Milgamma N patří mezi často předepisované léky při neuropatických bolestech a potížích s nervovým systémem. Mnoho pacientů si ale během léčby začne všímat změn hmotnosti a klade si otázku, zda může mít tento lék souvislost s tloustnutím.
Obavy z přibírání jsou pochopitelné, zvlášť pokud se váha zvyšuje bez zjevné změny stravy. Tento článek vysvětluje, kdy může Milgamma N skutečně ovlivnit tělesnou hmotnost, kdy jde o zdánlivý efekt a jak situaci správně vyhodnotit v praxi.
FAQ – Často kladené otázky
Způsobuje Milgamma N přibírání na váze?
Milgamma N sama o sobě přímé tloustnutí nezpůsobuje, ale někteří pacienti mohou během léčby zaznamenat změny hmotnosti.
Nejde o ukládání tukové tkáně vyvolané lékem, ale o nepřímé souvislosti, jako je úleva od bolesti, návrat chuti k jídlu nebo změna denního režimu. Pokud se hmotnost zvyšuje rychle a kolísavě, bývá příčinou spíše zadržování vody. Skutečné přibírání tuku se obvykle vyvíjí pomalu a souvisí hlavně se stravou a pohybem, nikoli s vitaminy skupiny B.
Přibrala jsem po Milgammě N – mám lék vysadit?
Samovolné vysazení Milgammy N se kvůli váze nedoporučuje, zejména bez konzultace s lékařem.
Ve většině případů není změna hmotnosti důvodem k ukončení léčby. Důležité je nejprve vyhodnotit, zda jde o vodu, změnu režimu nebo dlouhodobý trend. Unáhlené vysazení může vést ke zhoršení neuropatických obtíží, zatímco úprava stravy nebo pohybu často problém vyřeší bez zásahu do léčby.
Je přibírání po Milgammě tuk, nebo jen voda?
Ve většině případů jde spíše o zadržování vody než o tuk, zejména pokud je nárůst rychlý.
Tuková tkáň se netvoří během několika dnů či týdnů. Pokud se váha zvýší, ale obvody pasu a boků zůstávají stejné, jde pravděpodobně o tekutiny. Vodní retence bývá přechodná a často se upraví sama po stabilizaci režimu nebo ukončení léčby.
Může Milgamma N zvyšovat chuť k jídlu?
Milgamma N může nepřímo vést ke zvýšení chuti k jídlu, ale nejde o přímý farmakologický efekt.
Jakmile ustoupí bolest a stres, tělo se vrací k normálnímu fungování. Pacient začne jíst pravidelněji a s větší chutí. Tento efekt je často vnímán jako „vedlejší účinek“, ve skutečnosti však souvisí s úlevou od obtíží. Kontrola porcí a složení stravy je v této fázi klíčová.
Liší se vliv na váhu u injekcí a tablet Milgamma N?
Injekční forma bývá častěji spojována s váhovými změnami, nikoli však kvůli složení léku.
Injekce mají rychlejší nástup účinku a přinášejí náhlou úlevu. To může vést ke skokové změně režimu, chuti k jídlu a aktivity. Tabletová forma působí pozvolněji a změny jsou méně výrazné. Rozdíl je tedy v reakci organismu, ne v samotném léku.
Lze při užívání Milgammy N hubnout?
Hubnutí při léčbě Milgammou N je možné, ale musí být rozumné a postupné.
Drastické diety nebo hladovění nejsou vhodné, protože mohou zpomalit regeneraci nervového systému. Ideální je mírná úprava energetického příjmu a přiměřený pohyb podle aktuálního zdravotního stavu. Stabilita má přednost před rychlými výsledky.
Může Milgamma N způsobit otoky a tím zvýšení váhy?
V naší poradně s názvem LÉK MILGAMMA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Babulka.
Dobrý den, mám dotaz.Dostala jsem předpis na lék Milgamma N od své neuroložky.V lékárně mi bylo řečeno,že pojišťovna tento lék nehradí a zaplatila jsem 324kč.Paní doktorka mi o platbě nic neřekla.Je to divné,neboť mi doporučila ještě další lék s tím,že ten si mám zaplatit.Na internetu jsem našla,že lék Milgamma by měl být hrazen pojišťovnami.Nevím,jestli je to ovlivněno,mám pojišťovnu 207 a bydliště v Praze.Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Babulko, léková politika se neustále mění a co platilo včera, dnes už nemusí. Stejně tak je to i s lékem Milgamma N, který v tabletové formě již není hrazen ze zdravotního pojištění a pacient skutečně hradí úplně celou jeho cenu sám ze svého. Pojišťovna plně hradí jen obří balení injekcí léku Milgamma N.
MILGAMMA N je injekční roztok dostupný pouze na základě lékařského předpisu.
MILGAMMA N INJ 5X2ML obsahuje vitaminy, a to kombinaci skupiny vitaminů B (B1, B6 a B12). Neurotropní vitaminy B-komplexu mají příznivé účinky na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervů a pohybového aparátu. Milgamma N se používá při léčení nervových onemocnění různého původu, postihující zejména periferní nervový systém (například zánětlivá onemocnění periferních nervů a kořenů, postižení v rámci diabetu mellitu – diabetická polyneuropatie, následky chronického alkoholismu, obrna lícního nervu, postižení trojklanného nervu, kořenové syndromy, pásový opar, bolesti nervů a svalů a podobně), a jako posilující lék.
Nepoužívejte přípravek při přecitlivělosti na jakoukoli léčivou látku tohoto přípravku nebo na jakoukoli látku pomocnou, trpíte-li těžkými převodními srdečními poruchami, trpíte-li akutním srdečním selháním, jste-li těhotná nebo kojíte. Lék nesmí být vzhledem k obsahu benzylalkoholu (20 mg/ml) podán nedonošeným dětem, novorozencům a kojencům do 6. měsíce věku.
Zvláštní opatrnosti při použití přípravku je zapotřebí, neboť přípravek obsahuje benzylalkohol 20 mg/ml. Může způsobit toxické a anafylaktické reakce u kojenců a dětí do 3 let. V těhotenství a při kojení se přípravek rovněž nedoporučuje užívat (v 1 ampuli je obsaženo 100 mg pyridoxinu, za bezpečnou se pokládá dávka do 25 mg/den). Pro podání u pacientů s psoriázou musí být závažné důvody – vitamin B12 může zhoršit kožní projevy. Není vhodné podávat přípravek u pacientů s nádorovým onemocněním.
Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky přípravku Milgamma N a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Váš lékař by měl proto být informován o všech lécích, které v současné době užíváte nebo které začnete užívat, a to na lékařský předpis i bez něj. Než začnete současně s používáním přípravku Milgamma N užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se se svým ošetřujícím lékařem. Při léčbě Parkinsonovy choroby samotnou levodopou může dojít ke snížení jejího účinku. Dále může dojít ke vzájemnému snížení účinku při léčbě isoniazidem, cykloserinem, D-penicilaminem, adrenalinem, noradrenalinem a sulfonamidy. Při parenterální aplikaci lidokainu se může při doprovodném užívání epinefrinu a norepinefrinu vyskytnout zesílení kardiálních vedlejších účinků. Přípravek zesiluje účinek cholinergních látek a lokálních anestetik. Cytostatika dixifluridin a fluorouracyl snižují účinky přípravku.
Ve svém příspěvku DROŽDÍ JAKO LÉK: UPOZORNĚNÍ V COVIDOVÉ DOBĚ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pete Petan.
Upozornění: Užíval jsem mimo jiné přes 5 roků dlouhodobě kostku droždí denně. Přínosem bylo pro mne zajištění dostatku vitaminů B a snížení bolestivosti zad, mám diagnostikovánu 25 let polyneuropatii dolních končetin a jsem 20 let diabetikem 2 typu, dostávám mimo léků injekce Milgamma týdně přes 10 let, nyní jsem už 3 roky na inzulinu, 77 let, diabates v mém rodě je dědičná! Před 1,5 rokem jsem dostal přes okamžitou předběžnou ochranu antibiotikem a Isoprinosinem velmi těžký průběh covidu, 15 dní pobyt na JIP (nové antibiotikum, kortikoidy, kyslík až 7,5 l/min bez masky, a dalších 15 dní doma na kyslíku 2 l/min. Po následných dvou očkováních proti covidu jsem v červenci a srpnu byl testován v Brně na protilátky, 1.test výsledek 2.7.2021 protilátky 89,4% P, IgM 0 N, IgG 0 N, manželka rovněž po covidu a dvou očkováních ve stejné době jako já s lehčím průběhem covidu měla hodnoty IgM a IgG obě větší než 20, droždí neužívala, očkována a testována byla ve stejné době jako já. Týden jsem pátral a na internetu jsem zjistil, ze droždí je ve střevech velmi agresivní, střevní mikrofloru a mikrobiom silně mění, přestal jsem droždí hned užívat a hodnoty výsledeky 2.testu 16.8.2021 byl: protilátky 81,3% P, IgM 0,2 N, IgG 20,4 N.
Moje otázky mi nebyly nikde nikým zatím zodpovězeny:
1. Mohl být můj průběh covidu mnohem těžší díky droždí, u kterého jsem měl hodnoty IgG a IgM zřejmě v čase nákazy nulové?
2. Jaký význam pro odolnost na vznik nákazy nejen u covidu má test těchto protilátek zejména u lidí, kteří obecně nemají problémy s imunitou?
Droždí už proto nekonzumuji, považuji jeho účinek za sporný.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Pete Petan.
Výrobce: Mauermann - Arzneimittel Franz Mauermann OHG, Pöcking, SRN.
Držitel registračního rozhodnutí: Wörwag Pharma GmbH and Co., KG Böblingen, SRN.
Složení – účinné látky:
1 obalená tableta obsahuje Benfotiaminum 50 mg, Cyanocobalaminum 250 mikrogramů, (ut Cyanocobalamini trituratio 0,5% 50 mg + 10% nads.).
Indikační skupina: Vitaminy.
Kontraindikace:
Přípravek Milgamma nesmí používat pacienti s přecitlivělostí na látky obsažené v přípravku. Pacienti trpící psoriázou (lupénkou) musí mít pro používání závažné důvody: vitamin B12 může zhoršit kožní projevy.
Nežádoucí účinky:
V jednotlivých případech může dojít k výraznému pocení, ke zrychlení srdeční frekvence, k výskytu akné nebo ke svědění kůže až k vyrážce. Případný výskyt nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí sdělte lékaři.
Interakce:
Účinky přípravku Milgamma a jiných léků se mohou vzájemně ovlivňovat. Váš lékař má být proto informován o všech lécích, které v současné době užíváte nebo začnete užívat, ať již se jedná o léky na lékařský předpis nebo bez něj. Jestliže vám další lékař předepíše nebo doporučí jiný lék, informujte jej, že již užíváte přípravek Milgamma. V případě přípravku Milgamma nejsou dosud známy interakce s jinými léky.
Dávkování:
Pokud lékař neurčí jinak, je obvyklá dávka pro dospělého jedna obalená tableta 3krát denně.
Způsob užití: Obalenou tabletu Milgamma nekousejte, zapijte vodou.
Uchovávání: Přípravek Milgamma uchovávejte při teplotě do 25 °C, v původním vnitřním obalu, aby byl přípravek chráněn před vzdušnou vlhkostí.
Varování: Přípravek Milgamma se nesmí používat po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Didaktická pomůcka k zapamatování názvů hlavových nervů vychází z prvních písmen latinských názvů a je dána do slovní hříčky. Vypadá takto: Oh Oh Oh, To Touch And Feel Virgin Girl's Vagina And Hymen:
n. olfactorius
n. opticus
n. oculomotorius
n. trochlearis
n. trigeminus
n. abducens
n. facialis
n. vestibulocochlearis
n. glossopharyngeus
n. vagus
n. accessorius
n. hypoglossus
Didaktická pomůcka pro funkci hlavových nervů je: Some Say Marry Money, But My Brother Says Big Breasts Matter More:
Ve svém příspěvku HERNIE PLOTENKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Alena smidova.
DOBRY DEN PROSIM VAS KDO VITE JAKY JE ROZDIL KYLA = HERNIA A VYHREZLA PLOTENKA jde tu o rozdil? jedna se o stejnou diagnosu a nebo ne? dekuji nebo je neco jineho? ja mam a herniu 5l jiz 3 roky zpet jsem byla operovana je 5L HERNIA = KYLA A zase se mi objevi v tom samem miste 5l a v te ji zve mam novou herniu a ceka me operace a bolesti jsou,,, kostrc a noha ve stehne v zadu a hlavne kdyz lezim strasne cose da delat jineho? ja verim ze budu uzdravena ve jmenu Pana Jezise ale chci se informovat co kdo vi z hlediska techto problemu a rekli me ze uz by byla operace horsi a museli by mi dat do klicky to misto o co tu jde kdo mi ukaze rozdil a a mozna zna co se da jinak delat ja rikam verim ze Pan Jezis me uzdravil uz na krizi ze zemrel za me a v jeho ranach jsme byli uzdraveni a ja jsem dite Bozi a vyznavam to to a snazim se zit poctive podle slova Boziho dekuji ....ale chci vedet znat vice o tom je to rozdil a nebpo se jedna stale o to same? vase nazory dekuji moc a preji krasny den tomu kdo mi odepise a vysvetli z hlediska zdravotniho jsem velmi vdecna ..
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Co je Milgamma N a proč se vůbec řeší otázka tloustnutí
Milgamma N je kombinovaný přípravek obsahující vitaminy skupiny B, zejména vitamin B1, B6 a B12, který se používá především při léčbě neuropatických bolestí, nervových zánětů a poruch periferního nervového systému. U pacientů se často nasazuje v období výrazných obtíží, kdy je přítomna bolest, omezený pohyb nebo dlouhodobý diskomfort.
Právě v této fázi si pacienti začnou všímat změn tělesné hmotnosti. Ne proto, že by Milgamma N přímo podporovala ukládání tuku, ale proto, že její užívání často souvisí se změnou celkového fungování organismu. Úleva od bolesti, zlepšení spánku a návrat energie mohou vést k jinému stravovacímu a pohybovému režimu než před zahájením léčby.
Otázka tloustnutí se tak neřeší kvůli oficiálně popsanému nežádoucímu účinku, ale kvůli praktickým zkušenostem pacientů, kteří zaznamenají kolísání váhy a hledají jasné vysvětlení, zda jde o důsledek léčby, nebo o souběh více faktorů.
Ve svém příspěvku LÉK MILGAMMA N se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Oľga Burešová.
Dobrý den, užívám na neuropatii při cukrovce typu II lék Pregabalin Milan 150mg. Protože výsledky při užívání 3x1 tableta, byla mi dávky zvýšená na 1,1,2.Problémy se zmírnily,. Když jsem se ale dotazovala na užívání léku Milgama N, tak mi to lékař nedoporučil. O tomto léku jsem se dověděla od známé, ktéré ho psala reumatoložka. Můj dotaz je, zda bych mohla užívat obojí, nebo, které raději.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Olga Burešová.
Omlouvám se, ale u předchozího dotazu jsem opoměla uvést, že mám endoprotézu obou kyčlí, artrozu a koksartrozu, též reumatoidní artritidu a kardiostimulátor. Děkuji Burešová.
Může Milgamma N skutečně způsobit přibírání na váze?
Přímý mechanismus, kterým by Milgamma N vedla k nárůstu tukové hmoty, není znám. Vitaminy skupiny B se nepodílejí na ukládání tuku, ale naopak hrají roli v energetickém metabolismu a správném fungování nervového systému. Z tohoto pohledu Milgamma N sama o sobě tloustnutí nezpůsobuje.
To ale neznamená, že si pacient nemůže všimnout zvýšení hmotnosti. Ve většině případů jde o nepřímý efekt léčby. Jakmile ustoupí bolest nebo brnění, pacient se začne více hýbat, lépe spát a často se mu vrátí chuť k jídlu, která byla předtím potlačena bolestí nebo stresem.
Dalším faktorem je změna denního režimu. Pacienti, kteří byli před zahájením léčby výrazně omezeni, mohou po zlepšení stavu začít jíst pravidelněji nebo ve větších porcích. Pokud se současně nezmění energetický výdej, může dojít k pozvolnému nárůstu hmotnosti, který je pak mylně přičítán samotnému léku.
Ve svém příspěvku NEMÁM DŮVĚRU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marek Eiderna.
Pro Vaši informaci:
Předpona n a n o je jedna miliardtina jednotky, tedy ve Vašem textu je n e s m y s l , ( cituji z textu: "průměr zrn je menší než 0,002 milimetru.", je tedy nejméně 1000x větší než nano rozměr )
Pro mě to znamená jediné:
NENÁM DŮVĚRU K PRODEJCI ANI K PRODUKTU, NEDOPORUČUJI.
Přípravek Milgamma se používá jako podpůrná léčba při onemocněních postihujících periferní nervový systém (například zánětlivá onemocnění periferních nervů a kořenů, onemocnění v rámci diabetu mellitu, následky chronického alkoholismu, obrna lícního nervu, postižení trojklanného nervu, kořenové syndromy, pásový opar a podobně). Dále se přípravek Milgamma používá u stavů se zvýšenou potřebou vitaminů skupiny B.
V naší poradně s názvem ALOBAL NA BOLEST se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Blanka Zelingerová.
Nevím,kterou stranou se alobal přikládá, vím, že jedna strana chladí a druhá má hřát. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Hliníková fólie má lesklou stranu a matnou stranu. Lesklá strana vzniká válcováním hliníku během finálního průchodu. Protože je ale obtížné vyrobit válce s dostatečně tenkou mezerou, aby mohly válcovat právě jeden arch, válcují se dva archy současně, čímž se zdvojnásobí tloušťka na vstupu do válců. Když jsou listy později odděleny, vnitřní povrch je matný a vnější povrch je od válců lesklý. Tento rozdíl v povrchové úpravě vedl k názoru, že upřednostňování lesklé strany má vliv při vaření. Mnozí věří (chybně), že když použijí alobal s lesklým povrchem směrem dovnitř, tak že lépe udržují teplo. Skutečný rozdíl je ale bez přístrojového vybavení nepostřehnutelný. Zvýšená odrazivost snižuje jak absorpci, tak i emise záření. Odrazivost lesklé strany hliníkové fólie je 88 %, zatímco matná strana fólie má asi 80 %. Rozdíl je tedy zanedbatelný a prakticky nezáleží na tom, jakou stranou se alobal použije.
U pacientů s diabetem nebo dlouhodobou nadváhou je vnímání změn hmotnosti citlivější. Tito pacienti často sledují váhu pečlivěji a každé kolísání může vyvolat obavy, že léčba negativně ovlivňuje jejich metabolický stav.
V praxi se však ukazuje, že Milgamma N sama o sobě nezhoršuje kompenzaci diabetu ani přímo nezpůsobuje nárůst tukové hmoty. Změny váhy jsou častěji výsledkem úpravy stravy po zlepšení bolesti, omezení pohybu nebo současného užívání dalších léků.
Ve svém příspěvku POLYNEUROPATIE DOLNÍCH KONČETIN. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.
Ahoj, jsem také na tom stejně, nepila jsem, nekouřila jsem, žila jsem zdravě a přesto mě tato nemoc zasáhla. Můžeš mít jakoukoliv autoimunitní nemoc, je jich strašně moc a stačí vzít jen speciální krev, to samé jsou metabolické nemoci, které se ukáží také v krvi.
Může to být nedostatkem vitamínů B, Kup si kyselinu lipoovou, pak hlavně milgammu, je výborná. Já brala cymbaltu (i když nejsem diabetik). Nezabírala, nyní beru Lyriku, krátce.
Ale hlavně mi pomáhá milgamma. Musí se brát 3 x denně, a zabírá skvěle, sice až po 10 dnech, ale cítím se po ní lépe, takže je jedno, co se bere, hlavní je milgamma. Sice stojí 300,- kč 50 tablet, ale opravdu stojí za to!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Božena Poldová.
Paní Jano,děkuji vám za odpověď k polyneuropatii. Vyzkouším vaše rady.Zdravím Božena.
Milgamma N v kombinaci se sedavým režimem a bolestí
U značné části pacientů se Milgamma N nasazuje v období, kdy jsou výrazně omezeni bolestí nebo neurologickými potížemi a jejich denní režim je spíše sedavý. Úleva od obtíží pak často přichází dříve než zásadní změna životního stylu, což vytváří specifickou kombinaci faktorů ovlivňujících hmotnost.
Jakmile bolest ustoupí, pacienti se cítí lépe, ale pohybová aktivita se často zvyšuje jen mírně nebo vůbec. Zároveň se vrací chuť k jídlu a pravidelné stravování. Energetický příjem tak může vzrůst rychleji než energetický výdej, což vede k pozvolnému nárůstu hmotnosti.
Ve svém příspěvku JAK ZMÍRNIT OTOK TVÁŘE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ladiskav.
Otekla mi tvar pruvan v aute.dekuji.za radu.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ivona Vokounová.
Již šest měsíců má problém v ústech - zduřelá vnitřní strana tváře, citlivé blomby i všechny horní zuby. Prodělala jsem dvakrát léčení ATB, několik rentgenů úst i celé hlavy , odvrtání blomb a vše bez výsledku. Před měsícem n euroložka stanovila diagnozu residuální neuralgie trigeminu. Léky milgamma, magnosolv a biston. Po měsíci zlepšení asi o 70 procent, ale problémy stále přetrvávají. Včera kontrola u neuroložky, která si v podstatě nevěděla rady. Ponechala biston a magnosolv. Prý mám čekat co to udělá, další kontrola za dva měsíce. Nejvíce mne trápí vnitřní otok tváře. Můžete poradit ?
Milgamma N u seniorů: proč je přibírání hlášeno častěji
U seniorů se změny hmotnosti objevují častěji než u mladších pacientů. Důvodem není samotná Milgamma N, ale souhra několika faktorů, které jsou v této věkové skupině běžné.
Se stoupajícím věkem se zpomaluje metabolismus, zvyšuje se sklon k zadržování tekutin a často dochází k užívání více léků současně. I malé změny v režimu mohou vést k viditelnému kolísání hmotnosti, které je pak snadno spojováno s nově nasazenou léčbou.
Ve svém příspěvku VNUTORNY PASOVY OPAR se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Viera.
Beriem antivirotika - valtrex, injekčne komplex B vitaminov - thiamin, milgamma N, lieky od neurológa na tlmenie neuropatickej bolesti - lyrica, prípadne v kombinácii s inými analgetikami, podstupujem imunologickú liečbu. Všetko je to beh na dlhé trate, v dôsledku tejto diagnózy som bola nútená zanechať zamestnanie, nemôžem sa venovať bežným aktivitám, úplne mi to zničilo život.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Miroslava.
Dobrý den paní Viero, mohu poprosit o Vaší emailovou adresu, ráda bych se Vás na něco zeptala, děkuji M.
Lékaři vnímají obavy pacientů z přibírání na váze při léčbě Milgammou N jako pochopitelné, ale ve většině případů nepovažují samotný lék za přímou příčinu tloustnutí. V klinické praxi je klíčové rozlišit mezi skutečným nárůstem tukové hmoty a přechodnými změnami souvisejícími s režimem a zadržováním tekutin.
Doporučení lékařů se zaměřují především na sledování celkového stavu pacienta, nikoli pouze čísla na váze. Důležitý je trend v čase a souvislost se změnami životního stylu, které často léčbu doprovázejí.
sledovat hmotnost dlouhodobě, nikoli denně
hodnotit obvody těla a otoky
zaměřit se na režim a stravu po úlevě od bolesti
nevysazovat léčbu bez konzultace
Z pohledu klinické praxe lékaři zdůrazňují, že Milgamma N je především podpůrnou léčbou zaměřenou na regeneraci nervového systému, nikoli lékem, který by měl přímý vliv na tělesnou hmotnost. Přesto je běžné, že pacienti při kontrolách hlásí změny váhy, a proto se tomuto tématu věnuje zvýšená pozornost.
Lékaři doporučují hodnotit změny hmotnosti vždy v kontextu celkového zdravotního stavu. Izolovaný údaj z váhy bez znalosti režimu, stravy a pohybové aktivity nemá dostatečnou vypovídací hodnotu. Důležité je sledovat trend v čase a souvislosti se změnou obtíží.
V praxi se osvědčuje zaměřit se na režimová opatření dříve, než se uvažuje o změně léčby. Pacientům je vysvětlováno, že úleva od bolesti často vede k návratu běžných návyků, které byly během obtíží potlačeny. Tyto změny mohou mít na váhu větší vliv než samotná medikace.
Lékaři rovněž upozorňují na význam hydratace a sledování otoků. Kolísání hmotnosti způsobené zadržováním tekutin je časté a bývá reverzibilní, pokud je včas rozpoznáno a řešeno úpravou režimu nebo léčby přidružených onemocnění.
hodnotit váhu vždy v delším časovém horizontu
sledovat obvody těla a přítomnost otoků
zohlednit změny stravy po úlevě od bolesti
upravit režim dříve než samotnou léčbu
nevysazovat Milgammu N bez konzultace s lékařem
Součástí doporučení je i edukace pacienta. Pokud pacient chápe, proč ke změnám dochází, je méně pravděpodobné, že léčbu přeruší nebo změní své chování nevhodným způsobem. Správně vedená komunikace tak snižuje riziko zbytečných komplikací.
V naší poradně s názvem NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY WARFARINU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marta. Hudecova.
Prosím Vás manžel užíva warfarin a môže začať užívať aj vitamin Milgama. Ďakujem
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Přípravek Milgamma N obsahuje kombinaci vitamínů skupiny B (B1 ve formě benfotiaminu, B6 a B12). Ani jeden z nich neovlivňuje účinky Warfarinu, takže zde není evidentní překážka pro společné užívání. Vždy informujte lékaře o všech doplňcích, které společně s léčbou Warfarinem užíváte.
Milgamma N a zvýšená chuť k jídlu: kde vzniká souvislost
Zvýšená chuť k jídlu patří mezi nejčastěji popisované subjektivní změny během léčby Milgammou N. Tento jev ale nevzniká přímým působením vitamínů na centrum hladu, ale spíše jako důsledek úlevy od dlouhodobé bolesti nebo nepříjemných neurologických symptomů.
Bolest a chronický diskomfort často vedou ke sníženému příjmu potravy, nepravidelnému stravování nebo k vynechávání jídel. Jakmile se stav zlepší, organismus si začne ztracenou energii „dohánět“. Pacient má pocit, že mu více chutná, a začne jíst s větší chutí než v období před léčbou.
Z praktického pohledu je proto důležité sledovat nejen samotnou váhu, ale i změny ve stravovacích návycích. Pokud pacient zaznamená nárůst chuti k jídlu, je vhodné upravit složení stravy a porce, nikoli automaticky obviňovat lék.
Ve svém příspěvku MILGAMMA TABLETY CENA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaroslava Šlegrová.
Dobrý den, pokud někdo z Vás užíval lék Milgamma alespoň 1 měsíc a zpozoroval nějaké, byť malé zlepšení Vašich problému, buďte tak laskaví a celou dobu užívání a mimořádných reakcí mě prosím popište. Pokud by se dal zlepšit stav nervů, bylo by to skutečně úžasné. Děkuji Vám za případné informace. S pozdravem Jaroslava Šlegrová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ivana Petiková.
Kamarádka v lékárně jim děkoval pan že po třech měsících přestaly bolesti zad. Zkouším užívat ale četla jsem že se po nich pribira na váze. PETIKOVA
Při zlepšení zdravotního stavu se často vracejí i běžné stravovací a životní návyky, které byly během bolesti omezené. Právě tyto oblasti představují takzvané „šedé zóny“, které nejsou samy o sobě zakázané, ale mohou mít významný vliv na hmotnost.
Typickým příkladem jsou sladkosti a rychlé sacharidy. Po odeznění bolesti má pacient větší chuť na sladké a méně hlídá množství. Podobně alkohol, káva nebo energetické nápoje mohou ovlivnit chuť k jídlu a celkový energetický příjem. Tyto faktory se často sčítají a vytvářejí kumulativní efekt.
návrat sladkostí po období omezení
alkohol jako skrytý zdroj energie
káva a energetické nápoje zvyšující apetit
nepravidelné stravování po zlepšení stavu
Následující přehled shrnuje nejčastější praktické situace, ve kterých pacienti při léčbě Milgammou N pozorují změny hmotnosti, a pomáhá rozlišit jejich pravděpodobnou příčinu.
Zuby horní čelisti: senzitivita je vedena cestou n. maxillaris (2. větev trigeminu), v alveolech zubů je vytvořen plexus dentalis superior, z něhož odcházejí nervy dvěma (někdy třemi) cestami – z tuber maxillae nn. alveolares superiores posteriores a vstupují do hlavního kmenu n. maxillaris do fossa pterygopalatina, nn. alveolares superiores anteriores odvádějí senzitivitu z předních zubů a jdou maxillou do n. infraorbitalis, někdy jsou i nekonstantní nn. alveolares superiores medii.
Zuby dolní čelisti: senzitivita je vedena cestou n. mandibularis (3. větev n. trigeminus), konkrétně jeho větve n. alveolaris inf.
Funkce
Ze struktury zubu vyplývá, že dřeňová dutina je vyplněná zubní dření, tudíž vazivem, cévami a nervy, které zajišťují zásobení zubu všemi potřebnými látkami a zároveň nás informují prostřednictvím nervového systému o tom, co se se zubem děje – vnímáme teplo, chlad, tlak a další. Vazivové periodoncium je také napojeno na cévní a nervový systém a kontroluje sílu, jakou je zub zatěžován či páčen.
Nejčastější problémy a jejich řešení
Při poškození zubní dřeně (nejčastěji mikroby) tato odumírá a zub bez dřeně je lidově označován jako „mrtvý zub“. Při správném ošetření kořenového kanálku hermetickou výplní a zdravém periodonciu může zub dále v ústech fungovat a být objektem estetického ošetření.
Závěr
Pro správný vývoj a zdraví jedince je důležitá optimální skladba potravy. K vyvážené stravě by měly být děti vedeny od útlého věku. Pokud si zafixují správné stravovací návyky v dětství, je velká pravděpodobnost, že se jimi budou řídit i v dospělosti.
Kromě stravy je samozřejmě důležitá i ústní hygiena a pravidelné preventivní prohlídky u stomatologa.
Uměli byste odpovědět správně na tyto otázky:
Jaká je minimální doporučená doba pro čištění zubů?
Který z prvků se nejvíce uplatňuje při ochraně zubní skloviny a díky tomu pomáhá chránit zub proti zubnímu kazu?
