá především při vlhkém kašli se zahleněním, kdy je problémem hustý hlen v dýchacích cestách.
Lék působí tak, že mění vlastnosti hlenu, čímž usnadňuje jeho vykašlávání a uvolnění průdušek. Nezastavuje kašel jako takový, ale podporuje jeho účelnost. Smysl má zejména u zánětů průdušek, při bronchitidě nebo při zahlenění po infekcích dýchacích cest. Při suchém dráždivém kašli se jeho účinek obvykle nedostaví.
Kdy začne Erdomed účinkovat?
Účinek Erdomedu se obvykle neprojeví okamžitě, ale postupně během několika dnů.
V prvních dnech léčby může dokonce dojít ke zvýšení vykašlávání, což je běžná a očekávaná reakce. Znamená to, že se hlen začíná uvolňovat. Výraznější úleva přichází při pravidelném užívání a dodržování pitného režimu. Předčasné vysazení je častým důvodem, proč pacienti vnímají lék jako neúčinný.
Co když Erdomed nepomáhá?
Pokud se zdá, že Erdomed nepomáhá, neznamená to automaticky selhání léčby.
Nejčastějšími důvody jsou špatná indikace, příliš krátká doba užívání nebo nedostatečný pitný režim. U suchého kašle bez hlenu nemá Erdomed na co působit. Pokud ani po několika dnech správného užívání nedochází ke změně, je vhodné léčbu přehodnotit a poradit se s lékařem. Dlouhodobé setrvávání bez efektu nemá smysl.
Jaký je rozdíl mezi tím, že Erdomed nepomáhá, a tím, že není vhodný?
Rozdíl spočívá v tom, zda existuje cíl léčby – hlen.
Pokud je kašel suchý, dráždivý nebo alergický, Erdomed není vhodný, protože není co uvolňovat. V takovém případě se jeví jako neúčinný, i když je problém jinde. Pokud je kašel vlhký, ale lék se užívá krátce nebo nepravidelně, může jít o dočasný stav bez plného efektu. Správné určení typu kašle je zásadní.
Je normální, že se kašel po Erdomedu zpočátku zhorší?
Ano, přechodné zhoršení vykašlávání může být normální součástí účinku.
Jakmile se hlen začne ředit a uvolňovat, tělo reaguje zvýšeným kašlem, aby jej odstranilo. Tento stav bývá dočasný a je známkou toho, že lék působí. Pokud by se však objevilo výrazné zhoršení celkového stavu nebo jiné neobvyklé příznaky, je na místě konzultace s lékařem. Zvýšený kašel nemusí znamenat zhoršení onemocnění.
Mohu při užívání Erdomedu pít alkohol?
Kombinace Erdomedu a alkoholu není ideální, i když nejde o striktní zákaz.
Alkohol může nepřímo zhoršovat účinek léčby tím, že dehydratuje organismus a zahušťuje hlen. Může také dráždit sliznice a zvyšovat riziko žaludečních obtíží. Pokud už alkohol konzumujete, je vhodné jej výrazně omezit. Pro optimální efekt léčby je lepší se alkoholu vyhnout.
V naší poradně s názvem RADY OTCE PLESKAČE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Dostal.
Dobrý den
Chtěl bych poradit co mi pomůže na neuropatii na chodidlech.
Děkuji za odpověď.
S pozdravem Josef Dostal
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Neuropatie dolních končetin může mít řadu příčin. Dá-li bůh a poštěstí se, že znáte příčinu, která se dá léčit, tak můžete zmírnit i projevy neuropatie. Někdy se ale nepodaří nalézt žádnou příčinu a léčba je pak nemožná. Bez znalosti vašeho zdravotního stavu je možné odpovědět pouze obecně.
Cílem léčby je zvládnout stav způsobující neuropatii a zmírnit příznaky.
Léky proti dlouhodobé bolesti bez předpisu:
- Kyselina acetylsalicylová – např. léky Aspirin, Anopyrin, Acylpyrin
- Diclofenac – např. léky Almiral, Dicloalgan, Diclofenac, Flector, Olfen, Veral, Voltaren
- Ibuprofen – např. léky Brufen, Ibalgin, Ibuprofen, Nurofen, Modafen
- Nimesulid – např. lék Aulin
Léky proti dlouhodobé bolesti na lékařský předpis:
- Ketoprofen – např. lék Fastum gel
- Indometacin – např. lék Indometacin
- Meloxikam – např. léky Recoxa, Apo-Meloxicam, Meloxicam
- Metamizol – např. lék Novalgin
- Piroxicam – např. lék Flamexin
- Kyselina thiaprofenová - např. lék Surgam
- Dexketoprofen - např. lék Dexoket a Ketesse
Léky proti záchvatům:
- Gabapentin - např. lék Gralise, Grimodin, Gordius, Gabapentin, Gabanox, Gabagamma
- Pregabalin - např. lék Kartesada, Lyrica, Naxalgan, Pragiola, Preato, Pregabalin, Pregamid, vyvinuté k léčbě epilepsie, mohou zmírnit i bolest nervů. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost a závratě.
Léčba přes kůži:
Kapsaicinový krém, který obsahuje látku nacházející se v feferonkách, může způsobit mírné zlepšení příznaků periferní neuropatie. V místě aplikace kapsaicinu můžete mít pálení a podráždění pokožky, ale je to jen na chvíli. Někteří lidé to však nesnesou.
Lidokainové náplasti nebo krémy jsou další léčbou, kterou aplikujete na kůži a která může nabídnout úlevu od bolesti. Volně prodejná je mast Emla. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost, závratě a necitlivost v místě náplasti.
Antidepresiva. Bylo zjištěno, že některá tricyklická antidepresiva, jako je Amitriptylin nebo Nortrilen pomáhají zmírňovat bolest tím, že narušují chemické procesy ve vašem mozku a míše, které způsobují, že pociťujete bolest.
Nežádoucí účinky antidepresiv mohou zahrnovat sucho v ústech, nevolnost, ospalost, závratě, změny chuti k jídlu, přibírání na váze a zácpu.
Pokročilé terapie:
Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS). Elektrody umístěné na kůži dodávají jemný elektrický proud o různých frekvencích. TENS by měl být aplikován po dobu 30 minut denně po dobu přibližně jednoho měsíce. Léčbu můžete dostat v lázních nebo v rámci rehabilitace předepsané lékařem.
Výměna plazmy a intravenózní imunoglobulin. Tyto postupy, které pomáhají potlačit aktivitu imunitního systému, mohou být přínosem pro lidi s určitými zánětlivými stavy.
Výměna plazmy zahrnuje odběr vaší krve, poté odstranění protilátek a dalších proteinů z krve a návrat krve do vašeho těla. Při imunoglobulinové terapii dostáváte vysoké hladiny proteinů, které fungují jako protilátky (imunoglobuliny).
Ve svém příspěvku DOMACI LECBA PRASKLE ZILKY NA NOSE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Kamila.
Ascorutin je voleně prodejný v lékérně. Tady je popis Ascorutinu včetně výčtu situací, kdy by jeho užívání mohlo činit problémy:
ASCORUTIN
(Rutosidum / acidum ascorbicum)
Přečtete si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro vás důležité údaje.
Tento přípravek je dostupný bez lékařského předpisu. Přesto však Ascorutin musíte užívat pečlivě podle návodu, aby Vám co nejvíce prospěl.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Požádejte svého lékárníka, pokud potřebujete další informace nebo radu.
Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se nezlepší do 7 dnů, musíte se poradit s lékařem.
Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaře nebo lékárníkovi.
1.CO JE ASCORUTIN A K ČEMU SE POUŽÍVÁ
Farmakoterapeutická skupina: látky stabilizující kapiláry, flavonoidy
Přípravek se používá k léčbě zvýšené lámavosti a propustnosti krevních vlásečnic různého původu, hlavně při nedostatku vitaminu C (kyseliny askorbové) v organismu, při chorobné krvácivosti na cévním podkladě, k ovlivnění místních příznaků krvácení při diabetické retinopatii (změny na sítnici při cukrovce), při zvýšeném počtu červených krvinek, při zánětu střeva s tvorbou vředů.
Ascorutin je složený přípravek, jehož obě účinné látky - rutosid a kyselina askorbová - upravují zvýšenou lámavost a propustnost krevních vlásečnic.
2.ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽ ZAČNETE ASCORUTIN UŽÍVAT
Neužívejte Ascorutin pokud:
- jste alergický/á (přecitlivělý/á) na léčivé látky nebo na kteroukoli další složku Ascorutinu;
- jste těhotná nebo kojíte.
Pokud si nejste jisti, zda začít Ascorutin užívat, poraďte se se svým lékařem.
Zvláštní opatrnosti při použití Ascorutinu je zapotřebí
Při dlouhodobém podávání vysokých dávek se mohou tvořit ledvinové kameny, hlavně u pacientů se zvýšenou hladinou šťavelanů v krvi.
U pacientů s deficitem glukóza-6-fosfát-dehydrogenázy (vada metabolismu cukrů) může v ojedinělých případech dojít k hemolýze (rozpadu krevních buněk), i velmi závažné.
Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky
Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu. Kyselina askorbová zvyšuje vstřebávání penicilinu, železa a hormonu ethinylestradiolu z trávicího traktu. Při vysokých dávkách může ovlivnit účinnost antikoagulační terapie, ovlivňuje resorpci vitamínu B12. Opatrnosti je třeba při současném užívání s kyselinou salicylovou, sulfonamidy a kotrimoxazolem (léky užívané při některých bakteriálních infekcích).
Užívání Ascorutinu s jídlem a pitím
Ascorutin můžete užívat s jídlem či nalačno.
Těhotenství a kojení
Přípravek se v těhotenství nesmí užívat.
Přípravek není určen k léčbě kojících žen.
Poraďte se se svým lékaře
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Karla.
Bohužel nesmim kombinovat Ascorutin s hormonálními léky v menopause.Je jiná možnost?
V naší poradně s názvem ERDOMED TOBOLKY CPS 20X300MG se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vendulka48.
Dobrý den, pane Cempírek!
Zajímalo by mě, kdy se změnil doplatek na ERDOMED 60x300mg. V březnu t.r. jsem na něj doplácela téměř 500,- Kč, s tím že p. MUDr na plicním ho neproplácí pojišťovna pouze u CHOPRN. Víte něco blíže??
Dík za odpověď
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Erdomed můžete dostat za méně peněz a nebo dokonce zdarma, jen když budete mít předpis od lékaře, u kterého se léčíte s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Navíc tato nemoc musí být od kategorie A, která má fenotyp bronchitický a/nebo frekventní exacerbace. Nárok na slevu mají i pacienti s CHOPN s bronchiektáziemi, kteří dodržují zákaz kouření a současně splňují následující kritéria: FEV1 po podání bronchodilatancia dosahuje méně než 80% náležité hodnoty a mají alespoň 2 exacerbace za rok v anamnéze před nasazením léčby erdosteinem, což je účinná látka Erdomedu. Léčba není nadále hrazena, pokud během 3 měsíců nedojde ke zlepšení průběhu CHOPN.
Toto jsou současné podmínky určující nárok na úhradu z veřejného zdravotního pojištění. Všichni ostatní, kteří se neléčí na výše uvedenou nemoc, musí platit plnou prodejní cenu tohoto skvělého léku.
Cena se liší podle balení, lékové formy a úhrady zdravotní pojišťovnou.
Orientační ceny
Erdomed blistr 10 tablet: cca 118 Kč
Erdomed blistr 20 tablet: cca 194 Kč
Volně prodejný Erdomed (granule): cena se může lišit dle lékárny
Úhrada u CHOPN
Plně hrazený je Erdomed u dospělých pacientů s CHOPN, kteří splňují stanovená kritéria, včetně hodnoty FEV1 pod 80 % a opakovaných exacerbací. Pokud se stav do 3 měsíců nezlepší, úhrada může být ukončena.
Erdomed patří mezi mukolytika, tedy léky určené ke snížení vazkosti hlenu v dýchacích cestách. Jeho účinná látka erdostein mění strukturu hlenu, čímž usnadňuje jeho uvolnění a následné vykašlávání. Zároveň má i mírný antioxidační účinek, který je přínosný zejména u chronických onemocnění.
Hlavní indikace užívání
Lék se používá při celé řadě onemocnění dolních i horních dýchacích cest, zejména pokud je přítomno výrazné zahlenění.
Akutní i chronický zánět průdušek
Rozšíření průdušek (bronchiektázie)
Průduškové astma se zvýšenou sekrecí hlenu
Rýma, zánět vedlejších nosních dutin
Záněty hltanu a hrtanu
Prevence komplikací a chronických stavů
Erdomed se neužívá pouze při akutních potížích, ale také k prevenci zhoršení chronických onemocnění průdušek. U pacientů s CHOPN, rozedmou plic nebo u dlouhodobých kuřáků může přispět ke snížení počtu exacerbací.
Užití po chirurgických zákrocích
Další oblastí využití je prevence pooperačních komplikací, například zápalu plic nebo nevzdušnosti části plic, kdy je dostatečné odkašlávání zásadní pro správné hojení.
Erdomed sirup je určen pro dospělé i děti, přičemž vždy záleží na věku a hmotnosti pacienta. U malých dětí je nutné dodržet přesné dávkování a vždy se řídit doporučením lékaře nebo lékárníka.
Dospělí a dospívající
U dospělých se Erdomed běžně používá při akutních i chronických obtížích, často jako součást komplexní léčby.
Děti
U dětí je sirup oblíbený zejména díky tekuté formě a relativně dobré chuti. Rodiče však musí dbát na správné dávkování a dostatečný pitný režim.
Upozornění: U dětí mladších než je uvedeno v oficiální příbalové informaci se lék nepodává bez výslovného doporučení lékaře.
Na co Erdomed pomáhá a kdy dává smysl jeho užívání
Erdomed je lék určený k léčbě onemocnění dýchacích cest, která jsou provázena tvorbou hustého hlenu. Jeho hlavním cílem není tlumení kašle, ale ovlivnění vlastností hlenu tak, aby byl lépe odstranitelný.
vlhký kašel se zahleněním,
obtížné vykašlávání hustých hlenů,
zánětlivá onemocnění průdušek.
Erdomed má smysl tehdy, pokud je kašel produktivní a v dýchacích cestách se tvoří hlen, který nejde dobře vykašlat.
Erdomed sirup je léčivý přípravek ze skupiny mukolytik. Jeho hlavní účinnou látkou je erdostein, který ovlivňuje strukturu hlenu v dýchacích cestách. Hustý a vazký hlen se po užití léku stává řidším, lépe se uvolňuje a lze jej snadněji vykašlat.
Tento mechanismus je zásadní zejména u onemocnění, kdy se hlen hromadí v průduškách a zhoršuje dýchání. Kromě samotného ředění hlenu má erdostein také nepřímé antioxidační účinky a podporuje obranyschopnost sliznice dýchacích cest.
Jak erdostein ovlivňuje hlen
Účinná látka rozkládá vazby mezi molekulami hlenu, čímž snižuje jeho viskozitu. Výsledkem je, že kašel se stává produktivnějším a méně vyčerpávajícím.
hlen se snáze uvolňuje z průdušek
zlepšuje se průchodnost dýchacích cest
snižuje se riziko bakteriálních komplikací
Kdy má Erdomed největší přínos
Nejlepší efekt má při vlhkém kašli s obtížným vykašláváním, nikoli při suchém dráždivém kašli bez hlenu.
V naší poradně s názvem JAK DLOUHO SE MAJÍ TYTO TABLETY UŽÍVAT se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Kopecká Naďa.
zdravím,chtěla bych vědět,jak dlouho se mají tablety na odvodnění užívat.Jestli musí být mezi jednotlivými dávkami nějaká prodleva a jak je vhodné tyto tablety dlouho užívat.
Děkuji Kopecká N.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Světluše Vinšová.
Dobrý den,
Doporučené dávkování jsou 2 tobolky během dne, nejlépe ráno a odpoledne, vždy po jídle. Užívejte nejpozději 4 hodiny před spaním! Není určeno dětem a těhotným ženám. Jedná se o přírodní potravinový doplněk stravy. Jako všechny tyto produkty nejsou určeny pro stálé užívání.
Lék na uvolnění svalů na předpis obvykle nezačne působit okamžitě. První změny se většinou projeví během několika hodin, někdy až po první dávce večer.
V praxi je důležité počítat s tím, že cílem není úplné vymizení bolesti, ale snížení svalového napětí a umožnění pohybu. U části pacientů se efekt projeví rychle, u jiných až po 1–2 dnech. Pokud se ani po několika dnech stav nezlepšuje nebo se zhoršuje, je to signál, že příčina potíží nemusí být čistě svalová a léčba by se měla přehodnotit.
Proč mi lék pomohl jen první dva nebo tři dny?
Tento scénář je velmi častý a většinou znamená, že lék uvolnil svalový spasmus, ale neodstranil jeho příčinu. Úleva byla reálná, ale krátkodobá.
Jakmile se pacient vrátí ke stejnému zatížení, držení těla nebo pracovním návykům, svaly znovu reagují ochranným stažením. V takové situaci nepomůže zvyšování dávky ani prodlužování léčby. Klíčové je využít období úlevy k pohybu, rehabilitaci nebo změně režimu, jinak se potíže budou opakovat.
Je lepší brát lék ráno, nebo večer?
Ve většině případů se lék na uvolnění svalů užívá spíše večer, protože má tlumivý a uvolňující účinek, který může pomoci se spánkem.
Ranní užívání může být problematické u lidí, kteří potřebují plnou pozornost při práci nebo řízení. Pokud lék způsobuje ospalost, zpomalení reakcí nebo pocit „těžké hlavy“, večerní dávkování je bezpečnější volba. O konkrétním režimu by měl vždy rozhodnout lékař podle reakce pacienta.
Mohu lék kombinovat s ibuprofenem nebo jiným lékem proti bolesti?
Ano, kombinace myorelaxancia s lékem proti bolesti je v klinické praxi běžná a často účinnější než samotný lék.
Každý z těchto léků působí jiným mechanismem. Jeden snižuje svalové napětí, druhý tlumí bolest nebo zánět. Je však nutné dodržovat doporučené dávky a délku užívání. Dlouhodobé kombinace bez kontroly lékaře zvyšují riziko nežádoucích účinků, zejména u žaludku, jater a ledvin.
Pomůže lék na uvolnění svalů i při stresu a psychickém napětí?
Lék může krátkodobě snížit svalové napětí, které vzniká v souvislosti se stresem, ale neřeší samotnou psychickou příčinu.
U stresového napětí bývá efekt často jen dočasný. Jakmile stres přetrvává, svaly se znovu stáhnou. Dlouhodobě má větší význam práce s režimem, spánkem a psychickou zátěží. Lék může posloužit jako krátká pomoc, nikoli jako hlavní řešení.
Je bezpečné řídit auto při užívání těchto léků?
U většiny myorelaxancií existuje riziko snížení pozornosti, zpomalení reakcí a ospalosti, zejména na začátku léčby.
Proto se obecně doporučuje vyhnout se řízení alespoň v prvních dnech, dokud pacient neví, jak na
Ve svém příspěvku ERDOMED NA ODKAŠLÁVÁNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaroslava Burianová.
Potřebuji vědět, jaká je cena tablet ERDOMED.Lék mi byl vyzvednout soused a já nevím, kolik za něj zaplatil. Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Charlie.
Dobrý den paní Burianová,
lék je na předpis, za krabičku 20ks můžete zaplatit i 256 korun.
Pokud Vám lék napíše plicní lékař, nedoplácíte myslím nic. Mám CHOPN, neplatím za více léků, za jiné velmi mnoho -např. Milgamma N
V naší poradně s názvem LÉK FOSAVANCE - DOPLATEK PACIENTA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jarmila Fliegerová.
Prosím o radu na lék jsem doplácela 38O Kč. Bylo to v pořádku ? Děkuje Jarmila Flegerová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lék Fosavance se používá u žen po menopauze, aby se u nich předešlo řídnutí kostí. Fosavance je velmi drahý lék, 12 tablet stojí více než 1200 Kč, přičemž pacientka hradí 380 Kč a zbytek je uhrazen zdravotní pojišťovnou. Lék se naštěstí užívá jen jednou za 7 dní po jedné tabletě, takže za tuto cenu vydrží přibližně na 3 měsíce. Pro dosažení potřebných účinků je nutné lék užívat dlouhodobě - až dva roky bez přestávky každých 7 dní. Terapie delší než dva roky je indikována pouze u nemocných s prokazatelnou zástavou úbytku kostní hmoty. Lék Fosavance je na lékařský předpis s omezením, přičemž předpis může vystavit jen lékař se specializací na revmatologii, ortopedii a traumatologii pohybového ústrojí, traumatologii vnitřního lékařství, gynekologii a endokrinologii. Příspěvek od zdravotní pojišťovny pak náleží jen pacientům s osteoporózou prokázanou celotělovým denzitometrem (T skóre méně než -2,5SD) nebo s osteoporotickou patologickou zlomeninou.
V naší poradně s názvem NEURITOGEN ZKUŠENOSTI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dagbert Lukovský.
Neuritogen - zarazilo mne použití před jídlem: proč ? a jak dlouho před? Ď. Dag
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Výrobce doplňku stravy Neuritogen udává, že se má užívat před jídlem. Pro správnou funkčnost každého léku je třeba dodržovat pokyny obdržené společně s ním.
Pro léky, které se mají užívat před jídlem obecně platí následující:
Některé léky je potřeba užívat před jídlem nebo na lačný žaludek. Je to proto, že jídlo a některé nápoje mohou ovlivnit účinek těchto léků.
Například užívání některých léků současně s jídlem může zabránit tomu, aby váš žaludek a střeva absorbovaly lék, což snižuje jeho účinnost.
Alternativně mohou některé potraviny interagovat s vaším lékem, a to buď zvýšením nebo snížením množství léku v krvi na potenciálně nebezpečnou úroveň, nebo na hladiny, které jsou příliš nízké na to, aby byly účinné.
Obecně platí, že léky, které se mají užívat před jídlem, by se měly užívat asi hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.
nedodržení těchto pokynů ve ojedinělých případech pravděpodobně neuškodí, ale pravidelné užívání těchto léků s jídlem může znamenat, že nebudou fungovat.
Léky působící proti koagulačním faktorům (antikoagulační léky)
Tuto skupinu lze rozdělit do několika podskupin.
Warfarin
Účinná látka warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku (obvykle několik dnů). Účinnost warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá o tom, kolikrát pomaleji se vlivem warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina warfarinu se udává INR 2–3, to znamená, že se krev sráží 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování warfarinem i při správném užívání je relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K (obvykle lék Kanavit). Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti warfarinu těžce poškodit plod nesmí být lék Warfarin užíván v těhotenství.
Warfarin
Forma: Tablety
Princip účinku: Blokuje koagulační kaskádu. Warfarin snižuje množství aktivního vitaminu K, který je potřeba pro tvorbu řady srážecích faktorů.
Hlavní nežádoucí účinky: Kvůli celkově zvýšenému nebezpečí krvácení by neměli užívat Warfarin pacienti s žaludečními vředy a s předchozí krvácivou cévní mozkovou příhodou. Hrozí předávkování.
Warfarin působí proti vitaminu K a stejně tak vitamin K působí proti warfarinu.
Warfarin je silně teratogenní. To znamená, že způsobuje vznik vrozených vývojových vad u plodu. Těhotná žena tedy v žádném případě nesmí warfarin dostávat. Je-li nutno jí z lékařských důvodů snížit srážlivost krve, musí se používat nízkomolekulární heparin.
Warfarin rád reaguje s řadou běžně užívaných léků (jako jsou některá antibiotika), které různě mění jeho účinnost.
Warfarin podaný samotný může způsobit takzvané warfarinové kožní nekrózy, kdy dojde k odumírání částí kůže. Důvodem je fakt, že krátce po podání může warfarin paradoxně srážlivost krve dočasně zvýšit. Z toho důvodu by při zahájení terapie warfarinem měl být podáván několik dnů ještě jiný lék na ředění krve, většinou nízkomolekulární heparin.
Když se warfarin začne pravidelně podávat, začne účinkovat až za 3–5 dnů od první dávky. Během této doby je nutné podávat injekčně nízkomolekulární hepariny. Jakmile začne warfarin účinkovat, nízkomolekulární heparin se vysadí. Před jakýmikoliv operačními výkony se musí warfarin naopak s dostatečným předstihem vysadit. Jinak by samozřejmě hrozilo, že člověk u operace vykrvácí. Pacient by si měl pamatovat hlavně to, že musí před
